[1]中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会,中国抗癌协会肿瘤消融治疗专业委员会.复合式冷热消融系统治疗原发性肝癌中国专家共识（2023）[J].介入放射学杂志,2023,32(10):949-953.
　Committee of Minimally Invasive Therapy in Oncology,Chinese Anti-Cancer Association,Committee of Ablation Therapy in Oncology,et al.Chinese expert consensus on Co-Ablation System for the treatment of primary liver cancer（2023 edition）[J].journal interventional radiology,2023,32(10):949-953.
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复合式冷热消融系统治疗原发性肝癌中国专家共识（2023）()

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《介入放射学杂志》[ISSN:1008-794X/CN:31-1796/R]

卷:
32
期数:
2023年10
页码:
949-953
栏目:
指南与共识
出版日期:
2023-10-31

文章信息/Info

Title:
Chinese expert consensus on Co-Ablation System for the treatment of primary liver cancer（2023 edition）
作者:
中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会; 中国抗癌协会肿瘤消融治疗专业委员会
Author(s):
Committee of Minimally Invasive Therapy in Oncology;  Chinese Anti-Cancer Association； Committee of Ablation Therapy in Oncology;  Chinese Anti-Cancer Association
关键词:
【关键词】 原发性肝癌;  复合式冷热消融系统;  操作规范;  专家共识
文献标志码:
A
摘要:
【摘要】 局部消融术后复发和转移是影响肝癌患者远期生存的主要因素。新一代复合式冷热消融系统（康博刀）整合了深低温冷消融和热消融的优点，彻底破坏原位肝癌的同时最大程度释放肿瘤抗原，以达到控制肝癌复发和转移的目的。复合式冷热消融通常在超声或CT引导下经皮穿刺进行，根据肿瘤大小及部位选择局部麻醉或全身麻醉方式，主要适合于单发肿瘤直径＜5 cm，多发肿瘤（≤3枚）最大直径＜3 cm者。术后根据情况给予保肝及对症等治疗，1个月左右通过肝脏MRI或增强CT评估疗效并进入后期随访。为规范复合式冷热消融系统在肝癌中的应用，经中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会和肿瘤消融治疗专业委员会肝癌消融治疗专家充分讨论后达成本专家共识。

参考文献/References:

