[1]余天柱,罗剑钧,颜志平.血管内近程放疗与序贯三维适形放疗治疗门静脉主干癌栓的疗效对比 [J].介入放射学杂志,2017,(09):787-792.
　YU Tianzhu,LUO Jianjun,YAN Zhiping.Endovascular brachytherapy vs. sequential three- dimensional conformal radiotherapy for the treatment of main portal vein tumor thrombus： a comparative study[J].journal interventional radiology,2017,(09):787-792.
点击复制

血管内近程放疗与序贯三维适形放疗治疗门静脉主干癌栓的疗效对比 
()

PDF下载中关闭

分享到：

《介入放射学杂志》[ISSN:1008-794X/CN:31-1796/R]

卷:
期数:
2017年09期
页码:
787-792
栏目:
肿瘤介入
出版日期:
2017-09-25

文章信息/Info

Title:
Endovascular brachytherapy vs. sequential three- dimensional conformal radiotherapy for the treatment of main portal vein tumor thrombus： a comparative study
作者:
余天柱;  罗剑钧;  颜志平
Author(s):
YU Tianzhu;  LUO Jianjun;  YAN Zhiping
=Department of Interventional Radiology， Affiliated Zhongshan Hospital， Fudan University， Shanghai Institute of Medical Imaging， Shanghai 200032， China
关键词:
【关键词】 肝细胞肝癌;  门静脉主干癌栓;  血管内近程放疗;  三维适形放疗;  支架植入
文献标志码:
A
摘要:
【摘要】 目的 比较血管内近程放疗（EVBT）与序贯三维适形放疗（3- DCRT）治疗门静脉主干癌栓（MPVTT）的安全性和疗效。方法 对2012年5月至2014年6月接受支架植入和TACE治疗的176例肝细胞肝癌合并MPVTT患者的病历资料进行回顾性分析，其中123例（A组）同期在门脉主干内植入125I粒子条，余53例行序贯3- DCRT（B组）。比较两组患者的生存期、疾病无进展生存期、支架通畅期及治疗相关不良事件的发生率。结果 无严重治疗相关不良事件发生。平均随访（11.7±8.3）个月，A组及B组的平均生存期分别为（11.7±1.2）和（9.5±1.8）个月（P=0.002），平均疾病无进展生存期分别为（5.3±0.7）和（4.4±0.4）个月（P=0.010），平均支架通畅期分别为（10.3±1.1）及（8.7±0.7）个月（P=0.003）。结论 相对序贯3- DCRT，EVBT联合支架植入和TACE能显著延长HCC伴MPVTT患者的生存期。

参考文献/References:

［1］ Yang JD， Roberts LR. Hepatocellular carcinoma： a global view［J］. Nat Rev Gastroenterol Hepatol， 2010， 7： 448- 458.
［2］ Siegel R， Ma J， Zou Z， et al. Cancer statistics［J］. JAMA， 2013， 310： 982.
［3］ Katagiri S， Yamamoto M. Multidisciplinary treatments for hepatocellular carcinoma with major portal vein tumor thrombus［J］. Surg Today， 2014， 44： 219- 226.
［4］ Bruix J， Sherman M. Management of hepatocellular carcinoma： an update［J］. Hepatology， 2011， 53： 1020- 1022.
［5］ Zhang XB， Wang JH， Yan ZP， et al. Hepatocellular carcinoma invading the main portal vein： treatment with transcatheter arterial chemoembolization and portal vein stenting［J］. Cardiovasc Intervent Radiol， 2009， 32： 52- 61.
［6］ Zhang XB， Wang JH， Yan ZP， et al. Hepatocellular carcinoma with main portal vein tumor thrombus： treatment with 3- dimensional conformal radiotherapy after portal vein stenting and transarterial chemoembolization［J］. Cancer， 2009， 115： 1245- 1252.
［7］ Luo J， Yan Z， Liu Q， et al. Endovascular placement of iodine- 125 seed strand and stent combined with chemoembolization for treatment of hepatocellular carcinoma with tumor thrombus in main portal vein［J］. J Vasc Interv Radiol， 2011， 22： 479- 489.
［8］ 吴林霖， 颜志平， 张 雯， 等． 经动脉灌注化疗联合125I粒子条治疗原发性肝癌合并门脉癌栓的疗效分析［J］． 介入放射学杂志， 2015， 24： 776- 780．
［9］ Lencioni R， Llovet JM. Modified RECIST （mRECIST） assessment for hepatocellular carcinoma［J］. Semin Liver Dis， 2010， 30： 52- 60.
［10］ Nath R， Anderson LL， Luxton G， et al. Dosimetry of interstitial brachytherapy sources： recommendations of the AAPM Radiation Therapy Committee Task Group No. 43. American Association of Physicists in Medicine［J］. Med Phys， 1995， 22： 209- 234.
［11］ Zhang YQ， Fan WZ， Wang Y， et al. Sorafenib with and without transarterial chemoembolization for advanced hepatocellular carcinoma with main portal vein tumor thrombosis： a retrospective analysis［J］. Oncologist， 2015， 20： 1417- 1424.
［12］ Cheng AL， Kang YK， Chen Z， et al. Efficacy and safety of sorafenib in patients in the Asia- Pacific region with advanced hepatocellular carcinoma： a phase Ⅲ randomised， double- blind， placebo- controlled trial［J］. Lancet Oncol， 2009， 10： 25- 34.
［13］ 张 磊， 陆骊工， 李 勇， 等． 门静脉支架联合肝动脉化疗栓塞治疗肝癌伴门静脉癌栓的临床研究［J］． 介入放射学杂志， 2011， 20： 968- 973．
［14］ Luo JJ， Zhang ZH， Liu QX， et al. Endovascular brachytherapy combined with stent placement and TACE for treatment of HCC with main portal vein tumor thrombus［J］. Hepatol Int， 2016， 10： 185- 195.
［15］ Sindelar WF， Kinsella TJ. Normal tissue tolerance to intraoperative radiotherapy［J］. Surg Oncol Clin N Am， 2003， 12： 925- 942.
［16］ Liu Y， Liu R， Wang P， et al. Percutaneous implantation of （125）iodine seeds for treatment of portal vein tumor thrombosis in hepatocellular carcinoma［J］. Med Oncol， 2015， 32： 214.
［17］ Waksman R， Robinson KA， Crocker IR， et al. Endovascular low- dose irradiation inhibits neointima formation after coronary artery balloon injury in swine. A possible role for radiation therapy in restenosis prevention［J］. Circulation， 1995， 91： 1533- 1539.

