[1]史亚东,顾建平,陈 亮,等.急性人工动静脉内瘘血栓栓塞介入治疗[J].介入放射学杂志,2018,27(01):63-67.
　SHI Yadong,GU Jianping,CHEN Liang,et al.Interventional treatment of acute thrombo- embolism of artificial arteriovenous fistula[J].journal interventional radiology,2018,27(01):63-67.
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急性人工动静脉内瘘血栓栓塞介入治疗()

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《介入放射学杂志》[ISSN:1008-794X/CN:31-1796/R]

卷:
27
期数:
2018年01期
页码:
63-67
栏目:
临床研究
出版日期:
2018-01-25

文章信息/Info

Title:
Interventional treatment of acute thrombo- embolism of artificial arteriovenous fistula
作者:
史亚东;  顾建平;  陈 亮;  施万印;  何 旭;  楼文胜;  陈国平;  苏浩波;  汪 涛
Author(s):
SHI Yadong;  GU Jianping;  CHEN Liang;  SHI Wanyin;  HE Xu;  LOU Wensheng;  CHEN Guoping;  SU Haobo;  WANG Tao
Department of Interventional Radiology， Nanjing First Hospital， Nanjing Medical University， Nanjing， Jiangsu Province 210006， China
关键词:
【关键词】 人工动静脉内瘘;  血栓形成;  置管溶栓;  血管成形术
文献标志码:
A
摘要:
【摘要】 目的 探讨置管溶栓结合普通球囊扩张治疗急性人工动静脉内瘘血栓栓塞的安全性和有效性。方法 回顾性分析2012年1月至2016年9月单中心收治的64例（84次）急性人工动静脉内瘘血栓栓塞患者临床资料。所有患者均经股动脉穿刺置管内瘘造影明确诊断。术中用普通导丝行内瘘血栓闭塞段机械碎栓术后予尿激酶12.5万～37.5万U团注，若血栓未完全溶解则保留导管，用输液泵持续泵入尿激酶至内瘘血栓完全清除；若内瘘管腔狭窄＞50%或狭窄影响透析，则行普通球囊扩张术。通过Kaplan- Meier曲线估算首次介入治疗后一期及二期累积通畅率。结果 84例次患者中69例次（82.1%）取得技术成功。14例次患者因内瘘严重狭窄行普通球囊扩张术，成功12例次（85.7%）。总体临床成功率为78.6%（66/84）。治疗过程中共发生7例次（8.3%）出血事件，其中大出血、小出血事件分别为3例次、4例次。术后3、6、12、24个月一期/二期通畅率，分别为76.1%/81.3%、63.6%/70.8%、40.8%/47.0%、12.5%/32.5%。结论 置管溶栓是治疗急性人工动静脉内瘘血栓栓塞安全有效的方法，辅助普通球囊扩张能为内瘘狭窄病变提供较为满意的治疗效果。

参考文献/References:

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备注/Memo

备注/Memo:
（收稿日期：２０１6-12-3０）
（本文编辑：边 佶）
更新日期/Last Update: 2018-01-26