[1]张志钢,李长永,谭洪文,等.一种建立实验犬经皮左心耳封堵途径的方法[J].介入放射学杂志,2014,(10):897-900.
　ZHANG Zhi gang,LI Chang yong,TAN Hong wen,et al.Percutaneous occlusion of left atrial appendage in experimental canine models： the establishment of the delivery pathway[J].journal interventional radiology,2014,(10):897-900.
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一种建立实验犬经皮左心耳封堵途径的方法 ()

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《介入放射学杂志》[ISSN:1008-794X/CN:31-1796/R]

卷:
期数:
2014年10期
页码:
897-900
栏目:
实验研究
出版日期:
2014-10-25

文章信息/Info

Title:
Percutaneous occlusion of left atrial appendage in experimental canine models： the establishment of the delivery pathway
作者:
张志钢;  李长永;  谭洪文;  储国俊;  朱玉峰;  白 元;  许旭东;  熊文峰; 黄新苗;  赵仙先;  吴 弘;  秦永文
Author(s):
ZHANG Zhi gang;  LI Chang yong;  TAN Hong wen;  CHU Guo jun;  ZHU Yu feng;  BAI Yuan;  XU Xu dong;  XIONG Wen feng;  HUANG Xin miao;  ZHAO Xian xian;  WU Hong;  QIN Yong wen.
Department of Cardiology， Changhai Hospital， Second Military Medical University， Shanghai 200433， China
关键词:
【关键词】 心房纤颤;  左心耳;  封堵器;  犬
文献标志码:
A
摘要:
【摘要】 目的 验证一种建立实验犬经皮左心耳封堵途径方法的安全性及可行性。方法 12只实验犬房间隔穿刺后在不同体位左房造影后测量左心耳颈部直径，沿导丝送入输送封堵器的鞘管至左房中部，沿鞘管送入猪尾导管至左心耳内，沿猪尾导管推送输送长鞘进入左心耳内，退出猪尾导管经长鞘管造影观察鞘管在左心耳内的位置。术后1 h行心电图及经胸超声检查，即刻处死5只实验犬，取心脏观察房间隔穿刺位置、左房及左心耳内损伤情况。其余犬术后1 h及2周经胸超声心动图检查，随访1个月。结果 术中1只犬因心脏压塞死亡。8只犬在RAO30° ＋ CRA20°造影可以清楚显示左心耳形态，3只在RAO30°，1只在RAO30° ＋ CAU20°清楚显示左心耳形态，测量左心耳颈部直径为 （13.6 ± 5.2）mm，输送长鞘管均成功送入左心耳远端，无气栓、血栓、心脏压塞，2只穿刺点血肿，经加压包扎血肿吸收。术后即刻处死犬取心脏观察心包腔内未见血性液体，1只犬左房后壁轻度血肿， 2只左心耳上缘内膜轻度损伤可见血肿，手术操作时间（58 ± 12）min，透视时间（10.1 ± 2.5）min。其余犬术后及2周经胸超声随访无心包积液。随访1个月无猝死、卒中、感染。结论 应用本方法可安全有效的建立输送左心耳封堵器至左心耳内的途径。

参考文献/References:

