[1]李 臻,谢炳灿,叶书文,等.载药微球加载不同药物化疗栓塞治疗肝细胞癌的疗效探讨[J].介入放射学杂志,2022,31(05):465-470.
　LI Zhen,XIE Bingcan,YE Shuwen,et al.Microspheres carrying different drugs in transarterial chemoembolization therapy for hepatocellular carcinoma： analysis of its curative efficacy[J].journal interventional radiology,2022,31(05):465-470.
点击复制

载药微球加载不同药物化疗栓塞治疗肝细胞癌的疗效探讨()

PDF下载中关闭

分享到：

《介入放射学杂志》[ISSN:1008-794X/CN:31-1796/R]

卷:
31
期数:
2022年05
页码:
465-470
栏目:
肿瘤介入
出版日期:
2022-07-19

文章信息/Info

Title:
Microspheres carrying different drugs in transarterial chemoembolization therapy for hepatocellular carcinoma： analysis of its curative efficacy
作者:
李 臻;  谢炳灿;  叶书文;  李 鑫;  吴 刚;  胡鸿涛;  陈欣菊;  吴 阳;  于 琦;  张玉元;  余 鹏;  王若愚;  李春霞;  周纪妹;  张延藏
Author(s):
LI Zhen;  XIE Bingcan;  YE Shuwen;  LI Xin;  WU Gang;  HU Hongtao;  CHEN Xinju;  WU Yang;  YU Qi;  ZHANG Yuyuan;  YU Peng;  WANG Ruoyu;  LI Chunxia;  ZHOU Jimei;  ZHANG Yancang.
Department of Interventional Radiology， First Affiliated Hospital of Zhengzhou University， Zhengzhou， Henan Province 450052， China
关键词:
【关键词】 肝细胞癌;  化疗栓塞;  载药微球
文献标志码:
A
摘要:
【摘要】 目的 探讨CalliSpheres载药微球经动脉化疗栓塞（DEB-TACE）加载不同药物治疗肝细胞癌的疗效及安全性。方法 回顾性分析行DEB-TACE治疗150例肝细胞癌患者的临床资料，其中载药微球加载吡柔比星（A组）、雷替曲塞（B组）、三氧化二砷（C组）各50例，随访46个月。比较治疗前与治疗后1个月患者的肝功能和AFP变化，评估术后1、3和6个月的疗效及相关不良反应，比较各组患者的生存期（OS）及无进展生存期（PFS）。 结果 治疗后1个月，3组患者肝功能均有不同程度好转，AFP≥400 μg/L例数均较治疗前减少，特别是C组患者治疗前后差异有统计学意义（P=0.009）。治疗后3组患者肝功能指标比较差异无统计学意义（P＞0.05），C组AFP≥400 μg/L的例数少于其他两组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后1个月，A、B、C 3组患者的ORR分别为86%、68%和84%，其中A组与B组比较差异有统计学意义（P=0.032）；3组患者的DCR分别为94%、88%和98%，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后3个月，3组患者的ORR分别为74%、44%和70%，A组与C组均高于B组，差异有统计学意义（P=0.002、0.009）；3组DCR分别为86%、66%和80%，其中A组与B组比较差异有统计学意义（P=0.019）。治疗后6个月，3组患者的ORR分别为54%、46%和48%，DCR分别为66%、66%和62%，差异均无统计学意义（P＞0.05）。A组、B组和C组患者的OS分别为32.5个月、22.1个月和24.9个月，差异无统计学意义（P＞0.05）；PFS分别为10.1个月、8.5个月和12.0个月，差异无统计学意义（P＞0.05）。3组不良反应主要表现均为栓塞后综合征和骨髓抑制，B组不良反应发生率相对较低。结论 CalliSpheres载药微球加载吡柔比星及三氧化二砷治疗HCC近期疗效优于雷替曲塞，加载不同药物对患者远期生存无显著影响，技术均安全可行。

参考文献/References:

