[1]王秀蓓,王海芳,沈静慧.肝硬化患者消化道出血风险预测模型的系统评价[J].介入放射学杂志,2023,32(09):918-923.
　WANG Xiubei,WANG Haifang,SHEN Jinghui..Systematic assessment of gastrointestinal bleeding risk prediction models for cirrhosis patients[J].journal interventional radiology,2023,32(09):918-923.
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肝硬化患者消化道出血风险预测模型的系统评价()

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《介入放射学杂志》[ISSN:1008-794X/CN:31-1796/R]

卷:
32
期数:
2023年09
页码:
918-923
栏目:
护理论坛
出版日期:
2023-09-27

文章信息/Info

Title:
Systematic assessment of gastrointestinal bleeding risk prediction models for cirrhosis patients
作者:
王秀蓓;  王海芳;  沈静慧
Author(s):
WANG Xiubei;  WANG Haifang;  SHEN Jinghui.
Department of Intervention， First Affiliated Hospital of Soochow University， Suzhou， Jiangsu Province 215000， China
关键词:
【关键词】 肝硬化;  消化道出血;  预测模型;  系统评价
文献标志码:
A
摘要:
【摘要】 目的 系统评价肝硬化患者消化道出血风险预测模型，为临床医护人员开发或应用适合的风险评估工具提供依据。方法 检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、CINAHL、中国知网、万方、维普和中国生物医学文献数据库中发表的与肝硬化患者消化道出血风险预测模型相关的文献，检索时限为建库至2022年8月31日。由2名研究人员按照纳入及排除标准独立筛选文献，按照CHARMS清单进行数据提取，并采用PROBAST工具进行文献质量评价。结果 共纳入8篇文献，7项研究的适用性高，5项研究存在一定偏倚，模型的受试者特征下曲线面积或C指数范围为0.662～0.930，门静脉直径、终末期肝病预后模型（model for end-stage liver disease，MELD）评分、白蛋白、腹水、血小板计数、凝血酶原时间是进入模型次数最多的预测因子。结论 纳入研究的质量一般，纳入模型的预测效能较好，可帮助医护人员早期识别肝硬化并发消化道出血的高危人群，但未来有待开展研究对模型进行优化与外推。

参考文献/References:

