[1]蒋力平,刘兵元,张立鹏.乙肝相关肝癌患者行TACE术后HBV再激活的临床研究 [J].介入放射学杂志,2018,27(02):171-174.
　JIANG Liping,LIU Bingyuan,ZHANG Lipeng.Clinical study of hepatitis B virus reactivation in patients with hepatitis B- related liver cancer after receiving transcatheter arterial chemoembolization therapy[J].journal interventional radiology,2018,27(02):171-174.
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乙肝相关肝癌患者行TACE术后HBV再激活的临床研究
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《介入放射学杂志》[ISSN:1008-794X/CN:31-1796/R]

卷:
27
期数:
2018年02期
页码:
171-174
栏目:
临床研究
出版日期:
2018-02-25

文章信息/Info

Title:
Clinical study of hepatitis B virus reactivation in patients with hepatitis B- related liver cancer after receiving transcatheter arterial chemoembolization therapy
作者:
蒋力平;  刘兵元;  张立鹏
Author(s):
JIANG Liping;  LIU Bingyuan;  ZHANG Lipeng
Department of Radiology， First Affiliated Hospital， School of Medicine， Shihezi University， Shihezi， Xinjiang Uygur Autonomous Region 832000， China
关键词:
【关键词】 肝癌;  肝动脉化疗栓塞;  乙型肝炎病毒;  再激活
文献标志码:
A
摘要:
【摘要】 目的 探讨乙型病毒性肝炎相关肝癌患者行肝动脉化疗栓塞（TACE）术后乙型肝炎病毒（HBV）再激活的影响因素，以防止HBV再激活损害肝功能影响患者预后，并为进一步改善TACE的方式方法、增加疗效提供可靠依据。方法 收集2015年1月至2016年8月， 80例 HBV 相关肝癌患者，以性别、年龄、术前肝功能分级、术前HBV DNA载量、门脉癌栓、肿瘤个数、术中明胶海绵的使用、术中微球的使用、术中碘油用量等作为研究因素进行统计学分析。结果 单因素分析结果显示术前HBV DNA高载量、碘油用量和门脉癌栓均对HBV的再激活有统计学意义，其他因素无统计学意义；多因素分析结果显示：术前HBV DNA高载量及碘油用量≥10 ml是影响 HBV 再激活的最大的危险因素。结论 HBV相关肝癌TACE后可引起HBV再激活，尤其是术前HBV DNA高载量、术中碘油用量较大及门脉癌栓发生HBV再激活的概率更大，故行TACE前应严格掌握适应证及禁忌证，术前术后积极给予抗病毒治疗，术中严格控制碘油用量，以防止HBV再激活损害肝功能影响患者预后。

参考文献/References:

［1］ 林少炜， 胡志坚. 原发性肝癌影响因素的交互作用分析［J］. 中国全科医学， 2011， 14： 3687- 3689.
［2］ Cheung YS， Chan HL， Wong J， et al． Elevated perioperative transaminase level predicts intrahepatic recurrence in hepatitis B- related hepatocellular carcinoma after curative hepatectomy［J］． Asian J Surg， 2008， 31： 41- 49.
［3］ de Lope CR， Tremosini S， Forner A， et al. Management of HCC［J］. J Hepatol， 2012， 56（Suppl 1）： S75- S87.
［4］ 王忠敏， 李麟荪. 重视肿瘤射频消融治疗［J］． 介入放射学杂志， 2010， 19： 89- 90.
［5］ Campen CJ， Dragovich T， Baker AF. Management strategies in pancreatic cancer［J］. Am J Health Syst Pharm， 2011， 68： 573- 584.
［6］ 刘光华， 夏 芳， 欧阳强. 肝动脉化疗栓塞对肝细胞癌切除术后预防复发的研究［J］. 介入放射学杂志， 2015， 24： 125- 129.
［7］ 张天成， 许困铭． 消化系统恶性肿瘤化疗与乙型肝炎病毒再激活［J］． 中华消化杂志， 2008， 28： 286- 288．
［8］ Yeo W， Johnson PJ. Diagnosis， prevention and management of hepatitis B virus reactivation during anticancer therapy［J］. Hepatology， 2006， 43： 209- 220.
［9］ Lau GK. Hepatitis B reactivation after chemotherapy： two decades of clinical research［J］. Hepatol Int， 2008， 2： 152- 162
［10］ Yeo W， Chan PKS， Zhong S. Frenquence of hepatitis B virus reactivation in Cancer patients undergoing cytotoxic chemotherapy： a prospective study of 626 patients with identification of risk factors［J］. J Med Virol， 2000， 62： 299- 307.
［11］ Lao X M， Luo G， Ye LT， et al． Effects of antiviral therapy on hepatitis B virus reactivation and liver func tion after resection or chemoembolization for hepatocellular carcinoma［J］． Liver Int，2013， 33： 595- 604．
［12］ Bruix J， Llovet JM， Castells A， et al. Transarterial embolization versus symptomatic treatment in patiems with advanced hepatocellular carcinoma： results of a randomized controlled trial in a single institution［J］． Hepatology， 1998， 27： 1578- 1583．
［13］ HsuYS， Chien RN， Yeh CT， et al． Long- term outcome after spontaneous HBeAg seroconversion in patients with chronic hepatitis B［J］. Hepatology， 2002， 35： 1522- 1527．
［14］ 韩聚强， 任永强， 李国安， 等. 原发性肝癌微创介入治疗术后HBV再激活及相关影响因素研究［J］. 中国医学前沿杂志·电子版， 2014， 6： 27- 30.
［15］ 孙 静， 胜照杰. 恶性肿瘤化疗与乙肝病毒再激活及相关高危因素临床研究［J］. 中国实用医刊， 2013， 40： 85- 86.
［16］ Yeo W， Lam KC， Zee B， et al. Hepatitis B reactivation in patients with hepatocellular carcinoma undergoing systemic chemotherapy［J］. Ann Oncol， 2004， 15： 1661- 1666.
［17］ 张天成， 谭龙益. 原发性肝癌局部化疗后肝炎及乙型肝炎抗病毒治疗的临床研究［J］. 胃肠病学和肝病学杂志， 2011， 20： 36- 39.

