[1]陈成,沈艳峰,董云,等.阿帕替尼联合TACE治疗原发性肝癌有效性和安全性meta分析 [J].介入放射学杂志,2020,29(03):251-259.
　CHEN Cheng,SHEN Yanfeng,DONG Yun,et al.Apatinib combined with TACE for primary liver cancer: a meta-analysis of its effectiveness and safety[J].journal interventional radiology,2020,29(03):251-259.
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阿帕替尼联合TACE治疗原发性肝癌有效性和安全性meta分析

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《介入放射学杂志》[ISSN:1008-794X/CN:31-1796/R]

卷:
29
期数:
2020年03
页码:
251-259
栏目:
肿瘤介入
出版日期:
2020-04-20

文章信息/Info

Title:
Apatinib combined with TACE for primary liver cancer: a meta-analysis of its effectiveness and safety
作者:
陈成; 沈艳峰; 董云; 侯峰岩; 段小婷
Author(s):
CHEN Cheng;  SHEN Yanfeng;  DONG Yun;  HOU Fengyan;  DUAN Xiaoting.
Department of Oncology, Affiliated Hospital of Hebei University of Engineering, Handan, Hebei Province 056002, China
关键词:
【关键词】　阿帕替尼; 原发性肝癌; 经导管动脉化疗栓塞术; meta分析
文献标志码:
A
摘要:
【摘要】　目的?评价阿帕替尼联合经导管动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌(PLC)的有效性和安全性。方法?计算机检索2015年1月1日至2019年5月1日PubMed、Cochrane library、NCKI、万方、维普（VIP）数据库中阿帕替尼联合TACE（实验组）和单纯TACE（对照组）治疗PLC的随机对照研究文献，并分别按照Cochrane系统评价手册中随机对照试验质量评价标准筛选文献，提取相关资料, 采用RevMan 5.3软件对有效数据进行meta分析。结果?共纳入11篇文献，均为实验组与对照组对比研究，其中随机对照文献6篇、回顾性分析文献3篇，未描述文献2篇；累积720例患者，实验组、对照组分别为363例、357例。与对照组相比，实验组客观缓解率（ORR）（OR=3.26，95%CI=2.22～4.79，P＜0.001）和疾病控制率（DCR）（OR=3.72，95%CI：2.51～5.52，P＜0.001）显著提高，尤其是3个月后；患者6个月（OR=2.89,95%CI=1.36～6.15，P=0.006）、12个月（OR=3.06,95%CI=1.69～5.53，P=0.002）生存率显著提高；血清中基质金属蛋白酶（MMP）（OR=-2.56，95%CI=-3.05～-2.06，P＜0.001）、血管内皮细胞生长因子（VEGF）（OR=-3.59，95%CI=-6.0～1.14，P=0.004）及甲胎蛋白（AFP）（OR=-0.69，95%CI=
-0.99～-0.40，P＜0.001）表达水平降低。但在3个月内，两组间ORR（OR=1.37，95%CI：0.63～3.02，P=0.43）和DCR（OR=1.52，95%CI：0.49～4.68，P=0.47）差异均无统计学意义。与对照组相比，实验组栓塞后综合征（肝区疼痛、食欲下降、发热、恶心呕吐）无明显增加（P＞0.05），但药物不良反应（手足综合征、高血压、蛋白尿、腹泻、皮疹）显著增加（P＜0.05），无乏力、口腔黏膜炎、血细胞减少不良反应（P＞0.05）。结论?阿帕替尼联合TACE治疗PLC比单纯TACE更能提高远期临床疗效、延长生存时间，且未增加栓塞后综合征。但也应注意手足综合征、高血压、蛋白尿、皮疹等药物不良反应发生。

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备注/Memo

备注/Memo:
（收稿日期：2019-05-24）
（本文编辑：边?佶）
更新日期/Last Update: 2020-04-16