[1]代安银,刘定东.微波消融治疗肝硬化脾功能亢进的并发症分析及其防治[J].介入放射学杂志,2021,30(01):65-68.
　DAI Anyin,LIU Dingdong..The complications and prevention measures in treating cirrhotic hypersplenism with microwave ablation[J].journal interventional radiology,2021,30(01):65-68.
点击复制

微波消融治疗肝硬化脾功能亢进的并发症分析及其防治()

PDF下载中关闭

分享到：

《介入放射学杂志》[ISSN:1008-794X/CN:31-1796/R]

卷:
30
期数:
2021年01
页码:
65-68
栏目:
临床研究
出版日期:
2021-01-25

文章信息/Info

Title:
The complications and prevention measures in treating cirrhotic hypersplenism with microwave ablation
作者:
代安银;  刘定东
Author(s):
DAI Anyin;  LIU Dingdong.
Department of Surgery， Hospital of Yangtze River Normal College， Fuling， Chongqing 408100， China
关键词:
【关键词】 微波消融;  脾功能亢进;  并发症
文献标志码:
A
摘要:
【摘要】 目的 分析肝硬化脾功能亢进微波消融（MWA）治疗所致的并发症及预防、治疗。方法 选择40例于2016年6月到2018年12月治疗的肝硬化脾功能亢进患者，共进行了41例次MWA治疗。术后观察分析与MWA治疗相关的并发症及预后。结果 40例患者中出现严重并发症3例，其中脾脏出血1例，急性溶血致肾衰竭1例，皮肤烫伤致腹壁脓肿1例。术后出现一过性血红蛋白尿 6例，发热 7例，左侧胸腔积液6例，一过性血淀粉酶增高3例，恶心、呕吐3例，肝功能损害5例。无治疗相关死亡病例。结论 MWA治疗肝硬化脾功能亢进疗效好，创伤小，但对脾脏消融体积较多者，尚有较大风险。其中部分并发症是可以预防、及早发现并能够积极治疗的。

参考文献/References:

［1］ Wang YB，Zhang JY，Zhang F，et al. Partial splenic artery emboli- zation to treat hypersplenism secondary to hepatic cirrhosis：a meta- analysis［J］. Am Surg， 2017， 83：274- 283.
［2］ Lombardo S，Espejo JJ，Perez- Montilla ME， et al. The keys tosuc-cessful TIPS in patients with portal vein thrombosis andcavernous transformation［J］. Radiologia， 2018， 60：94-104
［3］ de’Angelis N，Abdalla S，Lizzi V，et al. Incidence and predictors of portal and splenic vein thrombosis after pure laparoscopic splenectomy［J］. Surgery， 2017， 162：1219- 1230.
［4］ 黄志寅，李 静. 肝硬化脾切除术利弊权衡细思量［J］. 实用肝脏病杂志， 2019， 22：459- 461.
［5］ 马宽生，吴 乔，刘全达，等. 射频消融治疗脾功能亢进症的临床研究［J］. 中华外科杂志， 2004， 42：944- 946.
［6］ 王晓维，付守忠，戴 锋， 等. 肝动脉栓塞化疗联合射频消融与联合微波消融治疗原发性肝癌的疗效和安全性比较［J］. 介入放射学杂志， 2016， 25：673- 676.
［7］ 田文硕， 匡 铭，吕明德， 等. 超声引导经皮射频消融与微波消融治疗肝脏肿瘤的随机对照研究［J］. 中华肝胆外科杂志， 2014， 20：119- 122.
［8］ Jiang XW， Gao F， Ma Y， et， al. Percutaneous microwave ablation in the spleen for treatment of hypersplenism in cirrhosis patients［J］. Dig Dis Sci， 2016， 61：287- 292.
［9］ 胡清雯，陈 夷. 微波消融治疗肝海绵状血管瘤致并发症分析及其防治［J］. 介入放射学杂志， 2014， 23：500- 502.
［10］ 黎秋曦，贾健锋，黄 锐. 经皮微波消融术治疗的肝海绵状血管瘤患者血红蛋白尿发生及其处理［J］. 实用肝脏病杂志， 2019， 25：732 - 735.
［11］ 邓和军，张艳林，曾 严，等. 微波消融治疗原发性肝癌并发症原因与预防［J］. 重庆医学， 2013， 42：2780- 2781.
［12］ 江向武，马 彦，冯淑芬，等. 经皮微波消融治疗38例脾功能亢进的临床研究［J］. 中华消化杂志， 2014， 8：535- 538.
［13］ 彭红艳，余松远，贺 飞，等. 超声引导冷循环微波消融治疗继发性脾功能亢进的初步研究［J］. 中国超声医学杂志， 2017， 33：530- 532.
［14］ Liang P，Gao YY，Zhang HY，et al． Microwave ablation in the spleen for treatment of secondary hypersplenism： a preliminary study［J］. AJR Am J Roentgenol， 2011， 196：692- 696.
［15］ Duan YQ，Gao YY，Ni XX， et， al. Changes in peripheral lympho- cytesubsets in patients after partial microwave ablation of the spleen for secondary splenomegaly and hypersplenism： a preliminary study［J］. Int J Hyperthermia， 2007， 23： 467- 472.
［16］ 刘雪莲， 杨见权. 经皮分次微波消融治疗脾功能亢进的临床研究［D］. 广东：暨南大学， 2014 