相似文献/References:

[1]杨柏帅,施裕新,袁 敏,等.TACE治疗既往有肝功能衰竭史肝癌患者七例[J].介入放射学杂志,2014,(09):805.
　YANG Bo shuai,SHI Yu xin,YUAN Min,et al.TACE treatment for patients with inoperable hepatocellular carcinoma and hepatic failure history： initial experience in seven cases[J].journal interventional radiology,2014,(09):805.
[2]邢桃红,牛焕章,周媛媛,等. TACE联合索拉非尼治疗23例中晚期肝细胞肝癌的护理[J].介入放射学杂志,2014,(05):449.
　XING Tao- hong,NIU Huan- zhang,ZHOU Yuan- yuan,et al. Nursing for patients with advanced hepatocellular carcinoma receiving transcatheter arterial chemoembolization combined with sorafenib： initial experience in 23 cases[J].journal interventional radiology,2014,(09):449.
[3]阿布都外力·吾布力卡斯穆,迪里木拉提·巴吾冬,任伟新. 巴塞罗那肝癌B期患者TACE治疗的预后及生存分析[J].介入放射学杂志,2014,(05):435.
　ABUDUWAILI Obulikasimu,DILMURAT Bawudun,REN Wei- xin.. Transcatheter arterial chemoembolization for the treatment of Barcelona stage B hepatocellular carcinoma： analysis of the prognosis and survival[J].journal interventional radiology,2014,(09):435.
[4]王 龙,张 勇,王亚运,等.125I粒子联合经导管动脉化疗栓塞治疗肝细胞肝癌伴门静脉癌栓临床有效性与安全性meta 分析[J].介入放射学杂志,2018,27(05):419.
　WANG Long,ZHANG Yong,WANG Yayun,et al.125I seed implantation combined with TACE for the treatment of HCC complicated by portal vein tumor thrombus： a meta- analysis of its clinical effectiveness and safety[J].journal interventional radiology,2018,27(09):419.
[5]钱 晟,刘 嵘,王建华,等.栓塞肝动脉-门静脉瘘在TACE联合门静脉支架治疗肝癌伴门静脉癌栓中的临床意义[J].介入放射学杂志,2015,(04):306.
　QIAN Sheng,LIU Rong,WANG Jian hua,et al.Embolization of hepatic arterio portal shunt in patients with HCC complicated by portal vein tumor thrombus treated with TACE combined with portal vein stenting： its clinical significance[J].journal interventional radiology,2015,(09):306.
[6]杨柏帅,施裕新,袁 敏,等.终末期肾衰竭肝癌患者TACE术中应用洛铂治疗3例[J].介入放射学杂志,2016,(05):381.
　YANG Bo- shuai,SHI Yu- xin,YUAN Min,et al.Transcatheter arterial chemoembolization using lobaplatin and lipiodol for the treatment of hepatocellular carcinoma associated with end- stage renal failure： report of three cases[J].journal interventional radiology,2016,(09):381.
[7]许 贇,沈 强,王 能,等.微波消融治疗＞70岁早期肝细胞肝癌患者效果分析[J].介入放射学杂志,2016,(04):332.
　XU Yun,SHEN Qiang,WANG Neng,et al.Effect analysis of microwave ablation therapy for early hepatocellular carcinoma in patients over 70 years old[J].journal interventional radiology,2016,(09):332.
[8]吴志远,丁晓毅,黄 蔚,等.门脉粒子支架联合载药微球栓塞治疗肝癌7例[J].介入放射学杂志,2017,(02):161.
　WU Zhiyuan,DING Xiaoyi,HUANG Wei,et al.Portal 125I seed stent implantation combined with drug-loaded microsphere embolization for the treatment of HCC： initial results in 7 patients[J].journal interventional radiology,2017,(09):161.
[9]王 燕,王茂强,段 峰.索拉非尼治疗中晚期肝癌预后因素分析[J].介入放射学杂志,2017,(03):258.
　WANG Yan,WANG Maoqiang,DUAN Feng.Prognostic factor analysis of moderate- advanced hepatocellular carcinoma treated with sorafenib [J].journal interventional radiology,2017,(09):258.
[10]贾中芝,顾晓诚,蒋国民.门静脉癌栓分型对肝细胞性肝癌治疗方法的选择及患者预后的影响 [J].介入放射学杂志,2017,(10):944.
　JIA Zhongzhi,GU Xiaocheng,JIANG Guomin.The application of portal vein tumor thrombus classification in selecting therapeutic method for HCC patients and in estimating the prognosis[J].journal interventional radiology,2017,(09):944.

备注/Memo

备注/Memo:
（收稿日期：２０１6-1０-24）
（本文编辑：俞瑞纲）
更新日期/Last Update: 2017-09-12