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[1]程洁敏,王建华.喜树碱微球化疗栓塞治疗原发性肝癌10例报告[J].介入放射学杂志,1993,(01):47.
[2]卢丽琴,陈方宏,袁建华,等.晚期肝癌伴门脉癌栓的介入治疗[J].介入放射学杂志,1996,(03):136.
[3]姚红响,陈根生,诸葛英,等.肝动脉化疗栓塞联合ＣＴ引导射频消融序贯治疗中小肝癌的临床应用[J].介入放射学杂志,2012,(04):301.
　,,et al.Ｓｅｑｕｅｎｔｉａｌ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｗｉｔｈ ＴＡＣＥ ａｎｄ ＣＴｇｕｉｄｅｄ ＲＦＡ ｆｏｒ ｓｍａｌｌ ａｎｄ ｍｏｄｅｒａｔｅ ｓｉｚｅｄ ＨＣＣ [J].journal interventional radiology,2012,(02):301.
[4]张　　　磊,陆骊工,李　　　勇,等.门静脉支架联合肝动脉化疗栓塞治疗肝癌伴门静脉癌栓的临床研究[J].介入放射学杂志,2011,(12):968.
　ZHANG Lei,LU Li-gong,LI Yong,et al.Portal vein stent placement combined with TACE for the treatment of hepatocellular carcinoma associated with tumor thrombus in portal vein[J].journal interventional radiology,2011,(02):968.
[5]敖 劲,张跃伟,徐 克. 明胶海绵微粒经动脉栓塞治疗原发性肝癌的研究现状[J].介入放射学杂志,2011,(12):1010.
　AO Jin,ZHANG Yue-wei,XU Ke..Gelatin sponge particle used as an embolic agent in transcatheter arterial chemoembolization treatment for primary hepatocellular carcinoma: its current situation in research[J].journal interventional radiology,2011,(02):1010.
[6]杜丹丹,吕维富. 肝癌射频消融后的影像学评价[J].介入放射学杂志,2012,(01):75.
　DU Dan dan,Lv Wei fu..Imaging evaluation of liver cancer after radiofrequency ablation therapy[J].journal interventional radiology,2012,(02):75.
[7]赵 艳,韩国宏,白 苇,等. 药物缓释微球肝动脉化疗栓塞治疗肝癌研究进展[J].介入放射学杂志,2012,(01):78.
　ZHAO Yan,HAN Guo-hong,BAI Wei,et al.Transarterial chemoembolization with drug-eluting beads for hepatocellular carcinoma: its research progress[J].journal interventional radiology,2012,(02):78.
[8]赵许亚,周 石.TACE联合经皮瘤内注射碘油吡柔比星乳剂治疗中晚期肝癌疗效分析[J].介入放射学杂志,2012,(08):675.
　ZHAO Xu- ya,ZHOU Shi.. Transcatheter artery chemoembolization combined with percutaneous intratumoral injection of Lipiodol emulsion of pirarubicin for advanced hepatocellular carcinomas： an analysis of clinical efficacy[J].journal interventional radiology,2012,(02):675.
[9]何海涛,刘 圣,刘建秦,等. 肝癌TACE术并发脑碘油栓塞二例并文献复习[J].介入放射学杂志,2012,(08):682.
　HE Hai- tao,LIU sheng,LIU Jian- qing,et al. Cerebral Lipiodol embolism occurred after transcatheter arterial chemoembolization for hepatocellular carcinoma: report of two cases with literature review[J].journal interventional radiology,2012,(02):682.
