[1]刘九鼎,贾振宇,梁堃,等.基于头颅CT的视神经鞘直径在颅内静脉窦血栓形成诊断和预后评估中的价值[J].介入放射学杂志,2024,33(09):950-955.
　LIU Jiuding,JIA Zhenyu,LIANG Kun,et al.The clinical value of optic nerve sheath diameter measured on head CT image in the diagnosis and prognostic assessment of cerebral venous sinus thrombosis[J].journal interventional radiology,2024,33(09):950-955.
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基于头颅CT的视神经鞘直径在颅内静脉窦血栓形成诊断和预后评估中的价值()

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《介入放射学杂志》[ISSN:1008-794X/CN:31-1796/R]

卷:
33
期数:
2024年09
页码:
950-955
栏目:
神经介入
出版日期:
2024-09-17

文章信息/Info

Title:
The clinical value of optic nerve sheath diameter measured on head CT image in the diagnosis and prognostic assessment of cerebral venous sinus thrombosis
作者:
刘九鼎; 贾振宇; 梁堃; 赵林波; 曹月洲; 卢光东; 刘兴龙; 王斌;  刘圣; 施海彬
Author(s):
LIU Jiuding; JIA Zhenyu; LIANG Kun; ZHAO Linbo; CAO Yuezhou; LU Guangdong; LIU Xinglong; Wang Bin; LIU Sheng; SHI Haibin
Department of Interventional Radiology，First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University，Nanjing，Jiangsu Province 210029，China
关键词:
【关键词】静脉窦血栓形成; 视神经鞘直径; 电子计算机断层扫描; 机械取栓
文献标志码:
A
摘要:
【摘要】目的评价薄层头颅CT平扫图像上测得的视神经鞘直径（ONSD）在颅内静脉窦血栓形成（CVST）诊断和预后评估中的应用价值。 方法回顾性分析2016年1月1日至2022年12月31日在南京医科大学第一附属医院接受治疗的CVST患者临床资料。比较CVST患者与正常人群ONSD差异及治疗前后ONSD变化。 结果共纳入CVST患者49例（CVST组）及49例无脑疾患正常人（对照组）。CVST组治疗前综合ONSD显著高于对照组［（5.33±0.50） mm比（4.40±0.40） mm，P＜0.01］，治疗后显著下降［（4.98±0.59） mm，P＜0.01］。单纯抗凝治疗患者治疗前后综合ONSD变化值与血管内治疗患者相比，差异无统计学意义［（-0.43±0.22） mm比（-0.40±0.42） mm，P=0.84］。伴脑出血患者、无脑出血患者治疗前综合ONSD分别为（5.26±0.51）mm、（5.41±0.49） mm（P=0.31），治疗前后综合ONSD变化值差异无统计学意义［（-0.39±0.40） mm比（-0.45±0.25） mm，P=0.66］。3个月随访时预后良好（mRS评分0～2分）患者与预后不良患者综合ONSD相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论头颅CT平扫图像上测得的ONSD可作为CVST患者颅内压升高的反应指标，可能用于监测治疗前后颅内压变化，但在评价不同治疗方法疗效方面的意义尚需进一步探索。

参考文献/References:

［1］Bousser MG，Ferro JM. Cerebral venous thrombosis：an update［J］. Lancet Neurol，2007，6：162-170.
［2］Silvis SM，de Sousa DA，Ferro JM，et al. Cerebral venous thrombosis［J］. Nat Rev Neurol，2017，13：555-565.
［3］Devasagayam S，Wyatt B，Leyden J，et al. Cerebral venous sinus thrombosis incidence is higher than previously thought：a retrospective population-based study［J］. Stroke，2016，47：2180-2182.
［4］Ferro JM，Canhao P，Stam J，et al. Prognosis of cerebral vein and dural sinus thrombosis：results of the International Study on Cerebral Vein and Dural Sinus Thrombosis（ISCVT）［J］. Stroke，2004，35：664-670.
［5］Ngo QN，Ranger A，Singh RN，et al. External ventricular drains in pediatric patients［J］. Pediatr Crit Care Med，2009，10：346-351.
［6］Geeraerts T，Newcombe VF，Coles JP，et al. Use of T2-weighted magnetic resonance imaging of the optic nerve sheath to detect raised intracranial pressure［J］. Crit Care，2008，12：R114.
［7］Aguiar de Sousa D，Lucas Neto L，Jung S，et al. Brush sign is associated with increased severity in cerebral venous thrombosis［J］. Stroke，2019，50：1574-1577.
［8］中华人民共和国国家卫生健康委员会.中国颅内静脉和静脉窦血栓形成诊疗指导规范（2021年版）［J］.全科医学临床与教育，2022，20：4-7.
［9］Coutinho JM，Zuurbier SM，Bousser MG，et al. Effect of endovascular treatment with medical management vs standard care on severe cerebral venous thrombosis：the TO-ACT randomized clinical trial［J］. JAMA Neurol，2020，77：966-973.
［10］Koban Y，Ozlece H，Karayol S，et al. Decreased retinal nerve fiber layer thickness in patients with cerebral venous thrombosis［J］. BMC Ophthalmol，2019，19：57.
［11］Ali MA，Hashmi M，Shamim S，et al. Correlation of optic nerve sheath diameter with direct measurement of intracranial pressure through an external ventricular drain［J］. Cureus，2019，11：e5777.
［12］Jeon JP，Lee SU，Kim SE，et al. Correlation of optic nerve sheath diameter with directly measured intracranial pressure in Korean adults using bedside ultrasonography［J］. PLoS One，2017，12：e0183170.
［13］Buerle J，Schuchardt F，Schroeder L，et al. Reproducibility and accuracy of optic nerve sheath diameter assessment using ultrasound compared to magnetic resonance imaging［J］. BMC Neurol，2013，13：187.
［14］吴国柱，王亮亮，钱贝丽，等.视神经鞘直径与脑出血患者颅内压变化的关系［J］.中国实用神经疾病杂志，2023，26：819-823.
［15］Sekhon MS，Griesdale DE，Robba C，et al. Erratum to：optic nerve sheath diameter on computed tomography is correlated with simultaneously measured intracranial pressure in patients with severe traumatic brain injury［J］. Intensive Care Med，2015，41：177.
［16］Das SK，Shetty SP，Sen KK. A novel triage tool：optic nerve sheath diameter in traumatic brain injury and its correlation to rotterdam computed tomography（CT）scoring［J］. Pol J Radiol，2017，82：240-243.
［17］Masquere P，Bonneville F，Geeraerts T. Optic nerve sheath diameter on initial brain CT，raised intracranial pressure and mortality after severe TBI：an interesting link needing confirmation［J］. Crit Care，2013，17：151.
［18］Das SK，Jindal S，Patil V，et al. Optic nerve sheath diameter and its implications in the evaluation of cerebral venous sinus thrombosis［J］. Pol J Radiol，2022，87：e202-e206.
［19］Ueda K，Nakase H，Miyamoto K，et al. Impact of anatomical difference of the cerebral venous system on microcirculation in a gerbil superior sagittal sinus occlusion model［J］. Acta Neurochir（Wien），2000，142：75-82.
［20］Klein P，Shu L，Nguyen TN，et al. Outcome prediction in cerebral venous thrombosis：the IN-REvASC score［J］. J Stroke，2022，3：404-416.
［21］刘烁，郭新宾，邓鑫，等.脑静脉窦血栓形成伴脑出血腔内治疗的安全性和有效性［J］.介入放射学杂志，2020，29：973-977.
［22］Coutinho JM，Gerritsma JJ，Zuurbier SM，et al. Isolated cortical vein thrombosis：systematic review of case reports and case series［J］. Stroke，2014，45：1836-1838.
［23］Soldatos T，Karakitsos D，Chatzimichail K，et al.Optic nerve sonography in the diagnostic evaluation of adult brain injury［J］. Crit Care，2008，12：R67.
［24］Ballantyne SA，O′Neill G，Hamilton R，et al. Observer variation in the sonographic measurement of optic nerve sheath diameter in normal adults［J］. Eur J Ultrasound，2002，15：145-149.
［25］Bauerle J，Lochner P，Kaps M，et al. Intra-and interobsever reliability of sonographic assessment of the optic nerve sheath diameter in healthy adults［J］. J Neuroimaging，2012，22：42-45.

备注/Memo

备注/Memo:
（收稿日期：2023-09-14）
（本文编辑：谷珂）
更新日期/Last Update: 2024-09-15