［1］ Zhou M， Wang H， Zeng X， et al. Mortality， morbidity， and risk factors in China and its provinces， 1990- 2017： a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017［J］. Lancet， 2019， 394： 1145- 1158.
［2］ Chen W， Zheng R， Baade PD， et al. Cancer statistics in China， 2015［J］. CA Cancer J Clin， 2016， 66： 115- 132.
［3］ Bray F， Ferlay J， Soerjomataram I， et al. Global cancer statistics 2018：GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries［J］. CA Cancer J Clin， 2018， 68： 394- 424.
［4］ Zou YW， Ren ZG， Sun Y， et al. The latest research progress on minimally invasive treatments for hepatocellular carcinoma［J］. Hepatobiliary Pancreat Dis Int， 2023， 22： 54- 63.
［5］ Qian K， Zhang F， Allison SK， et al. Image- guided locoregional non- intravascular interventional treatments for hepatocellular carcinoma： current status［J］. J Interv Med， 2021， 4： 1- 7.
［6］ Chen MS， Li JQ， Zheng Y， et al. A prospective randomized trial comparing percutaneous local ablative therapy and partial hepatectomy for small hepatocellular carcinoma［J］. Ann Surg， 2006， 243： 321- 328.
［7］ Feng K， Yan J， Li X， et al. A randomized controlled trial of radiofrequency ablation and surgical resection in the treatment of small hepatocellular carcinoma［J］. J Hepatol， 2012， 57： 794- 802.
［8］ 国家卫生健康委员会医政医管局．原发性肝癌诊疗规范（2019年版）［J］． 临床肝胆病杂志， 2020， 36：277- 292．
［9］ El- Agawy W， El- Ganainy SA， Gad MAA， et al. Combined transarterial chemoembolization with microwave ablation versus microwave alone for treatment of medium sized hepatocellular carcinoma［J］. Curr Cancer Drug Targets， 2022， 22： 77- 85.
［10］ 朱诗迪，郑 琳． 经皮穿刺热消融术在肝细胞癌中的临床应用进展［J］． 介入放射学杂志， 2022， 31：1224- 1227．
［11］ Liu J， Zhou Y， Yu T， et al. Minimally invasive probe system capable of performing both cryosurgery and hyperthermia treatment on target tumor in deep tissues［J］. Minim Invasive Ther Allied Technol， 2004， 13： 47- 57.
［12］ Chu KF， Dupuy DE. Thermal ablation of tumours： biological mechanisms and advances in therapy［J］. Nat Rev Cancer， 2014， 14： 199- 208.
［13］ Yan JF， Deng ZS， Jing L， et al. New modality for maximizing cryosurgical killing scope while minimizing mechanical incision trauma using combined freezing- heating system［J］. J Med Device， 2007， 129： 264- 271.
［14］ Chen Z， Meng L， Jing Z， et al. Progress in the cryoablation and cryoimmunotherapy for tumor［J］. Front Immunol， 2023， 14： 1094009.
［15］ Zhu J， Zhang Y， Zhang AL， et al. Cryo- thermal therapy elicits potent anti- tumor immunity by inducing extracellular Hsp70- dependent MDSC differentiation［J］. Sci Rep， 2016， 6： 27136.
［16］ Shen Y， Liu P， Zhang A， et al. Tumor microvasculature response to alternated cold and heat treatment［J］. Conf Proc IEEE Eng Med Biol Soc， 2005， 2005： 6797- 6800.
［17］ Dong J， Liu P， Zhang A， et al. Immunological response induced by alternated cooling and heating of breast tumor［J］. Conf Proc IEEE Eng Med Biol Soc， 2007， 2007： 1491- 1494.
［18］ Liu K， He K， Xue T， et al. The cryo- thermal therapy- induced IL- 6- rich acute pro- inflammatory response promoted DCs phenotypic maturation as the prerequisite to CD4+ T cell differe- ntiation［J］. Int J Hyperthermia， 2018， 34： 261- 272.
［19］ 中国抗癌协会肿瘤介入学专业委员会，中国医师协会介入医师分会，中国临床肿瘤学会（CSCO）放射介入治疗专家委员会，等． 冷热多模态消融治疗肝脏恶性肿瘤操作规范专家共识［J］．中国介入影像与治疗学， 2021，18：23- 27．
［20］ 中国抗癌协会肿瘤介入学专业委员会，中国医师协会介入医师分会，中国临床肿瘤学会（CSCO）放射介入治疗专家委员会，等．经皮穿刺冷热多模态消融治疗肺部恶性肿瘤操作规范专家共识［J］． 中国介入影像与治疗学， 2020， 17：705- 710．
［21］ 中国抗癌协会肿瘤介入学专业委员会，上海市抗癌协会实体肿瘤聚焦诊疗专业委员会． 影像导引肝脏恶性肿瘤多模态消融治疗技术专家共识［J］． 介入放射学杂志， 2018， 27：603- 607．
［22］ Yang W，An Y，Li Q，et al. Co- ablation versus cryoablation for the treatment of stage Ⅲ- Ⅳ non- small cell lung cancer： a prospective， noninferiority，randomized，controlled trial（RCT）［J］. Thorac Cancer， 2021， 12： 475- 483.

相似文献/References:

