[1]王阳阳,周志刚,王猛,等.CT引导下非小细胞肺癌耐药后再次肺穿刺活检的可行性及突变分析 [J].介入放射学杂志,2020,29(03):274-277.
　WANG Yangyang,ZHOU Zhigang,WANG Meng,et al.Clinical feasibility of CT-guided percutaneous transthoracic needle re-biopsy of drug-resistant non-small cell lung cancer and analysis of mutation state[J].journal interventional radiology,2020,29(03):274-277.
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CT引导下非小细胞肺癌耐药后再次肺穿刺活检的可行性及突变分析

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《介入放射学杂志》[ISSN:1008-794X/CN:31-1796/R]

卷:
29
期数:
2020年03
页码:
274-277
栏目:
非血管介入
出版日期:
2020-04-20

文章信息/Info

Title:
Clinical feasibility of CT-guided percutaneous transthoracic needle re-biopsy of drug-resistant non-small cell lung cancer and analysis of mutation state
作者:
王阳阳; 周志刚; 王猛; 张永远; 李帅; 杜可朴; 李亚丹
Author(s):
WANG Yangyang;  ZHOU Zhigang;  WANG Meng;  ZHANG Yongyuan;  LI Shuai;  DU Kepu;  LI Yadan.
Department of Radiology, First Affiliated Hospital of Zhengzhou University, Zhengzhou, Henan Province 450052, China
关键词:
【关键词】　获得性耐药;  非小细胞肺癌;  再次活检
文献标志码:
A
摘要:
【摘要】　目的?探索非小细胞肺癌（NSCLC）耐药后再次行CT引导下肺穿刺活检后的可行性及突变状态。方法?回顾性研究2017—2018年郑州大学第一附属医院进行的220例CT引导下NSCLC经过EGFR-TKI和/或化疗治疗后再次活检病例。结果?220例患者，腺癌多见；共活检220次，穿刺成功率100%，55.9%在原发病灶取材，多为实性结节，肺内进针平均深度为（2.4±1.8） cm，平均手术时间（13.8±5.6） min；并发症发生率为31.8%，主要包括气胸41例（18.6%）和出血24例（10.9%）；恶性细胞检出率为91.8％（202/220），4例（2%）肺腺癌血管内皮生长因子受体（EGFR）-TKI治疗后转化为小细胞肺癌；治疗后EGFR基因突变不一致率为53.8%（49/91），45例（49.5%）出现T790M获得性耐药突变；19缺失突变伴T790M突变最常见，占38.5%。结论?NSCLC患者治疗耐药后再次行肺穿刺活检安全可行，可为病理诊断及分子分析提供足够样本；治疗前后EGFR基因突变具有较大差异性；组织学活检可以阐释耐药机制，为靶向药物治疗失败或耐药的患者后续治疗方案提供指导意义。

参考文献/References:

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备注/Memo

备注/Memo:
（收稿日期：2019-05-26）
（本文编辑：俞瑞纲）
更新日期/Last Update: 2020-04-16