[1]伏桂香,陈尼维,孔武明,等.暂时性金属内支架和急诊手术治疗梗阻性结直肠癌的疗效比较[J].介入放射学杂志,2024,33(04):386-389.
　FU Guixiang,CHEN Niwei,KONG Wuming,et al.Temporary internal metal stent versus emergency surgery for colorectal cancer obstruction： comparison of efficacy[J].journal interventional radiology,2024,33(04):386-389.
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暂时性金属内支架和急诊手术治疗梗阻性结直肠癌的疗效比较()

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《介入放射学杂志》[ISSN:1008-794X/CN:31-1796/R]

卷:
33
期数:
2024年04
页码:
386-389
栏目:
非血管介入
出版日期:
2024-05-04

文章信息/Info

Title:
Temporary internal metal stent versus emergency surgery for colorectal cancer obstruction： comparison of efficacy
作者:
伏桂香;  陈尼维;  孔武明;  朱悦琦;  赵祥运
Author(s):
FU Guixiang;  CHEN Niwei;  KONG Wuming;  ZHU Yueqi;  ZHAO Xiangyun.
Department of Gastroenterology， Affiliated Sixth People’s Hospital， School of Medicine， Shanghai Jiao Tong University， Shanghai 200233， China
关键词:
【关键词】 结直肠癌;  急性肠梗阻;  金属内支架置入;  急诊手术
文献标志码:
A
摘要:
【摘要】 目的 对比X线引导内镜下暂时性金属内支架和急诊手术治疗梗阻性结直肠癌的临床疗效。方法 纳入上海市第六人民医院1998年6月至2021年6月收治的因梗阻性结直肠癌行金属内支架置入术的患者408例，另随机选取同期因结直肠癌梗阻行急诊手术的312例患者，比较两组患者的Ⅰ期吻合率、住院时间、住院费用、患者满意度、术后并发症发生率、术后2年内复发率、术后3年生存率。结果 支架置入组中365例成功置入金属内支架，置入成功率89.46%，其中318例做了选择性Ⅰ期结肠癌切除及结肠吻合术，9例因支架术后感染行结肠造瘘术，另外38例患者支架永久置入作为一种姑息治疗。急诊手术组312例患者和支架置入组327例患者的住院时间分别为（22.3±3.5）d和（16.1±4.2）d，住院费用分别为（61 762.46±8 932.76）元和（45 592.35±11 231.45）元，Ⅰ期吻合率分别为67.63%和97.25%，患者满意度分别为3.34±0.65和3.52±0.84，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；两组术后并发症发生率分别为10.5%（33/312）和7.03%（23/327）， 术后2年内复发率分别为25.96%（81/312）和23.24%（76/327），术后3年生存率分别为89.10%（278/312）和87.77%（287/327）， 差异均无统计学意义（P=0.113、0.425、0.598）。结论 暂时性金属内支架置入可以有效地解除结直肠癌急性梗阻症状，支架置入成功率较高、并发症发生率较低，Ⅰ期手术吻合率高，缩短了住院时间，节约了医疗成本，患者满意度明显提高。

参考文献/References:

［1］ 刘宗超，李哲轩，张 阳，等. 2020全球癌症统计报告解读［J］.肿瘤综合治疗电子杂志， 2021， 7：1- 14.
［2］ 郑荣寿，张思维，孙可欣，等. 2016年中国恶性肿瘤流行情况分析［J］. 中华肿瘤杂志， 2023， 45：212- 220.
［3］ Ohta K， Ikenaga M， Ueda M， et al. Bridge to surgery using a self- expandable metallic stentfor stages Ⅱ- Ⅲ obstructive colorectal cancer ［J］. BMC Surg， 2020， 20： 189.
［4］ Kye BH， Kim JH， Kim HJ， et al. The optimal time interval between the placement of self- expandable metallic stent and elective surgery in patients with obstructive colon cancer［J］. Sci Rep， 2020， 10：9502.
［5］ 黄 唯，燕善军，郑海伦，等. 内镜联合X线肠道支架置入对结肠癌伴急性肠梗阻手术影响分析［J］. 现代消化及介入诊疗， 2020， 25：1372- 1375.
［6］ 谢 平， 张国雷， 吴小昌. 自扩张金属支架与急诊手术治疗直肠癌合并急性肠梗阻的应用对比［J］.中华急诊医学杂志， 2013， 22：666- 668.
［7］ 杨 凯， 朱悦琦， 陈尼维， 等.超顺应经内镜钳道结肠支架治疗肝脾曲结肠恶性梗阻7例［J］. 介入放射学杂志， 2016， 25：965- 968.
［8］ van Hooft JE， Veld JV， Arnold D， et al. Self- expandable metal stents for obstrucing colonic and extracolonic cancer : European Society of Gastrointestinal Endoscopy（ESGE） guideline- update 2020［J］. Endoscopy， 2020， 52：380- 407.
［9］ Wang Y， Hu H， Wang M， et al. Self- expanding metallic stent as a bridge to surgery versus emergency surgery for acute obstructive colorectal cancer： a retrospective study［J］. Cancer Manag Res， 2019， 11： 2709- 2718.
［10］ Ishibashi R， Yoshida S, Odawars N, et al. Detection of circulating colorectal cancer cells by a custom microfluid system before and after endoscopic metallic stent placement［J］. Oncol Lett， 2019， 18：6397- 6404.
［11］ Broholm M， Degett TH， Furbo S， et al. Colonic stent as bridge to surgery for malignant obstruction induces gene expressional changes associated with a more aggressive tumor phenotype［J］. Ann Surg Oncol， 2021， 28: 8519- 8531.
［12］ Sato R， Oikawa M， Kakita T， et al. Comparison of the long- term outcomes of the self- expandable metallic stent and transanal decompression tube for obstructive colorectal cancer［J］. Ann Gastroenterol Surg， 2019， 3： 209- 216.

相似文献/References:

[1]彭晶晶,谭 勇,谭 艳,等. 125I粒子植入治疗结肠直肠癌肝转移[J].介入放射学杂志,2012,(09):773.
　PENG Jing- jing,TAN Yong,TAN- Yan,et al. Interstitial implantation of 125I seeds for the treatment of colorectal liver metastases[J].journal interventional radiology,2012,(04):773.
[2]于清泳,赵 辉.结直肠癌肝转移患者TACE治疗后含表皮生长因子的纤维蛋白样细胞外基质2水平及意义 [J].介入放射学杂志,2021,30(10):1035.
　YU Qingyong,ZHAO Hui..The level and significance of EGF containing fibulin-like extracellular matrix protein 2 in patients with liver metastases from colorectal cancer after TACE treatment[J].journal interventional radiology,2021,30(04):1035.
[3]张雪婷,周祖邦,时润莉,等.微波消融与手术治疗结直肠癌肝转移临床疗效的meta分析 [J].介入放射学杂志,2022,31(01):49.
　ZHANG Xueting,ZHOU Zubang,SHI Runli,et al.Microwave ablation versus surgical resection for the treatment of colorectal liver metastases： a meta-analysis[J].journal interventional radiology,2022,31(04):49.

备注/Memo

备注/Memo:
（收稿日期：2023- 05- 13）
（本文编辑：新 宇）
更新日期/Last Update: 2024-05-04