[1]周 广,肖恩华,尚全良,等.胆道金属裸支架与125I粒子支架治疗恶性胆道梗阻的疗效对比：一项单中心前瞻性研究[J].介入放射学杂志,2018,27(05):467-472.
　ZHOU Guang,XIAO Enhua,SHANG Quanliang,et al.Bare metal stent vs. 125I seed stent for the treatment of malignant biliary obstruction： a single- center prospective study[J].journal interventional radiology,2018,27(05):467-472.
点击复制

胆道金属裸支架与125I粒子支架治疗恶性胆道梗阻的疗效对比：一项单中心前瞻性研究()

PDF下载中关闭

分享到：

《介入放射学杂志》[ISSN:1008-794X/CN:31-1796/R]

卷:
27
期数:
2018年05期
页码:
467-472
栏目:
临床研究
出版日期:
2018-05-25

文章信息/Info

Title:
Bare metal stent vs. 125I seed stent for the treatment of malignant biliary obstruction： a single- center prospective study
作者:
周 广;  肖恩华;  尚全良;  陈 柱;  马 聪;  陈翔宇;  罗建光;  朱 晖;  张子曙
Author(s):
ZHOU Guang;  XIAO Enhua;  SHANG Quanliang;  CHEN Zhu;  MA Cong;  CHEN Xiangyu;  LUO Jianguang;  ZHU Hui;  ZHANG Zishu
Department of Radiology， Second Xiangya Hospital， Central South University， Changsha， Hunan Province 410011， China
关键词:
【关键词】 恶性胆道梗阻;  经皮肝穿刺胆道引流;  125I粒子;  胆道支架
文献标志码:
A
摘要:
【摘要】 目的 分析比较经皮肝穿刺植入普通金属裸支架与放射性125I粒子支架治疗恶性胆道梗阻的临床疗效差异。方法 选择2015年5月至2016年9月期间于中南大学湘雅二医院放射介入科进行治疗的32例恶性胆道梗阻患者，随机选择其中11例患者作为观察组，行经皮肝穿刺胆道引流及放射性125I粒子支架植入；21例为对照组，行经皮肝穿刺胆道引流及普通胆道金属裸支架植入，对比分析两组术前和术后1个月总胆红素（TIBL）、直接胆红素（DBIL）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原（CA19- 9）指标变化以及支架通畅时间、生存时间的差异。结果 两组患者均成功植入胆道普通金属裸支架或125I放射性粒子支架，术后造影胆道通畅，手术成功率100%。术后1个月两组TIBL、DBIL均显著降低，差异无统计学意义（P>0.05），术后1个月CEA、CA19- 9观察组均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。术后观察组支架中位通畅时间及平均通畅时间（5.83个月，7.55个月）均长于对照组（2.23个月，2.53个月），差异有统计学意义（P<0.05），观察组3、6、9、12个月生存率分别为90.9%、90.9%、72.7%、54.5%，对照组分别为80.9%、33.3%、23.8%、9.5%，观察组支架通畅时间及生存时间显著高于对照组，差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放射性125I粒子支架是治疗恶性胆道梗阻安全、有效的微创治疗方法，既可迅速解除胆道梗阻又可有效抑制肿瘤生长，与普通胆道金属裸支架相比，能明显提高支架通畅时间和延长患者生存期，是标本兼治的姑息性治疗方案，值得临床推广应用。

参考文献/References:

［1］ 马少军， 翟仁友， 赵 峰. 恶性梗阻性黄疸的介入治疗进展［J］. 中华介入放射学电子杂志， 2016， 4： 119- 123.
［2］ Chalya PL， Kanumba ES， McHembe M， et al. Etiological spectrum and treatment outcome of obstructive jaundice at a university teaching hospital in northwestern Tanzania： a diagnostic and therapeutic challenges［J］. BMC Res Notes， 2011， 4： 147.
［3］ Huang Q， Liuz CH， Zhu CL， et al. The choice of surgical timing for biliary duct reconstruction after obstructive bile duct injury： an experimental study［J］. Hepatogastroenterology， 2013， 60： 1865- 1872.
［4］ Cho MS， Kim SH， Park SW， et al. Surgical outcomes and predicting factors of curative resection in patients with hilar cholangiocarcinoma： 10- year single- institution experience［J］. J Gastrointest Surg， 2012， 16： 1672- 1679.
［5］ 杜 强， 张福庆， 纪 刚， 等. 经皮肝穿刺胆道支架置入治疗恶性胆道梗阻疗效及安全性分析［J］. 第三军医大学学报，2015， 37： 578- 581.
［6］ 韩成龙， 马亦龙， 欧盛秋， 等. 125I粒子条联合胆道支架植入治疗恶性梗阻性黄疸22例疗效分析［J］. 介入放射学杂志， 2015， 24： 141- 145.
［7］ 黄兢姚， 杨维竹， 江 娜， 等. 经皮胆道支架联合支架内外125I粒子植入治疗肝门部胆管癌研究［J］. 临床放射学杂志， 2016， 35： 448- 452.
［8］ 陈 旭， 朱光宇， 滕皋军， 等. 胆管内照射支架应用的实验研究［J］. 介入放射学杂志， 2012， 21： 399- 404.
［9］ Zhu HD， Guo JH， Zhu GY， et al. A novel biliary stent loaded with 125I seeds in patients with malignant biliary obstruction： preliminary results versus a conventional biliary stent［J］. J Hepatol， 2012， 56： 1104- 1111.
［10］ Ahn SJ， Bae JI， Han TS， et al. Percutaneous biliary drainage using open cell stents for malignant biliary hilar obstruction［J］. Korean J Radiol， 2012， 13： 795- 802.
［11］ 汤铁军. 血清肿瘤标志物CA199、CA125、CA242、CEA检测在不同分期胰腺癌相关性分析中的应用［J］. 中国医药指南， 2016， 14： 135.
［12］ 马婉红. 血清CA19- 9和CEA联合检测对胆管癌的诊断价值分析［J］. 临床医药文献电子杂志， 2016， 3： 577- 578.
［13］ Chen Y， Gao SG， Chen JM， et al. Serum CA242， CA199， CA125， CEA， and TSGF are biomarkers for the efficacy and prognosis of cryoablation in pancreatic cancer patients［J］. Cell Biochem Biophys， 2015， 71： 1287- 1291.

