[1]王志龙,林文俐,赵建强,等.CT引导下微波消融联合经皮椎体成形术治疗脊柱转移瘤的安全性与有效性[J].介入放射学杂志,2023,32(05):446-450.
　WANG Zhilong,LIN Wenli,ZHAO Jianqiang,et al.CT-guided microwave ablation combined with percutaneous vertebroplasty for spinal metastases： its clinical safety and efficacy[J].journal interventional radiology,2023,32(05):446-450.
点击复制

CT引导下微波消融联合经皮椎体成形术治疗脊柱转移瘤的安全性与有效性()

PDF下载中关闭

分享到：

《介入放射学杂志》[ISSN:1008-794X/CN:31-1796/R]

卷:
32
期数:
2023年05
页码:
446-450
栏目:
非血管介入
出版日期:
2023-05-30

文章信息/Info

Title:
CT-guided microwave ablation combined with percutaneous vertebroplasty for spinal metastases： its clinical safety and efficacy
作者:
王志龙;  林文俐;  赵建强;  杜贞华;  梁逸宁;  左太阳
Author(s):
WANG Zhilong;  LIN Wenli;  ZHAO Jianqiang;  DU Zhenhua;  LIANG Yining;  ZUO Taiyang.
Department of Oncology Intervention， Affiliated Central Hospital of Shandong First Medical University， Jinan， Shandong Province 250013， China
关键词:
【关键词】 微波消融术;  椎体成形术;  脊柱转移瘤; 安全性; 疗效
文献标志码:
A
摘要:
【摘要】 目的 探讨微波消融（MWA）联合经皮椎体成形术（PVP）治疗脊柱转移瘤的安全性和疗效。方法 回顾性分析 2019年6月至2021年 6 月收治的 46 例行MWA联合PVP治疗的脊柱溶骨性转移瘤患者的临床资料。比较患者治疗前和随访期间的疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、功能障碍指数（ODI）评分、美国脊髓损伤协会神经学检查（ASIA）等级、骨转移患者生活质量特异性评估表（QLQ-BM22）评分，评估患者疼痛缓解、脊柱功能状态改善、脊髓神经功能改善和生活质量变化。统计分析患者术后并发症、复发和存活时间。结果 46例患者中，5例患者消融中出现中、重度疼痛，静脉推注吗啡后症状缓解；2例患者出现一过性神经症状，立即停止消融对症处理后症状消失。骨水泥注入过程中有11例患者出现轻度骨水泥渗漏，所有并发症均为轻微程度。术后随访6～26个月，6个月有40例患者影像学无肿瘤进展。术后各时间点 VAS、ODI、QLQ-BM22评分均明显优于术前（均 P＜0. 01），术前和术后各时间段ASIA分级差异均无统计学意义（均P＞0. 05）。死亡患者10例（存活时间为7～26个月），生存时间为（13.20±7.65）个月，去除随访时间＜12个月的患者，1年生存率为66.6%（12/18）。结论 MWA联合PVP治疗脊柱转移瘤是一种安全有效的治疗方法，能在一定程度上改善患者脊柱功能状态提高其生活质量。

参考文献/References:

