[1]刘莉红,杨蓓蓓,刘 影,等.经皮微波消融治疗甲状腺良性结节吸收率影响因素分析 [J].介入放射学杂志,2022,31(05):471-475.
　LIU Lihong,YANG Beibei,LIU Ying,et al.Percutaneous microwave ablation for benign thyroid nodules： analysis of the factors influencing volume reduction rate[J].journal interventional radiology,2022,31(05):471-475.
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经皮微波消融治疗甲状腺良性结节吸收率影响因素分析

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《介入放射学杂志》[ISSN:1008-794X/CN:31-1796/R]

卷:
31
期数:
2022年05
页码:
471-475
栏目:
非血管介入
出版日期:
2022-07-19

文章信息/Info

Title:
Percutaneous microwave ablation for benign thyroid nodules： analysis of the factors influencing volume reduction rate
作者:
刘莉红;  杨蓓蓓;  刘 影;  王金玲;  王丹丹;  王淑荣
Author(s):
LIU Lihong;  YANG Beibei;  LIU Ying;  WANG Jinling;  WANG Dandan;  WANG Shurong.
Department of Medical Ultrasound， Affiliated Yantai Hospital of Binzhou Medical College， Yantai， Shandong Province 264100， China
关键词:
【关键词】 甲状腺良性结节;  微波消融;  吸收率
文献标志码:
A
摘要:
【摘要】 目的 探讨甲状腺良性结节微波消融（MWA）后结节吸收率，分析与结节吸收率相关的内部因素（结节超声表现）和外部因素（治疗相关表现）。方法 评估2016年1月至2018年1月期间接受MWA治疗的173例患者的173个甲状腺良性结节，中位体积4.23（2.27～9.00） mL。以第二年随访为终点，根据结节体积缩小特征，分为不完全吸收组（＜100%体积缩小率）和完全吸收组（100%体积缩小率）。分析MWA后影响结节体积缩小的内部因素和外部因素。结果 几乎所有结节在MWA后体积明显缩小，73个结节在MWA后24个月达到100%体积缩减，即吸收率100%。随访1、6、12和24个月时，所有甲状腺良性结节的体积缩小率分别为18.0%， 78.7%， 89.0%， 94.5%。多因素分析显示，结节体积［校正后OR（AOR）=1.1，95%CI： 1.0～1.2，P=0.04］、结节边缘（AOR=4.4，95%CI：1.4～13.8，P=0.01）、结节单位体积消融能量（AOR=1.0，95%CI：1.0～1.0， P＜0.01）和结节外周血流阻塞（AOR=2.9，95% CI： 1.1～7.4，P=0.03）是结节体积缩小的影响因素。 结论 超声引导的MWA治疗良性甲状腺结节患者的远期疗效令人满意。甲状腺良性结节微波消融后影响结节吸收率的相关内部因素主要为结节大小、结节边界，外部因素主要是单位体积消融能量、是否阻断周边血管血流。

参考文献/References:

［1］ 葛明华，徐 栋，杨安奎，等． 甲状腺良性结节、微小癌及颈部转移性淋巴结热消融治疗专家共识（2018版）［J］． 中国肿瘤， 2018， 10：768- 773．
［2］ Jung SL， Baek JH， Lee JH， et al. Efficacy and safety of radiofrequency ablation for benign thyroid nodules： a prospective multicenter study［J］. Korean J Radiol， 2018， 19： 167- 174.
［3］ Trimboli P， Bini F， Marinozzi F， et al. High- intensity focused ultrasound（HIFU） therapy for benign thyroid nodules without anesthesia or sedation［J］. Endocrine， 2018， 61： 210- 215.
［4］ Lim HK， Lee JH， Ha EJ， et al. Radiofrequency ablation of benign non- functioning thyroid nodules： 4- year follow- up results for 111 patients［J］. Eur Radiol， 2013， 23： 1044- 1049.
［5］ 王东梅，周 茜，霍煜廷，等． 甲状腺结节的影响因素研究进展［J］． 中国普通外科杂志， 2018， 27：635- 641．
［6］ Yue W， Wang S， Wang B， et al. Ultrasound guided percutaneous microwave ablation of benign thyroid nodules： safety and imaging follow- up in 222 patients［J］. Eur J Radiol， 2013， 82： e11- e16.
［7］ 徐庆玲，于守君，张永林，等． 微波消融治疗结节性甲状腺肿对甲状腺功能影响的临床观察［J］． 介入放射学杂志， 2017， 26：535- 538．
［8］ Yue WW， Wang SR， Lu F， et al. Radiofrequency ablation vs. microwave ablation for patients with benign thyroid nodules： a propensity score matching study［J］. Endocrine， 2017， 55： 485- 495.
［9］ 程 芳，王立平，徐 栋． 超声引导下热消融治疗甲状腺良性大结节的临床应用价值［J］． 介入放射学杂志， 2021， 30：364- 367．
［10］ Lee HY， Baek JH， Ha EJ， et al. Malignant- looking thyroid nodules with size reduction： core needle biopsy results［J］. Ultrasonography， 2016， 35： 327- 334.
［11］ Moon WJ， Baek JH， Jung SL， et al. Ultrasonography and the ultrasound- based management of thyroid nodules： consensus statement and recommendations［J］. Korean J Radiol， 2011， 12： 1- 14.
［12］ 闫 磊，章建全，陈红琼，等． 甲状腺结节微波消融治疗后液化性坏死原因分析及处理［J］． 第二军医大学学报， 2018， 39：1343- 1347．
［13］ Zhao CK， Xu HX， Lu F， et al. Factors associated with initial incomplete ablation for benign thyroid nodules after radiofrequency ablation： first results of CEUS evaluation［J］. Clin Hemorheol Microcirc， 2017， 65： 393- 405.
［14］ Haugen BR， Alexander EK， Bible KC， et al. 2015 American Thyroid Association management guidelines for adult patients with thyroid nodules and differentiated thyroid cancer： the American Thyroid Association guidelines task force on thyroid nodules and differentiated thyroid cancer［J］. Thyroid， 2016， 26： 1- 133.
［15］ Na DG， Baek JH， Jung SL， et al. Core needle biopsy of the thyroid： 2016 consensus statement and recommendations from korean society of thyroid radiology［J］. Korean J Radiol， 2017， 18： 217- 237.
［16］ 潘蔚芸，赵博文，徐 栋． 超声引导下行甲状腺囊实性结节热消融术的方法及疗效［J］． 介入放射学杂志， 2021， 30：361- 363．
［17］ Park HS， Baek JH， Choi YJ， et al. Innovative techniques for image- guided ablation of benign thyroid nodules： combined ethanol and radiofrequency ablation［J］. Korean J Radiol， 2017， 18： 461- 469.
［18］ Huh JY， Baek JH， Choi H， et al. Symptomatic benign thyroid nodules： efficacy of additional radiofrequency ablation treatment session： prospective randomized study［J］. Radiology， 2012， 263： 909- 916.
［19］ Ha EJ， Baek JH， Lee JH. Moving- shot versus fixed electrode techniques for radiofrequency ablation： comparison in an ex- vivo bovine liver tissue model［J］. Korean J Radiol， 2014， 15： 836- 843.
［20］ Cheng Z， Che Y， Yu S， et al. US- guided percutaneous radiofre- quency versus microwave ablation for benign thyroid nodules： a prospective multicenter study［J］. Sci Rep， 2017， 7： 9554.