［1］ Blackshear JL， Odell JA. Appendage obliteration to reduce stroke in cardiac surgical patients with atrial fibrillation ［J］. Ann Thorac Surg， 1996， 61： 755 759.
［2］ García Fernández M， Pérez David E， Quiles J， et al. Role of left atrial appendage obliteration in stroke reduction in patients with mitral valve prosthesis： a transesophageal echocardiographic study［J］. J Am Coll Cardiol， 2003， 42： 1253 1258.
［3］ Nakai T， Lesh MD， Gerstenfeld EP， et al. Percutaneous left atrial appendage occlusion （PLAATO） for preventing cardioem bolism： first experience in canine model［J］. Circulation， 2002， 105： 2217 2222.
［4］ Lam Y Y， Yan BP， Doshi SK， et al. Preclinical evaluation of a new left atrial appendage occluder （Lifetech LAmbreTM device） in a canine model［J］. Int J Cardiol， 2013， 168： 3996 4001.
［5］ 王胜强， 秦永文， 胡建强，等. 经静脉房间隔穿刺法建立房间隔缺损动物模型［J］. 介入放射学杂志， 2004， 13： 159 160.
［6］ 董建增， 曹林生， 马长生， 等. 下腔静脉造影指导犬房间隔穿刺术［J］. 中国介入心脏病学杂志， 2005， 13： 111 113.
［7］ Cilingiroglu M， Salinger M， Zhao D， et al. Technique of temporary subcutaneous “Figure of Eight” sutures to achieve hemostasis after removal of large caliber femoral venous sheaths［J］. Catheter Cardiovasc Interv， 2011， 78： 155 160.
［8］ Horstmann S， Zugck C， Krumsdorf U， et al. Left atrial appendage occlusion in atrial fibrillation after intracranial hemorrhage［J］. Neurology， 2014， 82： 135 138.
［9］ Bass JL. Transcatheter occlusion of the left atrial appendage—experimental testing of a new Amplatzer device［J］. Catheter Cardiovasc Interv， 2010， 76： 181 185.
［10］杨志宏， 吴 弘， 胡建强， 等. 左心耳造影方法的建立及最佳投照体位的研究［J］. 介入放射学杂志， 2006， 15： 494 496.
［11］ Holmes DR， Reddy VY， Turi ZG， et al. Percutaneous closure of the left atrial appendage versus warfarin therapy for prevention of stroke in patients with atrial fibrillation： a randomised non inferiority trial［J］. Lancet， 2009， 374： 534 542.
［12］ Price MJ. Prevention and Management of Complications of Left Atrial Appendage Closure Devices［J］. Intervent Cardiol Clin，2014， 3： 301 311.
［13］ Reddy VY， Holmes D， Doshi SK， et al. Safety of percutaneous left atrial appendage closure： results from the Watchman Left Atrial Appendage System for Embolic Protection in Patients with AF （PROTECT AF） clinical trial and the Continued Access Registry［J］. Circulation， 2011， 123： 417 424.
［14］ Nakamura M， Kar S. Transcatheter Occlusion of the Left Atrial Appendage［J］. Intervent Cardiol Clin， 2013， 2： 225 234.
［15］ Cheng Y， Conditt G， Yi G， et al. First in vivo evaluation of a flexible self apposing left atrial appendage closure device in the canine model［J］. Catheter Cardiovasc Interv， 2013， ［Epub ahead of print］.
［16］ Camm AJ， Lip GY， De Caterina R， et al. 2012 focused update of the ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation： an update of the 2010 ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation. Developed with the special contribution of the European Heart Rhythm Association［J］. Eur Heart J， 2012， 33： 2719 2747. 

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[1]杨志宏,秦永文,吴 弘,等. 自制新型封堵器堵闭犬左心耳的实验研究[J].介入放射学杂志,2011,(12):989.
　YANG Zhi-hong,QIN Yong-wen,WU Hong,et al.A novel device for the occlusion of left atrial appendage: an experimental study in canine models[J].journal interventional radiology,2011,(10):989.
[2]王赛华,赵志宏,宋 湘,等.LAmbre封堵器封堵左心耳后密封盘周围漏与封堵器相关血栓发生的关系[J].介入放射学杂志,2022,31(05):442.
　WANG Saihua,ZHAO Zhihong,SONG Xiang,et al.The correlation between peridevice leak and device-related thrombus after left atrial appendage closure with LAmbre occluder[J].journal interventional radiology,2022,31(10):442.

备注/Memo

备注/Memo:
（收稿日期：２０１4-０4-０7）
（本文编辑：李 欣）
更新日期/Last Update: 2014-10-22