[10]罗中华,秦 勉,张学昕,等.原发性肝癌合并下腔静脉及右心房癌栓的动脉内化疗栓塞治疗[J].介入放射学杂志,2012,(12):1035.
　LUO Zhong? hua,QIN Mian,ZHANG Xue? xin,et al. Transcatheter arterial chemoembolization for hepatocellular carcinoma complicated by tumor thrombus in inferior vena cava and right atrium[J].journal interventional radiology,2012,(02):1035.
[11]帕哈尔丁·白克热,杨树法,黄伍奎,等.肝动脉化疗栓塞联合射频消融术治疗３０例原发性大肝癌的疗效评价[J].介入放射学杂志,2012,(04):322.
　,,et al.ＴＡＣＥ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ ｒａｄｉｏｆｒｅｑｕｅｎｃｙ ａｂｌａｔｉｏｎ ｆｏｒ ｍａｓｓｉｖｅ ｐｒｉｍａｒｙ ｈｅｐａｔｏｃｅｌｌｕｌａｒ ｃａｒｃｉｎｏｍａｓ： ａ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ ｅｖａｌｕａｔｉｏｎ [J].journal interventional radiology,2012,(02):322.
[12]杨永波,程红岩.肝动脉化疗栓塞治疗中碘油用量的现状与研究进展[J].介入放射学杂志,2012,(04):348.
　.Ｔｈｅ ｖｏｌｕｍｅ ｏｆ Ｌｉｐｉｏｄｏｌ ｕｓｅｄ ｉｎ ＴＡＣＥ： ｉｔｓ ｃｕｒｒｅｎｔ ｓｉｔｕａｔｉｏｎ ａｎｄ ｒｅｓｅａｒｃｈ ｐｒｏｇｒｅｓｓ [J].journal interventional radiology,2012,(02):348.
[13]陈付文,郑春生,黄柿兵,等.肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗大肝癌的临床观察[J].介入放射学杂志,2015,(08):684.
　CHEN Fu- wen,ZHENG Chun- sheng,HUANG Shi- bing,et al.TACE combined with RFA for the treatment of massive primary hepatocellular carcinomas： observation of clinical efficacy and safety[J].journal interventional radiology,2015,(02):684.
[14]薛幼华,芮冶昊,黄薛菲,等.快速康复理念在肝癌患者行肝动脉化疗栓塞中的应用[J].介入放射学杂志,2016,(01):78.
　XUE You- hua,RUI Ye- hao,HUANG Xue- fei,et al.The application of fast recovery concept in treating patients with liver cancer by using transcatheter arterial chemoembolization[J].journal interventional radiology,2016,(02):78.
[15]施昌盛,杨 庆,肖池金,等.血清高迁移率组蛋白B1、可溶性晚期糖基化终末产物受体、脱氧核糖核酸酶与TACE早期疗效相关性研究[J].介入放射学杂志,2016,(08):677.
　SHI Chang-sheng,YANG Qing,XIAO Chi-jin,et al.Correlation study between HMGB1, sRAGE, DNase and the short-term efficacy of TACE [J].journal interventional radiology,2016,(02):677.
[16]周旭林,满沐苒,王璐璐,等.肝动脉化疗栓塞联合放疗治疗中晚期肝癌疗效与安全性的荟萃分析 [J].介入放射学杂志,2019,28(05):428.
　ZHOU Xulin,MAN Muran,WANG Lulu,et al.TACE combined with radiotherapy for the treatment of mid- stage and advanced liver cancers： a meta- analysis of its clinical efficacy and safety[J].journal interventional radiology,2019,28(02):428.

备注/Memo

备注/Memo:
（收稿日期：２０１7-０2-21）
（本文编辑：俞瑞纲）
更新日期/Last Update: 2018-02-24