相似文献/References:

[1]崔 宁,李晓群.经皮经肝双极射频消融导管恶性梗阻性黄疸20例 [J].介入放射学杂志,2014,(08):693.
　CUI Ning,LI Xiao qun..Percutaneous transhepatic bipolar radiofrequency catheter ablation for the treatment of malignant obstructive jaundice： preliminary experience in 20 cases[J].journal interventional radiology,2014,(05):693.
[2]杨 超,卢 伟.经皮肝穿刺胆道内射频消融处理恶性胆道梗阻的应用[J].介入放射学杂志,2014,(09):831.
　YANG Chao,LU Wei..The application of percutaneous transhepatic endobiliary radiofrequency ablation in treating malignant biliary obstruction[J].journal interventional radiology,2014,(05):831.
[3]夏 宁,程永德,王忠敏. 胆道支架再狭窄的介入治疗进展[J].介入放射学杂志,2014,(01):82.
　Ning,CHENG Yong? de,WANG Zhong? min.. Interventional treatment of biliary stent restenosis： recent progress in clinical management XIA[J].journal interventional radiology,2014,(05):82.
[4]李文会,罗剑钧,戴真煜,等.腔内近距离放疗联合及支架植入治疗恶性胆道梗阻[J].介入放射学杂志,2015,(03):215.
　LI Wen hui,LUO Jian jun,DAI Zhen yu,et al.Intraluminal brachytherapy combined with stent placement for the treatment of malignant biliary obstruction[J].journal interventional radiology,2015,(05):215.
[5]唐 田,古善智,李国文,等.经皮肝穿刺胆道引流联合CT引导下微波消融治疗肝门区胆管癌的疗效分析[J].介入放射学杂志,2015,(09):811.
　TANG Tian,GU Shan- zhi,LI Guo- wen,et al.PTCD combined with CT- guided microwave ablation for hepatic hilar cholangiocarcinoma： analysis of therapeutic efficacy[J].journal interventional radiology,2015,(05):811.
[6]陈 柱,徐 克,肖恩华.经皮肝穿刺胆道腔内RFA术治疗恶性胆道梗阻安全性的研究进展[J].介入放射学杂志,2015,(12):1119.
　CHEN Zhu,XU Ke,XIAO En- hua.The safety of percutaneous transhepatic intraductal radiofrequency ablation for the treatment of malignant biliary obstruction： recent progress in research[J].journal interventional radiology,2015,(05):1119.
[7]莫 伟,徐 源,阳秀春,等.PTBD患者院外带管生活体验的质性研究 [J].介入放射学杂志,2018,27(02):178.
　MO Wei,XU Yuan,YANG Xiuchun,et al.The quality of life of post- discharge patients carrying drainage tube after PTBD： a qualitative study[J].journal interventional radiology,2018,27(05):178.
[8]黄道琼,章若锦,李新萍,等.二维码在经皮肝穿刺胆道引流患者中的应用[J].介入放射学杂志,2019,28(02):189.
　HUANG Daoqiong,ZHANG Ruojin,LI Xinping,et al.The application of two- dimensional code in outpatients undergoing PTCD treatment[J].journal interventional radiology,2019,28(05):189.
[9]赵杨秋,曹雪晴.经皮肝穿胆道引流患者引流管固定带的应用[J].介入放射学杂志,2021,30(06):617.
　ZHAO Yangqiu,CAO Xueqing..Application of drainage tube fixation belt in patients receiving percutaneous transhepatic cholangial drainage[J].journal interventional radiology,2021,30(05):617.
[10]王玲玲,黄景香,陈 军,等.经皮肝穿刺胆道引流患者管路维护微信平台的构建及应用[J].介入放射学杂志,2021,30(09):949.
　WANG Lingling,HUANG Jingxiang,CHEN Jun,et al.The establishment and application of WeChat platform used for the maintenance of drainage tube in discharged patients receiving PTCD[J].journal interventional radiology,2021,30(05):949.

备注/Memo

备注/Memo:
（收稿日期：２０１7-０6-27）
（本文编辑：俞瑞纲）
更新日期/Last Update: 2018-05-13