［1］ 中华人民共和国国家卫生健康委员会医政医管局． 原发性肝癌诊疗规范（2019年版）［J］． 中华肝脏病杂志， 2020， 28：112- 128. ［2］ Li Z， Ji K， Bai L， et al. A novel application of drug- eluting transarterial chemoembolization in treating non- liver cancers［J］. Medicine（Baltimore）， 2020， 99： e20878.
［3］ Wu B， Zhou J， Ling G， et al. CalliSpheres drug- eluting beads versus lipiodol transarterial chemoembolization in the treatment of hepatocellular carcinoma： a short- term efficacy and safety study［J］. World J Surg Oncol， 2018， 16： 69.
［4］ Cun J， Xu Y， Li W， et al. Analysis of factors affecting the prognosis of transcatheter arterial chemoembolization for hepatitis B- related hepatocellular carcinoma［J］. J Intervent Med， 2021， 4： 66- 70.
［5］ Gnutzmann D， Kortes N， Sumkauskaite M， et al. Transvascular therapy of hepatocellular carcinoma（HCC）， status and develop-ments［J］. Minim Invasive Ther Allied Technol， 2018， 27： 69- 80.
［6］ Wang H， Wang J， Lv T， et al. Loadability and releasing profiles in vitro and pharmacokinetics in vivo of vinorelbine and raltitrexed by CalliSpheres beads［J］. Cancer Biother Radiopharm， 2020［online ahead of print］.
［7］ Duan X， Zhao G， Han X， et al. Arsenic trioxide- loaded CalliSpheres： in vitro study of drug release and antitumor activity， and in vivo study of pharmacokinetics， treatment efficacy and safety in liver cancer［J］. Oncol Rep， 2021， 46： 124.
［8］ Kang YJ， Lee BC， Kim JK， et al. Conventional versus small doxorubicin- eluting bead transcatheter arterial chemoembolization for treating Barcelona clinic liver cancer stage 0/A hepatocellular carcinoma［J］. Cardiovasc Intervent Radiol， 2020， 43： 55- 64.
［9］ Liu Y， Huang W， He M， et al. Efficacy and safety of CalliSpheres?誖drug- eluting beads transarterial chemoembolization in Barcelona clinic liver cancer stage C patients［J］. Oncol Res， 2019， 27： 565- 573.
［10］ 李 臻，石 洋，孙振昌，等． 载药微球化疗栓塞治疗不可切除软组织肉瘤初步疗效分析［J］． 介入放射学杂志， 2021， 30：455- 460．
［11］ Chen P， Yuan P， Chen B， et al. Evaluation of drug- eluting beads versus conventional transcatheter arterial chemoembolization in patients with unresectable hepatocellular carcinoma： a systematic review and meta- analysis［J］. Clin Res Hepatol Gastroenterol， 2017， 41： 75- 85.
［12］ 李 臻，石 洋，魏亚雯，等． 载药微球经动脉化疗栓塞治疗老年消化道癌的疗效［J］． 实用放射学杂志， 2021， 37：1173- 1177．
［13］ 李 臻，李 鑫，白亮亮，等． DEB- TACE治疗消化道肿瘤肝转移的初步观察［J］． 郑州大学学报（医学版）， 2019， 54：658- 662．
［14］ Lee M， Chung JW， Lee KH， et al. Korean multicenter registry of transcatheter arterial chemoembolization with drug- eluting embolic agents for nodular hepatocellular carcinomas： six- month outcome analysis［J］. J Vasc Interv Radiol ， 2017， 28： 502- 512.
［15］ 赵国瑞，李 浩，段旭华，等． CalliSpheres 载药栓塞微球对三氧化二砷的加载释放及抗肿瘤机制研究［J］． 中华放射学杂志， 2019， 53：737- 741．
［16］ Zhao C， Fan L， Qi F， et al. Raltitrexed plus oxaliplatin- based transarterial chemoembolization in patients with unresectable hepatocellular carcinoma［J］. Anticancer Drugs， 2016， 27： 689- 694.
［17］ Zhao H， Zhang Y， Sun J， et al. Raltitrexed inhibits HepG2 cell proliferation via G0/G1 cell cycle arrest［J］. Oncol Res， 2016， 23： 237- 248.
［18］ 王文辉，李宝华，李 雷，等． 载药微球治疗中期原发性肝癌25例［J］． 介入放射学杂志， 2021， 30：270- 274．
［19］ Duan XH， Ju SG， Han XW， et al. Arsenic trioxide- eluting CalliSpheres beads is more effective and equally tolerant compared with arsenic trioxide/lipiodol emulsion in the transcatheter arterial chemoembolization treatment for unresectable hepatocellular carcinoma patients［J］. Eur Rev Med Pharmacol Sci， 2020， 24： 1468- 1480.
［20］ Mikhail AS， Negussie AH， Mauda- Havakuk M， et al. Drug- eluting embolic microspheres： state- of- the- art and emerging clinical applications［J］. Expert Opin Drug Deliv， 2021， 18： 383- 398.
［21］ 吕建阳，李振国，陈 林，等． 吡柔比星联合羟基喜树碱膀胱灌注对老年浅表性膀胱肿瘤经尿道膀胱肿瘤电切术后患者复发风险、生存时间及血清学指标的影响［J］． 陕西医学杂志， 2021， 50：345- 348， 352．