［1］ Toyota N， Naito A， Kakizawa H， et al. Radiofrequency ablation therapy combined with cementoplasty for painful bone metastases： initial experience［J］. Cardiovasc Intervent Radiol， 2005， 28： 578- 583.
［2］ Zhang HR， Xu MY， Yang XG， et al. Percutaneous vertebral augmentation procedures in the management of spinal metastases［J］. Cancer Lett， 2020， 475： 136- 142.
［3］ Torre LA，Bray F，Siegel RL，et al. Global cancer statistics，2012［J］. CA Cancer J Clin， 2015， 65： 87- 108.
［4］ Lu CW，Shao J， Wu YG，et al. Which combination treatment is better for spinal metastasis： percutaneous vertebroplasty with radio-frequency ablation，125I seed， zoledronic acid， or radiotherapy?［J］. Am J Ther， 2019， 26： e38- e44.
［5］ Tomasian A，Jennings JW. Percutaneous minimally invasive thermal ablation for management of osseous metastases： recent advances［J］. Int J Hyperthermia， 2019， 36： 3- 12.
［6］ 杨 威，胡婷业，陆玉和，等． 微波消融联合经皮椎体成形术治疗椎体转移性肿瘤的疗效观察［J］． 介入放射学杂志， 2020， 29：1146- 1150．
［7］ Gu YF， Tian QH， Li YD， et al. Percutaneous vertebroplasty in the treatment of malignant vertebral compression fractures with epidural involvement［J］. J Intervent Med， 2018， 1： 240- 246.
［8］ Sun Y，Zhang H，Xu HR，et al. Analgesia of percutaneous thermal ablation plus cementoplasty for cancer bone metastases［J］. J Bone Oncol， 2019，19：100266.
［9］ Zhang X，Ye X，Zhang K，et al. Computed tomography- guided microwave ablation combined with osteoplasty for the treatment of bone metastases： a multicenter clinical study［J］. J Vasc Interv Radiol， 2021， 32： 861- 868.
［10］ Qiu Y，Zhang K，Ye X，et al. Combination of microwave ablation and percutaneous osteoplasty for treatment of painful extraspinal bone metastasis［J］. J Vasc Interv Radiol， 2019， 30： 1934- 1940.
［11］ He Y， Han S， Wu C， et al. Comparison of the postoperative pain change and spinal stenosis rate between percutaneous vertebroplasty combined with radiofrequency ablation and with 125I particle implantation in the treatment of metastatic spinal cord compression： a retrospective study［J］. J Intervent Med， 2021， 4： 197- 202.
［12］ Wu L，Fan J，Yuan Q，et al. Computed tomography- guided microwave ablation combined with percutaneous vertebroplasty for treatment of painful high thoracic vertebral metastases［J］. Int J Hyperthermia， 2021， 38： 1069- 1076.
［13］ Tomasian A，Gangi A，Wallace AN，et al. Percutaneous thermal ablation of spinal metastases： recent advances and review［J］. AJR Am J Roentgenol， 2018， 210： 142- 152.
［14］ Ke J，Cheng S，Yang T，et al. Feasibility of controlling metastatic osseous pain using three kinds of image- guided procedures for thermal microwave ablation： a retrospective study［J］. Orthop Surg， 2021， 13： 116- 125.
［15］ 谢小西，吕银祥，季 勇，等． CT引导下经皮椎体成形术联合125I粒子植入治疗累及椎管的椎体转移瘤23例［J］． 介入放射学杂志， 2014， 23：226- 230．
［16］ 程 实，柯 晋，周洁龙，等． 经皮置钉开放微波消融术治疗脊柱转移瘤［J］． 中华骨科杂志， 2020， 40：1054- 1062．
［17］ Lee SK，Weiss B，Yanamadala V，et al. Percutaneous interventional management of spinal metastasis［J］. Semin Intervent Radiol， 2019， 36： 249- 254.
［18］ Corcos G，Dbjay J，Mastier C，et al. Cement leakage in percutaneous vertebroplasty for spinal metastases： a retrospective evaluation of incidence and risk factors［J］. Spine（Phila Pa 1976）， 2014， 39： E332- E338.
［19］ Kinczewski L. Microwave ablation for palliation of bone metastases［J］. Clin J Oncol Nurs， 2016， 20： 249- 252.
［20］ Wu MH，Xiao LF，Yan FF，et al. Use of percutaneous microwave ablation for the treatment of bone tumors： a retrospective study of clinical outcomes in 47 patients［J］. Cancer Imaging， 2019， 19： 87.
［21］ Kastler A， Krainik A， Sakhri L， et al. Feasibility of real- time intraprocedural temperature control during bone metastasis thermal microwave ablation： a bicentric retrospective study［J］. J Vasc Interv Radiol， 2017， 28： 366- 371.