［1］ Nakazawa M， Imai Y， Sugawara K， et al. Long- term outcomes of patients with cirrhosis presenting with bleeding gastric varices［J］. PLoS One， 2022， 17： e0264359.
［2］ Lin PT，Teng W，Jeng WJ，et al. The incidence and predictors of post transarterial chemoembolization variceal bleeding in hepatocellular carcinoma patients［J］. J Formos Med Assoc， 2020， 119： 635- 643.
［3］ 陈香萍，张 奕，庄一渝，等． PROBAST：诊断或预后多因素预测模型研究偏倚风险的评估工具［J］． 中国循证医学杂志， 2020， 20：737- 744．
［4］ Peetluk LS， Ridolfi FM， Rebeiro PF， et al. Systematic review of prediction models for pulmonary tuberculosis treatment outcomes in adults［J］. BMJ Open， 2021， 11： e044687.
［5］ Zhou YJ， Zheng JN， Zhou YF， et al. Development of a prognostic nomogram for cirrhotic patients with upper gastrointestinal bleeding［J］. Eur J Gastroenterol Hepatol， 2017， 29： 1166- 1173.
［6］ Moons KG，de Groot JA，Bouwmeester W，et al. Critical appraisal and data extraction for systematic reviews of prediction modelling studies： the CHARMS checklist［J］. PLoS Med， 2014， 11： e1001744.
［7］ 贾盈盈，张红燕，马媛媛，等． ICU患者压力性损伤风险预测模型的系统评价［J］． 中华护理杂志， 2021， 56：1242- 1248．
［8］ Wolff RF， Moons KGM， Riley RD， et al. PROBAST： a tool to assess the risk of bias and applicability of prediction model studies［J］. Ann Intern Med， 2019， 170： 51- 58.
［9］ de Jong Y， Ramspek CL， Zoccali C， et al. Appraising prediction research： a guide and meta- review on bias and applicability assessment using the Prediction model Risk Of Bias ASsessment Tool（PROBAST）［J］. Nephrology（Carlton）， 2021， 26： 939- 947.
［10］ Monahan AC， Feldman SS. Models predicting hospital admission of adult patients utilizing prehospital data： systematic review using PROBAST and CHARMS［J］. JMIR Med Inform， 2021， 9： e30022.
［11］ 门昌君，张国梁，邵 娴. 基于超声内镜及临床数据预测肝硬化患者出血风险的列线图模型建立［J］. 中华肝脏病杂志， 2021， 29： 759- 765.
［12］ Heo JY， Kim BK， Park JY， et al. Multicenter retrospective risk assessment of esophageal variceal bleeding in patients with cirrhosis： an acoustic radiation force impulse elastography- based prediction model［J］. Gut Liver， 2019， 13： 206- 214.
［13］ 赵心怡． 肝硬化患者消化道出血预测因素分析及模型建立［D］． 沈阳：中国医科大学， 2018．
［14］ Aleksic A， Nedeljkovic S， Jovanovic M， et al. Prediction of important factors for bleeding in liver cirrhosis disease using ensemble data mining approach［J］. Mathematics， 2020， 8： 1- 6.
［15］ Wang X， Wang BM， Li G， et al. A clinical prediction model and its application for bleeding in chronic liver failure patients with esophageal varices［J］. Eur Rev Med Pharmacol Sci， 2013， 17： 3046- 3055.
［16］ Bonnet N， Paul J， Helleputte T， et al. Novel insights into the assessment of risk of upper gastrointestinal bleeding in decompensated cirrhotic children［J］. Pediatr Transplant， 2019， 23： e13390.
［17］ Glisic T， Stojkovic Lalosevic M， Milovanovic T， et al. Diagnostic value of non- invasive scoring systems in the prediction of esophageal varices in patients with liver cirrhosis- single center experience［J］. Medicina （Kaunas）， 2022， 58： 158.
［18］ 李 金． 基于随机森林的肝硬化上消化道出血风险预测［D］．太原：山西医科大学， 2017．
［19］ 谢 斌．肝硬化食管胃底静曲张破裂出血危险因素Meta分析［D］． 贵州：遵义医科大学， 2020．
［20］ 杨连粤，白雪莉． 肝硬化门静脉高压症食管、胃底静脉曲张破裂出血诊治专家共识（2019版）［J］． 中国实用外科杂志， 2019， 39：1241- 1247．
［21］ 陈丽芬，姚朝光，蓝 婧，等． MR弹性成像与超声内镜用于肝硬化食管胃底静脉曲张诊断的比较［J］． 肝脏， 2022， 27：447- 450．
［22］ 李 红，胡林莉，黄树丽． 超声内镜联合风险评估系统评分对肝硬化患者合并食管胃底静脉曲张破裂出血的诊断价值［J］． 广东医学， 2022， 43：994- 1000．
［23］ 田 勇，张 强，梁海明，等． 肝血流超声参数联合血清25羟维生素D3在肝硬化患者食管胃底静脉曲张破裂出血中的预测价值［J］． 医学影像学杂志， 2022， 32：1935- 1939．
［24］ 方海诚． 血小板计数联合门静脉系统血管内径预测肝硬化患者食管胃静脉曲张及出血风险的临床研究［D］． 广西：桂林医学院，2021.
［25］ 孙世蒙，牟玉珍，于海东，等． 基于门静脉压力梯度等多因素的肝硬化门静脉高压食管静脉曲张破裂出血风险评估初步探讨［J］． 介入放射学杂志， 2020， 29：807- 810．
［26］ 杜 菲，杨玉香，强 丽，等． MELD、CTP评分及MLR联合预测人工肝治疗慢加急性肝衰竭预后的临床研究［J］． 重庆医学， 2022， 51：3516- 3520．
［27］ Li QQ， Wu YH， Zhu Q， et al. External validation of Liaoning score for predicting esophageal varices in liver cirrhosis： a Chinese multicenter cross- sectional study［J］. Ann Transl Med， 2019， 7： 755.
［28］ 邓泽平，覃山羽，姜海行． 辽宁评分与多种无创评分系统预测肝硬化患者高危食管静脉曲张及出血或再出血的价值比较［J］． 中华消化内镜杂志， 2022， 39：388- 393．

