[1]陈佳佺,谢 辉,倪其泓,等.一站式治疗重症缺血性糖尿病足感染15例 [J].介入放射学杂志,2017,(07):647-650.
　CHEN Jiaquan,XIE Hui,NI Qihong,et al.One- station therapy for infected seriously- ischemic diabetic foot： initial experience in 15 patients[J].journal interventional radiology,2017,(07):647-650.
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一站式治疗重症缺血性糖尿病足感染15例 



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《介入放射学杂志》[ISSN:1008-794X/CN:31-1796/R]

卷:
期数:
2017年07期
页码:
647-650
栏目:
临床研究
出版日期:
2017-07-25

文章信息/Info

Title:
One- station therapy for infected seriously- ischemic diabetic foot： initial experience in 15 patients
作者:
陈佳佺;  谢 辉;  倪其泓;  阚科佳;  叶 猛;  张 岚;  郭相江
Author(s):
CHEN Jiaquan;  XIE Hui;  NI Qihong;  KAN Kejia;  YE Meng;  ZHANG Lan;  GUO Xiangjiang
Department of Vascular Surgery， Affiliated Renji Hospital， School of Medicine， Shanghai Jiaotong University， Shanghai 200127， China
关键词:
【关键词】 重症缺血;  糖尿病足;  感染;  一站式治疗
文献标志码:
A
摘要:
【摘要】 目的 总结重症缺血性糖尿病足感染创面的一站式治疗经验。方法 回顾性分析2015年6月至2016年4月收治的15例重症缺血性糖尿病足坏疽患者（15条患肢）临床资料。对所有患者采用腔内修复术（EVR）开通闭塞段血管、手术清创及创面封闭负压引流（NPWT）、抗菌保湿伤口敷料进行一站式序贯治疗，评价感染创面愈合率及患肢保肢率。结果 15例患者中下肢动脉造影显示下肢多节段病变13例，单纯小腿病变2例；泛大西洋学会联盟（TASC）Ⅱ分级D级小腿动脉病变13条，C级病变2条。EVR术后，14条患肢至少开通1支小腿流出道；足底动脉环路（PPL）呈完整弓6例，半弓7例，无弓2例；清创后应用带自制冲洗设备NPWT，创面感染控制时间为（7.85±2.84） d。出院后每3～4 日随访，并以抗菌保湿的磺胺嘧啶银脂质水胶伤口敷料换药，结果显示创面愈合12例，平均愈合时间（3.70±0.87）个月，3例未愈合，其中2例小腿截肢（13.3%，足部均为PPL无弓），1例死于心血管事件；创面愈合组PPL病变情况与未愈合组比较，差异有显著统计学意义（P=0.006 7）。结论 重症缺血性糖尿病足感染治疗较复杂。EVR、带自制冲洗设备NPWT及抗菌保湿创面敷料一站式联合治疗，可作为首选方法有效增加患肢血供，缩短感染控制时间，降低截肢率。

参考文献/References:

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备注/Memo

备注/Memo:
（收稿日期：２０１7-０3-０8）
（本文编辑：边 佶）
更新日期/Last Update: 2017-07-12