相似文献/References:

[1]王宏伟,何仕诚,滕皋军,等.经皮椎体成形术治疗椎体转移性肿瘤的疗效分析[J].介入放射学杂志,2010,(10):784.
　WANG Hong-wei,HE Shi-cheng,TENG Gao-jun,et al.Percutaneous vertebroplasty for the treatment of spinal metastasis: evaluation of the therapeutic efficacy[J].journal interventional radiology,2010,(05):784.
[2].首届全国骨与关节系统及四肢血管介入技术学术交流大会征文通知[J].介入放射学杂志,2000,(01):31.
[3]王路昌,吴春根,顾一峰,等.ＣＴ模拟腰椎经皮椎体成形术相关测量参数分析[J].介入放射学杂志,2011,(08):625.
　WANG Lu-chang,WU Chun-gen,GU Yi-feng,et al.The measurement and analysis of important parameters related to percutaneous lumbar vertebroplasty simulated by computed tomography[J].journal interventional radiology,2011,(05):625.
[4]王福安,王立富,王书祥,等. 血管内化疗栓塞术联合椎体成形术治疗椎体转移性肿瘤的临床应用分析[J].介入放射学杂志,2011,(12):1003.
　WANG Fu-an,WANG Li-fu,WANG Shu-xiang,et al.Intravascular chemoembolization combined with percutaneous vertebroplasty for the treatment of metastatic vertebral tumors: an analysis of its clinical application[J].journal interventional radiology,2011,(05):1003.
[5]张 建,邹金梅,邹 容,等. 36例经皮椎体成形术的临床应用分析[J].介入放射学杂志,2012,(10):864.
　ZHANG Jian,ZOU Jin- mei,ZOU Rong,et al. Clinical application of percutaneous vertebroplasty：an analysis of 36 cases[J].journal interventional radiology,2012,(05):864.
[6]胡婷业,陆玉和,王 凯,等.高黏度骨水泥治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效观察[J].介入放射学杂志,2016,(10):874.
　HU Ting- ye,LU Yu- he,WANG Kai,et al.The utilization of high viscosity bone cement in percutaneous vertebroplasty for osteoporotic vertebral compression fractures： observation of its curative effect[J].journal interventional radiology,2016,(05):874.
[7]侯立泳,高兴强,王 永,等.经皮微波消融与胸腔镜肺叶切除术治疗Ⅰ期非小细胞肺癌的疗效[J].介入放射学杂志,2019,28(09):851.
　HOU Liyong,GAO Xingqiang,WANG Yong,et al.CT- guided percutaneous microwave ablation versus thoracoscopic lobectomy for the treatment of stage I NSCLC： analysis of curative effect[J].journal interventional radiology,2019,28(05):851.
[8]黄朝东,贺纯静,康新国,等.椎体成形术在椎体压缩骨折并发神经痛的临床应用[J].介入放射学杂志,2019,28(12):1193.
　HUANG Chaodong,HE Chunjing,KANG Xinguo,et al.Clinical application of percutaneous vertebroplasty in vertebral compression fracture complicated by neuralgia[J].journal interventional radiology,2019,28(05):1193.
[9]王志龙,林文俐,梁逸宁,等.微波消融联合椎体成形术治疗脊柱转移瘤研究进展[J].介入放射学杂志,2023,32(04):404.
　WANG Zhilong,LIN Wenli,LIANG Yining,et al.Research progress in microwave ablation combined with vertebroplasty for the treatment of spinal metastases[J].journal interventional radiology,2023,32(05):404.
[10]王志龙,林文俐,杜贞华,等.微波消融联合经皮骨成形术在椎外溶骨性转移瘤中的应用 [J].介入放射学杂志,2023,32(06):580.
　WANG Zhilong,LIN Wenli,DU Zhenhua,et al.Application of microwave ablation combined with percutaneous osteoplasty in treating extraspinal osteolytic metastases[J].journal interventional radiology,2023,32(05):580.

备注/Memo

备注/Memo:
（收稿日期：2022- 03- 08）
（本文编辑：新 宇）
更新日期/Last Update: 2023-05-30