[1]程洪涛,郭晨阳,黎海亮,等.ＴＡＣＥ联合射频消融治疗原发性肝癌疗效的影响因素分析[J].介入放射学杂志,2012,(03):216.
　,,et al.ＴＡＣＥ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ ＣＴｇｕｉｄｅｄ ｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓ ｒａｄｉｏｆｒｅｑｕｅｎｃｙ ａｂｌａｔｉｏｎ ｆｏｒ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｐｒｉｍａｒｙ ｈｅｐａｔｏｃｅｌｌｕｌａｒ ｃａｒｃｉｎｏｍａｓ： ａｎ ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｆ ｆａｃｔｏｒｓ ａｆｆｅｃｔｉｎｇ ｔｈｅ ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ ｒｅｓｕｌｔ [J].journal interventional radiology,2012,(10):216.
[2]张晓前,郭 鹏,党之俊,等.金龙胶囊联合介入疗法治疗原发性肝癌临床观察[J].介入放射学杂志,2012,(03):249.
　,,et al.Ｋｉｎｇｌｏｎｇ ｃａｐｓｕｌｅｓ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎａｌ ｔｈｅｒａｐｙ ｆｏｒ ｈｅｐａｔｏｃｅｌｌｕｌａｒ ｃａｒｃｉｎｏｍａｓ： ｃｌｉｎｉｃａｌ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ [J].journal interventional radiology,2012,(10):249.
[3]姚红响,陈根生,诸葛英,等.肝动脉化疗栓塞联合ＣＴ引导射频消融序贯治疗中小肝癌的临床应用[J].介入放射学杂志,2012,(04):301.
　,,et al.Ｓｅｑｕｅｎｔｉａｌ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｗｉｔｈ ＴＡＣＥ ａｎｄ ＣＴｇｕｉｄｅｄ ＲＦＡ ｆｏｒ ｓｍａｌｌ ａｎｄ ｍｏｄｅｒａｔｅ ｓｉｚｅｄ ＨＣＣ [J].journal interventional radiology,2012,(10):301.
[4]姚全军,胡鸿涛,黎海亮,等.Ｃ臂ＣＴ成像在乏血供原发性肝癌诊疗中的临床应用[J].介入放射学杂志,2012,(04):305.
　,,et al.Ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｏｆ Ｃ ａｒｍ ＣＴ ｉｍａｇｉｎｇ ｉｎ ｄｉａｇｎｏｓｉｎｇ ａｎｄ ｔｒｅａｔｉｎｇ ｈｙｐｏｖａｓｃｕｌａｒ ｐｒｉｍａｒｙ ｈｅｐａｔｉｃ ｃａｒｃｉｎｏｍａｓ [J].journal interventional radiology,2012,(10):305.
[5]高 嵩,朱旭,杨仁杰,等. ＴＡＣＥ联合奥沙利铂、氟尿嘧啶、亚叶酸钙肝动脉化疗治疗中晚期原发性肝癌[J].介入放射学杂志,2012,(05):377.
　,,et al. ＴＡＣＥ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ ｈｅｐａｔｉｃ ａｒｔｅｒｉａｌ ｉｎｆｕｓｉｏｎ ｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ ｕｓｉｎｇ ｏｘａｌｉｐｌａｔｉｎ， ５ｆｌｕｏｒｏｕｒａｃｉｌ ａｎｄ ｆｏｌｉｎｉｃ ａｃｉｄ ｆｏｒ ｉｎｔｅｒｍｅｄｉａｔｅ ａｎｄ ａｄｖａｎｃｅｄ ｈｅｐａｔｏｃｅｌｌｕｌａｒ ｃａｒｃｉｎｏｍａｓ[J].journal interventional radiology,2012,(10):377.
[6]刘 昕,吕维富,鲁 东,等. 动脉介入栓塞治疗肝癌破裂出血[J].介入放射学杂志,2012,(07):586.
　LIU Xin,LV Wei- fu,LU Dong,et al. Interventional treatment of hepatic bleeding due to spontaneous rupture of hepatocellular carcinoma[J].journal interventional radiology,2012,(10):586.
[7]张志良,杨学东,温阿明,等. 经动脉化疗栓塞联合伽玛刀治疗原发性肝癌的疗效评价[J].介入放射学杂志,2012,(07):596.
　ZHANG Zhi- liang,YANG Xue- dong,WEN A-ming,et al. Evaluation of TACE combined with gamma?蛳 knife radiotherapy for primary hepatocellular carcinoma[J].journal interventional radiology,2012,(10):596.
[8]赵许亚,周 石.TACE联合经皮瘤内注射碘油吡柔比星乳剂治疗中晚期肝癌疗效分析[J].介入放射学杂志,2012,(08):675.
　ZHAO Xu- ya,ZHOU Shi.. Transcatheter artery chemoembolization combined with percutaneous intratumoral injection of Lipiodol emulsion of pirarubicin for advanced hepatocellular carcinomas： an analysis of clinical efficacy[J].journal interventional radiology,2012,(10):675.
[9]王少雷,李 森,魏 宏,等.奥沙利铂与吡喃阿霉素介入治疗原发性肝癌的比较研究[J].介入放射学杂志,2012,(09):738.
　WANG Shao- lei,LI Sen,WEI Hong,et al. Interventional chemoembolization therapy of primary hepatocellular carcinoma： a comparative study between oxaliplatin and therarubicin[J].journal interventional radiology,2012,(10):738.
[10]李虎子,郭 志,王海涛,等.肝细胞癌患者TACE后外周血调节性T细胞水平对预后的影响[J].介入放射学杂志,2012,(12):998.
　LI Hu? zi,GUO Zhi,WANG Hai? tao,et al. The effect of regulatory T cells level in peripheral blood on the prognosis in HCC patients after TACE [J].journal interventional radiology,2012,(10):998.

备注/Memo

备注/Memo:
（收稿日期：2023- 07- 10）
（本文编辑：茹 实）
更新日期/Last Update: 2023-10-31