[1]李 蕾,徐 建,辛 奕,等.基于晚期CTA图像对急性大血管闭塞性卒中患者的评估价值及对治疗的指导作用[J].介入放射学杂志,2023,32(10):954-959.
　LI Lei,XU Jian,XIN Yi,et al.The assessment value of late-stage CTA images for patients with acute large vessel occlusive stroke and its guiding role in formulating the further treatment[J].journal interventional radiology,2023,32(10):954-959.
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基于晚期CTA图像对急性大血管闭塞性卒中患者的评估价值及对治疗的指导作用()

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《介入放射学杂志》[ISSN:1008-794X/CN:31-1796/R]

卷:
32
期数:
2023年10
页码:
954-959
栏目:
神经介入
出版日期:
2023-10-31

文章信息/Info

Title:
The assessment value of late-stage CTA images for patients with acute large vessel occlusive stroke and its guiding role in formulating the further treatment
作者:
李 蕾;  徐 建;  辛 奕;  陈 磊;  苗重昌
Author(s):
LI Lei;  XU Jian;  XIN Yi;  CHEN Lei;  MIAO Chongchang.
First Affiliated Hospital of Kangda College， Nanjing Medical University， Nanjing， Jiangsu Province 222000， China
关键词:
【关键词】 CT血管成像;  急性大血管闭塞性卒中;  血管内治疗;  侧支状态;  ASPECT;  预后
文献标志码:
A
摘要:
【摘要】 目的 探究基于晚期CT血管成像（CT angiography，CTA）图像的Alberta卒中项目早期CT评分（Alberta stroke project early CT，ASPECT）评估急性大血管闭塞性卒中（acute ischemic stroke large vessel occlusion，AIS- LVO）患者血管内治疗（endovascular treatment，EVT）前侧支状态及指导EVT治疗的价值，以期为临床早期制定针对性治疗方案提供参考。方法 选取2021年3月至2022年10月我院收治的85例AIS- LVO患者，均行头颅CT平扫、传统CTA扫描、晚期CTA扫描，由2名经验丰富（工作经验≥5年）的影像科医师通过3种扫描方法图像分别对早期侧支状态进行ASPECT，比较3种扫描方法主观评分、客观评价指标［噪声、信噪比（SNR）］、辐射剂量。所有患者均行EVT治疗，统计EVT治疗后3个月预后情况，比较不同预后患者3种扫描方法ASPECT，通过ROC曲线评价、对比3种扫描方法ASPECT预测EVT治疗预后的价值。结果 头颅CT平扫ASPECT均较传统CTA扫描、晚期CTA扫描ASPECT评分高（F=9.205，P＜0.001）；晚期CTA扫描图像质量评分较头颅CT平扫、传统CTA扫描高，传统CTA扫描图像质量评分较头颅CT平扫高，晚期CTA扫描大脑中动脉M1段、颞叶图像噪声均较头颅CT平扫、传统CTA扫描低，传统CTA扫描大脑中动脉M1段、颞叶图像噪声均较头颅CT平扫低（P＜0.05）；晚期CTA扫描CDTIVOL、DLP、ED均较头颅CT平扫、传统CTA扫描低，传统CTA扫描CDTIVOL、DLP、ED均较头颅CT平扫低（P＜0.05）；预后不良患者治疗前通过头颅CT平扫、传统CTA扫描、晚期CTA扫描图像评估早期侧支状态ASPECT均较预后良好患者低（P＜0.05）；CT平扫、传统CTA扫描、晚期CTA扫描ASPECT预测AIS- LVO患者EVT治疗预后不良的AUC分别为0.717、0.791、0.854。结论 晚期CTA图像ASPECT对于AIS- LVO患者EVT前侧支状态具有较高评估价值，可有效减少患者所受辐射剂量，为临床早期评估患者预后提供依据，以利针对性展开后续治疗，改善患者预后。

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备注/Memo

备注/Memo:
（收稿日期:2023- 03- 31）
（本文编辑：茹 实）
更新日期/Last Update: 2023-10-31