[1]黄 剑,周大勇,沈利明,等.二氧化碳造影在下肢动脉腔内治疗中的应用 [J].介入放射学杂志,2018,27(03):211-214.
　HUANG Jian,ZHOU Dayong,SHEN Liming,et al.Application of manual carbon dioxide angiography in endovascular treatment for arteriosclerosis obliterans of lower extremity in patients with renal insufficiency or iodine allergy[J].journal interventional radiology,2018,27(03):211-214.
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二氧化碳造影在下肢动脉腔内治疗中的应用


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《介入放射学杂志》[ISSN:1008-794X/CN:31-1796/R]

卷:
27
期数:
2018年03期
页码:
211-214
栏目:
血管介入
出版日期:
2018-03-25

文章信息/Info

Title:
Application of manual carbon dioxide angiography in endovascular treatment for arteriosclerosis obliterans of lower extremity in patients with renal insufficiency or iodine allergy
作者:
黄 剑;  周大勇;  沈利明;  金一琦;  李 江;  沈 平
Author(s):
HUANG Jian;  ZHOU Dayong;  SHEN Liming;  JIN Yiqi;  LI Jiang;  SHEN Ping
Department of Vascular Surgery， The Affiliated Suzhou Hospital of Nanjing Medical University（Suzhou Municipal Hospital）， Jiangsu Province 215002， China
关键词:
【关键词】 CO2数字减影血管造影;  下肢动脉硬化闭塞症;  血管腔内治疗;  对比剂肾病
文献标志码:
A
摘要:
【摘要】 目的 探讨下肢动脉硬化闭塞症（ASO）血管腔内治疗（EVT）术中二氧化碳（CO2）造影的安全性和诊断准确性。方法 回顾性收集2013年1月至2015年3月收治的下肢EVT术中CO2造影的19例ASO伴肾功能不全或碘过敏患者临床资料。采用手推CO2造影或结合最小剂量碘对比剂造影导引EVT术，评价CO2造影相对碘造影的安全性和诊断准确性。结果 19例下肢ASO患者共行21次EVT术，处理28个动脉节段病变，手术技术成功率为100%。踝-肱指数（ABI）由术前平均0.56±0.08改善至术后平均0.74±0.07（t=-20.605，P＜0.001）；术后48 h及1周复查血清肌酐（sCr）分别为平均（159.91±33.21）、（143.44±43.59） μmol/L，与术前平均（139.50±37.60） μmol/L比较，差异均无统计学意义（t=-1.098，P=0.285），均未达到对比剂肾病标准。21例次EVT术中有10例13次结合应用碘造影，平均使用碘对比剂（12±5.5） mL，术后sCr升高，肾小球滤过率估计值（eGFR）均＜50 mL?min-1?1.73 m-2，术后1周复查时恢复术前水平。CO2造影评价提示，膝关节以上动脉段图像质量除1例股浅动脉支架内再狭窄患者未能准确显示狭窄长度和程度外，其余图像均能满足手术要求；膝关节以下动脉段图像质量一般。结论 下肢ASO患者EVT术中采用CO2造影是安全的，尤其是对膝上动脉段显像满意，能显著减少甚至避免使用碘对比剂，适用于肾功能不全或碘过敏患者。

参考文献/References:

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备注/Memo

备注/Memo:
（收稿日期：２０１7-０7-０8）
（本文编辑：边 佶）
更新日期/Last Update: 2018-03-19