[1]张文耀,许 伟,徐 浩,等.大球囊扩张治疗肝静脉阻塞型布-加综合征临床研究 [J].介入放射学杂志,2018,27(10):932-935.
 ZHANG Wenyao,XU Wei,XU Hao,et al.Dilatation of hepatic vein with large balloon for the treatment of primary Budd- Chiari syndrome associated with hepatic vein obstruction: a clinical study[J].journal interventional radiology,2018,27(10):932-935.
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大球囊扩张治疗肝静脉阻塞型布-加综合征临床研究
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《介入放射学杂志》[ISSN:1008-794X/CN:31-1796/R]

卷:
27
期数:
2018年10期
页码:
932-935
栏目:
血管介入
出版日期:
2018-10-25

文章信息/Info

Title:
Dilatation of hepatic vein with large balloon for the treatment of primary Budd- Chiari syndrome associated with hepatic vein obstruction: a clinical study
作者:
张文耀 许 伟 徐 浩 祖茂衡 佴启元 祁 志 周 凡
Author(s):
ZHANG Wenyao XU Wei XU Hao ZU Maoheng NAI Qiyuan QI Zhi ZHOU Fan
Department of Interventional Radiography, Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University, Xuzhou, Jiangsu Province 221006, China
关键词:
【关键词】 布-加综合征 肝静脉 经皮腔内血管成形术 球囊扩张
文献标志码:
A
摘要:
【摘要】 目的 探讨大球囊导管经皮腔内血管成形术(PTA)治疗肝静脉(HV)阻塞型布-加综合征(BCS)的安全性及临床效果。方法 回顾性分析2010年1月至2015年12月收治的80例HV阻塞型BCS患者临床资料。所有患者均经彩色多普勒超声、MRA明确诊断,其中HV膜性闭塞36例,节段性闭塞44例。PTA术中78例经颈静脉途径,2例经皮穿刺途径结合右颈静脉途径行HV球囊扩张。术后随访复查彩色多普勒超声,观察HV通畅情况, Kaplan- Meier曲线评价首次及再次通畅率。结果 80例BCS患者HV均成功开通。HV- 下腔静脉压差由术前平均(27.7±10.3) cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa)下降至术后平均(9.2±6.8) cmH2O,差异有显著统计学意义(t=12.1,P<0.01)。80例患者均获得随访2~73个月,平均(34.2±18.3)个月。19例发生HV再狭窄(膜性5例,节段性14例),均经再次球囊扩张治疗成功。膜性和节段性闭塞患者术后1、3、5年首次通畅率分别为97.2%、91.1%、82.0%和83.7%、71.4%、58.0%(P=0.027),再次通畅率分别为100%、97.2%、93.3%和97.6%、90.9%、77.8%(P=0.245)。1例术后1年死于肝衰竭。结论 大球囊导管PTA治疗HV阻塞型BCS患者安全可行,膜性闭塞型患者中远期疗效较好于节段性闭塞型患者,对多次复发的节段性闭塞型患者推荐植入支架。

参考文献/References:

[1] 成德雷, 徐 浩, 华 荣, 等. 肝静脉阻塞型布加综合征介入治疗的临床疗效[J]. 中华消化外科杂志, 2014, 13: 637- 641.
[2] 李天晓, 白卫星, 王平亮, 等. 经皮经肝肝静脉成形术治疗肝静脉阻塞型Budd- Chiari综合征[J]. 介入放射学杂志, 2008, 17: 234- 238.
[3] 韩新巍, 丁鹏绪, 吴 刚. 布加综合征下腔静脉阻塞直径30 mm大球囊扩张的可行性研究[J]. 介入放射学杂志, 2008, 17: 243- 246.
[4] Ding PX, Zhang SJ, Li Z, et al. Long- term safety and outcome of percutaneous transhepatic venous balloon angioplasty for Budd- Chiari syndrome[J]. J Gastroenterol Hepatol, 2016, 31: 222- 228.
[5] 中国医师协会腔内血管学专业委员会腔静脉阻塞专家委员. 下腔静脉与肝静脉“膜”与“节段”阻塞界定的专家共识[J]. 介入放射学杂志, 2016, 25: 559- 561.
[6] Sang HF, Li XQ. Endovascular treatment of Budd- Chiari syndrome with hepatic vein obstruction in China[J]. J Laparoendosc Adv Surg Tech A, 2014, 24: 846- 851.
[7] Zhang CQ, Fu LN, Xu L, et al. Long- term effect of stent placement in 115 patients with Budd- Chiari syndrome[J]. World J Gastroenterol, 2003, 9: 2587- 2591.
[8] 中华医学会放射学分会介入学组. 布加综合征介入诊疗规范的专家共识[J]. 中华放射学杂志, 2010, 44: 345- 349.
[9] 李晓强, 芮清峰, 孟庆友, 等. 肝静脉球囊扩张、支架置入术治疗下腔静脉长段闭塞型布加综合征[J]. 中华普通外科杂志, 2012, 27: 551- 553.
[10] Qiao T, Liu CJ, Liu C, et al. Interventional endovascular treatment for Budd- Chiari syndrome with long- term follow- up[J]. Swiss Med Wkly, 2005, 135: 318- 326.
[11] Zhang B, Jiang ZB, Huang MS, et al. Effects of percutaneous transhepatic interventional treatment for symptomatic Budd- Chiari syndrome secondary to hepatic venous obstruction[J]. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord, 2013, 1: 392- 399.

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[1].第18届国际放射学大会论文摘要选编[J].介入放射学杂志,1994,(01):39.
[2]李麟荪.经颈肝内门体分流术[J].介入放射学杂志,1994,(01):52.
[3]谢苏庆,许国铭.治疗门脉高压的新途径——经颈静脉肝内门体分流术[J].介入放射学杂志,1994,(02):116.
[4]杨建勇,刘子江.经颈静脉肝内门体静脉支撑架分流术[J].介入放射学杂志,1994,(03):165.
[5]张金山.TIPSS术中值得注意的几个问题[J].介入放射学杂志,1994,(04):187.
[6]Artbur M.Freedman,杨建勇.经颈静脉肝内门体静脉分流术的并发症[J].介入放射学杂志,1994,(04):236.
[7]王琦,张学军.Budd-Chiari综合征合并肝癌[J].介入放射学杂志,1995,(04):242.
[8]徐卫东.介入性超声在肝胆胰疾病中应用[J].介入放射学杂志,1995,(04):228.
[9]孟祥文,张进,李黄宗,等.肝癌肝动脉与门脉肝静脉主支分流的介入治疗[J].介入放射学杂志,1996,(01):43.
[10]徐克,朱应合.TIPSS治疗门脉高压症的优势、问题与展望[J].介入放射学杂志,1996,(02):112.

备注/Memo

备注/Memo:
(收稿日期:2017-12-27)
(本文编辑:边 佶)
更新日期/Last Update: 2018-10-15