[1]张金山,王茂强,邢冲冲,等.经颈静脉途径肝内门体分流术的临床应用[J].介入放射学杂志,1995,(03):126-133.
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经颈静脉途径肝内门体分流术的临床应用()

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《介入放射学杂志》[ISSN:1008-794X/CN:31-1796/R]

卷:
期数:
1995年03期
页码:
126-133
栏目:
临床研究
出版日期:
2000-01-01

文章信息/Info

作者:
张金山;王茂强;邢冲冲;杨立;于淼;崔志鹏;王燕萍;
中国人民解放军总医院
关键词:
门静脉高压症 门体分流术 肝脏
摘要:
报告120例 TIPSS 治疗的中期随访结果,探讨影响疗效的因素。120例全部有中度以上食管-胃底静脉曲张。术后随访方法有 US、内镜或/和食管钡餐、肝功能及血管造影等。结果:111例成功,技术成功率为92.5%。建立分流后门脉压力从术前的40.5±4.5cmH2O(1cmH2O=0.098kPa)降至23.5±3.5cmH2O 术后2周 Doppler 超声显示分流道流速峰值为106±68cm/s,脾、门静脉血流速度较术前增加50%以上。术后4~6个月内死亡9例。分流道狭窄或闭塞22例,占随访病例的25.0%。再通成功12例。随访病例的通畅率:首次通畅率为75.0%,第二次处理后的累计通畅率为88.5%。结论:TIPSS 的技术成功率高,降低门脉压及即刻止血可靠,但术后分流道狭窄、阻塞的发生率较高,以 Z 型支架组尤为突出,因而强调术后应定期随访,以及早发现、处理分流道异常。TIPSS 后肝功能衰竭主要见于 Child C 级患者。

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更新日期/Last Update: 1900-01-01