相似文献/References:

[1]冯常炜,李振峰,崔广林,等.经颈静脉肝内门-腔分流术治疗肝硬变门脉高压症——附5例报告[J].介入放射学杂志,1995,(04):215.
[2]李子祥,孙成建,徐文坚,等.我国急症介入放射学概况[J].介入放射学杂志,1999,(04):232.
[3]王 磊,刘福全,岳振东,等. 应用介入技术建立猪肝硬化门脉高压模型的实验研究[J].介入放射学杂志,2012,(09):756.
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[4]李茂美,程永德,朱西琪.两种不同脾栓方法后门脉压力变化对照研究[J].介入放射学杂志,2014,(10):861.
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[5]何创业,祁兴顺,帖 君,等.经颈内静脉肝内门体分流术联合封堵器封堵治疗肝硬化门脉高压伴自发性脾、胃-肾分流[J].介入放射学杂志,2013,(10):801.
　HE Chuang? ye,QI Xing? shun,TIE Jun,et al. Transjugular intrahepatic portosystemic shunt combined with Amplatzer plugging device therapy for cirrhotic portal hypertension with spontaneous spleno?蛳 gastric?蛳 renal shunt[J].journal interventional radiology,2013,(09):801.
[6]李松蔚,张 捷,闫 东,等.多层螺旋CT及其门静脉造影在TIPS联合胃冠状静脉栓塞术前应用价值[J].介入放射学杂志,2015,(06):476.
　LI Song- wei,ZHANG Jie,YAN Dong,et al.The preoperative application of MSCT and MSCTP in performing TIPS combined with gastric coronary vein embolization[J].journal interventional radiology,2015,(09):476.
[7]刘 新,李奋强,沈世林*,等.TIPS治疗肝硬化乳糜腹水1例[J].介入放射学杂志,2016,(12):1072.
　LIU Xin,LI Fen- qiang,SHEN Shi- lin,et al.Successful treatment of cirrhosis- related chylous ascites with transjugular intrahepatic portosystemic shunt therapy： report of one case[J].journal interventional radiology,2016,(09):1072.
[8]潘 峰,周国锋,梁 斌,等.经皮肝穿刺胃曲张静脉栓塞术联合或不联合部分脾动脉栓塞术治疗急性食管胃底曲张静脉破裂出血临床观察 [J].介入放射学杂志,2018,27(04):316.
　PAN Feng,ZHOU Guofeng,LIANG Bin,et al.Percutaneous transhepatic variceal embolization or together with partial splenic embolization for acute esophagogastric bleeding due to rupture of varicose veins： a clinical observation[J].journal interventional radiology,2018,27(09):316.
[9]丁 远,王黎洲,宋 杰,等.细胞色素P450酶2C19基因多态性对TIPS术后患者服用氯吡格雷效果的影响 [J].介入放射学杂志,2017,(07):588.
　DING Yuan,WANG Lizhou,SONG Jie,et al.The influence of CYP2C19 gene polymorphism on the curative effect of clopidogrel in patients after receiving TIPS[J].journal interventional radiology,2017,(09):588.
[10]陈斯良,胡 朋,林志鹏,等.经颈静脉肝内门体静脉分流术治疗肝硬化门静脉高压症脾切除断流术后症状复发临床效果 [J].介入放射学杂志,2018,27(04):374.
　CHEN Siliang,HU Peng,LIN Zhipeng,et al.TIPS for the treatment of recurrent symptoms in patients with cirrhotic portal hypertension after splenectomy devascularization： analysis of clinical efficacy[J].journal interventional radiology,2018,27(09):374.

备注/Memo

备注/Memo:
（收稿日期：2022- 11- 07）
（本文编辑：茹 实）
更新日期/Last Update: 2023-09-26