[1]汪建华 王振堂 左长京 邵成伟 陈炜 吕桃珍 董爱生.CT引导下经皮椎体成形术治疗颈椎转移瘤的临床应用[J].介入放射学杂志,2009,(02):108.
　WANG Jian-hua WANG Zhen-tang ZUO Chang-jing SHAO Cheng-wei CHEN Wei LV Tao-zhen DONG Ai-sheng.CT-guided percutaneous vertebroplasty for the treatment of metastases in the cervical spine[J].journal interventional radiology,2009,(02):108.
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CT引导下经皮椎体成形术治疗颈椎转移瘤的临床应用()

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《介入放射学杂志》[ISSN:1008-794X/CN:31-1796/R]

卷:
期数:
2009年02期
页码:
108
栏目:
非血管介入
出版日期:
2009-02-15

文章信息/Info

Title:
CT-guided percutaneous vertebroplasty for the treatment of metastases in the cervical spine
作者:
汪建华 王振堂 左长京 邵成伟 陈炜 吕桃珍 董爱生
汪建华,WANG Jian-hua(宁波市第二医院) 王振堂,邵成伟,陈炜,吕桃珍,WANG Zhen-tang,SHAO Cheng-wei,CHEN Wei,LV Tao-zhen(第二军医大学长海医院影像医学科,上海,200433) 左长京,董爱生,ZUO Chang-jing,DONG Ai-sheng(第二军医大学长海医院核医学科,上海,200433)
Author(s):
WANG Jian-hua WANG Zhen-tang ZUO Chang-jing SHAO Cheng-wei CHEN Wei LV Tao-zhen DONG Ai-sheng
关键词:
颈椎 ;  脊柱转移瘤 ;  放射学; 介入性 ;  椎体成形术
分类号:
R683.2
摘要:
目的 探讨CT引导下经皮椎体成形术(PVP)治疗颈椎转移瘤的临床疗效、并发症以及不同颈椎病变穿刺路径的合理选择.方法 回顾总结CT引导下PVP治疗17例颈椎转移瘤患者的临床疗效,比较手术前后的视觉模拟疼痛评分(VAS)、Frankel脊髓功能分级,观察并发症的发生情况,并总结合理的穿刺进针路径.结果 ①本组17例中,从前侧方入路,于颈内动脉鞘之前进针4例;于颈内动、静脉与椎动脉之间进针11例;从后侧方入路,于颈内动、静脉与椎动脉之后进针2例.本组17例全部穿刺成功,穿刺成功率100%.②术前患者的VAS评分平均为(7.24±1.01)分,术后第1天降至(3.24±1.09)分,术后1周降至(2.4±0.80)分,术后3个月降至(1.82±0.53)分.术后疼痛明显缓解,经Wilcoxon符号秩检验,差异有统计学意义(T值均为76.5,P<0.01).术前Frankel脊髓功能评价分别为E级4例,D级7例,C级4例,B级2例,术后分别为E级10例,D级5例,C级1例,B级1例.术后脊髓功能明显改善(χ<'2>=4.52,P=0.033,P<0.05).③术后即时复查CT,骨水泥外漏发生率为35.3%(6/17),但均未出现显著临床症状.随访3～17个月,82.4%(14/17)骨转移病灶稳定,未见扩大.结论 ①穿刺路径的选择:一般上颈椎病变宜从后侧方入路,于颈内动、静脉与椎动脉之后进针;下颈椎从前侧方入路,于颈动鞘之前或者于颈动鞘与椎动脉之间进针均可;附件病变可从后侧方进针,但具体穿刺路径还需根据实际情况灵活设计.②对不适合外科手术的颈椎转移瘤患者,CT引导下PVP可有效缓解疼痛症状,稳定颈椎以及延缓骨转移灶的发展.

相似文献/References:

[1]吴春根 周兵.稳步推进颈椎介入放射学技术研究和临床应用[J].介入放射学杂志,2009,(02):81.
　WU Chun-gen ZHOU Bing.Steadily promoting the technical research and the clinical application of interventional radiology for cervical spine[J].journal interventional radiology,2009,(02):81.

更新日期/Last Update: 2009-02-15