[1]刘 冲,何金瞳,李 天,等.肝内血管对肝细胞癌微波消融疗效的影响：基于倾向性匹配评分研究 [J].介入放射学杂志,2021,30(07):667-673.
　LIU Chong,HE Jintong,LI Tian,et al.Effect of intrahepatic blood vessels on the efficacy of microwave ablation in treating hepatocellular carcinoma： a study based on propensity score matched method[J].journal interventional radiology,2021,30(07):667-673.
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肝内血管对肝细胞癌微波消融疗效的影响：基于倾向性匹配评分研究


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《介入放射学杂志》[ISSN:1008-794X/CN:31-1796/R]

卷:
30
期数:
2021年07
页码:
667-673
栏目:
肿瘤介入
出版日期:
2021-07-29

文章信息/Info

Title:
Effect of intrahepatic blood vessels on the efficacy of microwave ablation in treating hepatocellular carcinoma： a study based on propensity score matched method
作者:
刘 冲;  何金瞳;  李 天;  隋凯达;  张洲博;  张丹洋;  邵海波
Author(s):
LIU Chong;  HE Jintong;  LI Tian;  SUI Kaida;  ZHANG Zhoubo;  ZHANG Danyang;  SHAO Haibo.
Department of Interventional Radiology， Affiliated First Hospital of China Medical University， Shenyang， Liaoning Province 110001， China
关键词:
【关键词】 微波消融;  肝细胞癌;  局部肿瘤进展;  肝内血管
文献标志码:
A
摘要:
【摘要】 目的 探索肝内血管（＞3 mm）对毗邻血管周围的肝细胞癌微波消融（MWA）疗效的影响。方法 回顾性分析2015年1月至2018年12月采用MWA治疗的肝癌患者126例（共199个肿瘤）。根据肝内肿瘤是否毗邻肝内血管将肿瘤分为毗邻组和非毗邻组：毗邻直径＞3 mm的肝静脉、门静脉或腔静脉血管的肿瘤被定义为毗邻组，共37例40个瘤灶；距离直径＞3 mm的肝静脉、门静脉或腔静脉10 mm以上的肿瘤定义为非毗邻组，共89例159个瘤灶。为避免其他因素干扰，排除距离肝被膜、胆囊、胃肠道5 mm以内的肿瘤。1∶2倾向性匹配评分（PSM）被用以平衡两组选择性偏倚及混杂影响。分析和比较两组肿瘤MWA后技术有效率、肿瘤局部进展率（LTP）及并发症差异有无统计学意义。结果 毗邻组40个瘤灶，非毗邻组80个瘤灶被成功匹配并纳入分析。整体技术有效率为86.7%（104/120），毗邻组和非毗邻组技术有效率分别为35/40（87.5）%和69/80（86.2）%（P=0.849）。多因素分析提示毗邻血管对MWA后技术有效率无显著影响（OR=0.907，95% CI=0.258-3.192，P=0.693）。中位随访时间为13.8个月，整体LTP率为23.1%（24/104）。毗邻组和非毗邻组1年、2年累计局部进展率分别为8.0%、27.0%和9.0%、31.0%。多因素分析显示两组LTP率差异无统计学意义（HR=0.874，95% CI=0.363-2.108，P= 0.765）。两组并发症差异无统计学意义（P=0.492）。结论 MWA治疗毗邻或非毗邻肝内血管的病灶，其技术有效率和局部进展率无明显差别。肝内血管（＞3 mm）对MWA治疗肝细胞癌的疗效无显著影响，并未表现出显著的热沉降效应。

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备注/Memo

备注/Memo:
（收稿日期：2020- 05- 27）
（本文编辑：俞瑞纲）
更新日期/Last Update: 2021-07-28