相似文献/References:

[1]张根山,周胜利,张旭.原发性肝癌合并脾功能亢进的介入治疗[J].介入放射学杂志,2000,(03):183.
[2]昝露霞,刘树惠,程永德,等.介入病房护理工作的体会[J].介入放射学杂志,1997,(01):51.
[3]张兴仕,庄明,吴金平,等.部分脾动脉栓塞术治疗肝炎后肝硬化并发脾功能亢进[J].介入放射学杂志,1999,(01):18.
[4]汪志良.脾脏部分栓塞术栓塞方法的探讨[J].介入放射学杂志,1995,(02):101.
[5]郝伟远,虞希祥,朱国庆,等.三丙烯微球在部分性脾栓塞治疗继发性脾功能亢进中的临床应用[J].介入放射学杂志,2011,(02):112.
　HAO Wei-yuan,YU Xi-xiang,ZHU Guo-qing,et al.Clinical application of trisacryl gelatin microsphere in partial splenic embolization for secondary hypersplenism[J].journal interventional radiology,2011,(01):112.
[6]程永德.动脉灌注化疗并栓塞治疗肝癌的若干问题[J].介入放射学杂志,1999,(04):186.
[7]程永德.动脉灌注化疗并栓塞治疗肝癌的若干问题[J].介入放射学杂志,1999,(04):186.
[8]陈根生,孙慧玲,金春贤,等.丝线加明胶海绵脾脏栓塞治疗脾功能亢进[J].介入放射学杂志,2000,(01):16.
[9]周瑶军,刘长江,王要军. 部分脾栓塞术临床应用进展[J].介入放射学杂志,2012,(05):437.
　, Ｒｅｃｅｎｔ ｐｒｏｇｒｅｓｓ ｉｎ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｏｆ ｐａｒｔｉａｌ ｓｐｌｅｎｉｃ ｅｍｂｏｌｉｚａｔｉｏｎ[J].journal interventional radiology,2012,(01):437.
[10]李茂美,程永德,朱西琪.两种不同脾栓方法后门脉压力变化对照研究[J].介入放射学杂志,2014,(10):861.
　LI Mao mei,CHENG Yong de,ZHU Xi qi..Portal pressure changes after partial splenic embolization： comparison study between two embolization methods[J].journal interventional radiology,2014,(01):861.

备注/Memo

备注/Memo:
（收稿日期：2019- 10- 17）
（本文编辑：俞瑞纲）
更新日期/Last Update: 2021-01-25