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[1]李晓峰,钱国军,张 磊,等. 微波高功率条件下消融原发性肝癌的初步研究[J].介入放射学杂志,2011,(12):974.
　LI Xiao-feng,QIAN Guo-jun,ZHANG Lei,et al.Microwave ablation with high output power for the treatment of hepatocellular carcinoma: a preliminary study[J].journal interventional radiology,2011,(05):974.
[2]王 会,胡继红,赵 卫. 骨肿瘤的消融治疗[J].介入放射学杂志,2012,(10):879.
　WANG Hui,HU Ji- hong,ZHAO Wei.. Recent advances in ablation therapy of bone neoplasm[J].journal interventional radiology,2012,(05):879.
[3]经 翔,丁建民,王彦冬,等. 射频消融和微波消融治疗肝癌的比较[J].介入放射学杂志,2014,(04):306.
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[4]万豪光,许 伟,徐 浩,等. 经导管化疗栓塞联合经皮微波消融治疗中晚期肝癌64例的预后分析[J].介入放射学杂志,2014,(06):477.
　WAN Hao- guang,XU Wei,XU Hao,et al. Transcatheter arterial chemoembolization combined with percutaneous microwave ablation for the treatment of intermediate- advanced hepatocellular carcinoma： analysis of prognostic factors in 64 cases[J].journal interventional radiology,2014,(05):477.
[5]李 鑫,梁 萍,于晓玲,等.经皮微波消融肾细胞癌疗效的超声造影评价[J].介入放射学杂志,2014,(08):688.
　LI Xin,LIANG Ping,YU Xiao ling,et al.Percutaneous microwave ablation for renal cell carcinoma： evaluation of therapeutic effect with contrast enhanced ultrasound[J].journal interventional radiology,2014,(05):688.
[6]张春淼,何 晶,张艳霞,等.CT引导经皮穿刺微波消融治疗原发性肝癌的护理[J].介入放射学杂志,2015,(03):265.
　ZHANG Chun miao,HE Jing,ZHANG Yan xia,et al.Nursing care for patients with primary liver cancer receiving CT guided percutaneous microwave ablation treatment[J].journal interventional radiology,2015,(05):265.
[7]唐 田,古善智,李国文,等.经皮肝穿刺胆道引流联合CT引导下微波消融治疗肝门区胆管癌的疗效分析[J].介入放射学杂志,2015,(09):811.
　TANG Tian,GU Shan- zhi,LI Guo- wen,et al.PTCD combined with CT- guided microwave ablation for hepatic hilar cholangiocarcinoma： analysis of therapeutic efficacy[J].journal interventional radiology,2015,(05):811.
[8]李 征,米登海,杨克虎,等.经动脉化疗栓塞联合微波消融治疗肝癌有效性和安全性的系统评价[J].介入放射学杂志,2015,(11):957.
　LI Zheng,MI Deng- hai,YANG Ke- hu,et al.Effectiveness and safety of TACE combined with MWA for primary hepatic cancer： a systematic review[J].journal interventional radiology,2015,(05):957.
[9]刘玉辉,孙 均,王松涛,等.老年人甲状腺结节手术切除和微波消融临床疗效和安全性对比分析[J].介入放射学杂志,2016,(01):44.
　LIU Yu- hui,SUN Jun,WANG Song- tao,et al.Surgical resection and microwave ablation of thyroid nodules in aged patients： comparative analysis of clinical efficacy and safety [J].journal interventional radiology,2016,(05):44.
[10]许 贇,沈 强,王 能,等.微波消融治疗＞70岁早期肝细胞肝癌患者效果分析[J].介入放射学杂志,2016,(04):332.
　XU Yun,SHEN Qiang,WANG Neng,et al.Effect analysis of microwave ablation therapy for early hepatocellular carcinoma in patients over 70 years old[J].journal interventional radiology,2016,(05):332.

备注/Memo

备注/Memo:
（收稿日期：2021- 06- 16）
（本文编辑：俞瑞纲）
更新日期/Last Update: 2022-07-19