相似文献/References:

[1]姚雪松,李 槐.不可手术切除的肝细胞癌的疗效评价标准——改良ＲＥＣＩＳＴ标准更可靠[J].介入放射学杂志,2012,(03):177.
　. Ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ ｅｖａｌｕａｔｉｏｎ ｃｒｉｔｅｒｉｏｎ ｏｆ ｉｎｏｐｅｒａｂｌｅ ｈｅｐａｔｏｃｅｌｌｕｌａｒ ｃａｒｃｉｎｏｍａｓ： ｍｏｄｉｆｉｅｄ ＲＥＣＩＳＴ ａｓ ａ ｍｏｒｅ ｒｅｌｉａｂｌｅ ｓｔａｎｄａｒｄ[J].journal interventional radiology,2012,(05):177.
[2]方 瑜,龙清云,刘骏方,等.肝癌合并肝动脉-肝门静脉瘘介入治疗方式的探讨[J].介入放射学杂志,2010,(10):776.
　FANG Yu,LONG Qing-yun,LIU Jun-fang,et al.Exploration of interventional therapeutic pattern for hepatocellular carcinoma associated with hepatic arterioportal fistulae[J].journal interventional radiology,2010,(05):776.
[3]邱伟利,王成刚.肝动脉化疗栓塞治疗转移性肝癌25例分析[J].介入放射学杂志,1997,(03):146.
[4]李茂全.胃癌介入治疗的现状和研究进展[J].介入放射学杂志,1999,(01):54.
[5]张绪敬,程佩芳,董光,等.原发性肝癌经导管化疗、栓塞前后血中凝血酶原变化的研究[J].介入放射学杂志,1992,(01):33.
[6]周文群,刘子江,袁建华,等.动脉内顺铂微球碘化油与抗癌药物碘化油栓塞化疗对肝癌疗效的比较[J].介入放射学杂志,1992,(01):27.
[7]李茂全,颜志平,周康荣,等.中晚期肝癌根治术后介入放射学治疗的临床研究[J].介入放射学杂志,1994,(02):79.
[8]刘古燕,金琰,王树森,等.肠系膜下动脉化疗栓塞致肛门括约肌松驰一例[J].介入放射学杂志,1994,(03):180.
[9]俞进友,朱良志,夏曙祥,等.肝动栓塞治疗肝癌并发癌破裂二例[J].介入放射学杂志,1994,(04):188.
[10]陈雪萍,程永德.肝癌肝动脉化疗栓塞术后影响甲胎蛋白下降因素探讨[J].介入放射学杂志,1995,(02):73.
[11]梁茂全,苏洪英. 肝癌化疗栓塞前后甲胎蛋白变化模式的临床意义[J].介入放射学杂志,2012,(04):333.
　.Ｔｈｅ ｔｒａｎｓｆｏｒｍａｔｉｏｎ ｐａｔｔｅｒｎ ｏｆ ｓｅｒｕｍ аｆｅｔｏｐｒｏｔｅｉｎ ａｆｔｅｒ ｔｒａｎｓｃａｔｈｅｔｅｒ ａｒｔｅｒｉａｌ ｃｈｅｍｏｅｍｂｏｌｉｚａｔｉｏｎ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｈｅｐａｔｏｃｅｌｌｕｌａｒ ｃａｒｃｉｎｏｍａ： ｉｔｓ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅ [J].journal interventional radiology,2012,(05):333.
[12]杨炜浩,仲斌演,杨 飞,等.经动脉化疗栓塞联合卡瑞利珠单抗及酪氨酸激酶抑制剂治疗中晚期肝细胞癌的安全性及近期疗效[J].介入放射学杂志,2022,31(05):459.
　YANG Weihao,ZHONG Binyan,YANG Fei,et al.Transarterial chemoembolization combined with camrelizumab and tyrosine kinase inhibitor for advanced hepatocellular carcinoma： its safety and short-term efficacy[J].journal interventional radiology,2022,31(05):459.

备注/Memo

备注/Memo:
（收稿日期：2021- 09- 23）
（本文编辑：李 欣）
更新日期/Last Update: 2022-07-19