[1]徐 瑞,殷世武,王 转,等.支架取栓与动脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中比较[J].介入放射学杂志,2016,(12):1027-1030.
　XU Rui,YIN Shi- wu,WANG Zhuan,et al.The treatment of acute ischemic stroke： comparison between stent- retrieval thrombectomy and intra- arterial thrombolysis [J].journal interventional radiology,2016,(12):1027-1030.
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支架取栓与动脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中比较 ()

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《介入放射学杂志》[ISSN:1008-794X/CN:31-1796/R]

卷:
期数:
2016年12期
页码:
1027-1030
栏目:
神经介入
出版日期:
2016-12-25

文章信息/Info

Title:
The treatment of acute ischemic stroke： comparison between stent- retrieval thrombectomy and intra- arterial thrombolysis
作者:
徐 瑞;  殷世武;  王 转;  王黎洲;  蒋天鹏;  李 兴
Author(s):
XU Rui;  YIN Shi- wu;  WANG Zhuan;  WANG Li- zhou;  JIANG Tian- peng;  LI Xing
Department of Interventional Radiology， Affiliated Hospital of Guizhou Medical University， Guiyang， Guizhou Province 550004， China
关键词:
【关键词】 脑卒中;  取栓;  溶栓
文献标志码:
A
摘要:
【摘要】 目的 探讨Solitaire AB支架取栓联合动脉内溶栓治疗急性缺血性脑卒中（AIS）的效果及安全性。方法 选取2010年6月至2015年6月采用动脉内治疗AIS患者60例，其中30例接受微导管置于阻塞血管近端或阻塞血管血栓内的尿激酶溶栓治疗（单纯溶栓组），30例接受Solitaire AB支架取栓联合微导管注入尿激酶溶栓治疗（支架取栓组）。观察两组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、术后血管再通率、颅内出血率、90 d内病死率及90 d后改良Rankin 量表（mRS）评分。结果 支架取栓组和单纯溶栓组治疗前、治疗后14 d NIHSS评分分别为（21.89±5.62）分、（7.78±2.36）分（P＜0.001）和（18.40±6.59）分、（7.00±2.28）分（P＜0.001），组间差异均无统计学意义（P＞0.05）；血管再通率分别为86.67％（26/30）、63.33％（19/30）（χ2= 4.356，P＜0.05）；颅内出血发生率分别为10.00%（3/30）、13.33%（4/30）（χ2= 0.162，P＞0.05）；90 d内病死率分别为13.33%（4/30）、16.67%（5/30）（χ2=0.131，P＞0.05）；术后90 d预后良好（mRS评分＜2）分别为66.67%（20/30）、36.67%（11/30）（χ2=5.406，P＜0.05）。结论 Solitaire AB支架取栓联合动脉内溶栓治疗大血管闭塞的AIS后血管再通率及90 d预后均显著优于单纯动脉内溶栓治疗，但远期疗效及安全性尚需更多病例的多中心前瞻性随机对照研究验证。

参考文献/References:

［1］ 齐 立， 李慎茂， 俸军林， 等． 动脉溶栓与机械碎栓联合动脉溶栓的对比分析［J］． 介入放射学杂志， 2012， 21： 180- 184．
［2］ Dippel DW， Berkhemer OA， Fransen PS， et al. Results of the multicenter randomized clinical trial of endovascular treatment for acute ischemic stroke in The Netherlands. The MR CLEAN Investigators［J］. Int J Stroke， 2014， 9： 16.
［3］ Campbell BC， Mitchell PJ， Kleinig TJ， et al. Endovascular therapy for ischemic stroke with perfusion- imaging selection［J］. N Engl J Med， 2015， 372： 1009- 1018.
［4］ Goyal M， Demchuk AM， Menon BK， et al. Randomized assessment of rapid endovascular treatment of ischemic stroke［J］. N Engl J Med， 2015， 372： 1019- 1030.
［5］ Saver JL， Goyal M， Bonafe A， et al. SolitaireTM with the intention for thrombectomy as primary endovascular treatment for acute ischemic stroke（SWIFT PRIME） trial： protocol for a randomized， controlled， multicenter study comparing the Solitaire revascularization device with ⅣtPA with ⅣtPA alone in acute ischemic stroke［J］. Int J of Stroke， 2015， 10： 439- 448.
［6］ Jovin TG， Chamorro A， Cobo E， et al. Thrombectomy within 8 hours after symptom onset in ischemic stroke［J］. N Engl J Med， 2015， 372： 2296- 2306.
［7］ 李贵福， 马朝晖， 罗望池， 等． Solitaire AB型支架用于急性脑动脉闭塞取栓术31例［J］． 介入放射学杂志， 2012， 21： 98- 102．
［8］ 王慧晓， 徐永康， 张剑平， 等． 机械辅助动脉内溶栓治疗急性缺血性脑卒中［J］． 介入放射学杂志， 2012， 21： 664- 667．
［9］ 王洪生， 刘 圣， 赵林波， 等． Solitaire AB型支架取栓治疗急性大脑中动脉栓塞疗效分析［J］． 介入放射学杂志， 2015， 24： 658- 661．
［10］ Powers WJ， Derdeyn CP， Biller J， et al. 2015 AHA/ASA focused update of the 2013 guidelines for the early management of patients with acute ischemic stroke regarding endovascular treatment： a guideline for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association［J］. Stroke， 2015， 46： 3020- 3035.
［11］ 高 峰， 徐安定． 急性缺血性卒中血管内治疗中国指南2015［J］． 中国卒中杂志， 2015， 10： 590- 606． 

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[1]李贵福,马朝晖,罗望池,等.Solitaire AB型支架用于急性脑动脉闭塞取栓术31例[J].介入放射学杂志,2012,(02):98.
　LI Gui-fu,MA Zhao-hui,LUO Wang-chi,et al.The use of Solitaire AB stent in mechanical thrombectomy for acute cerebral artery occlusion: the initial experience in 31 cases[J].journal interventional radiology,2012,(12):98.
[2]刘永晟,王 峰,李 克,等. MO.MA球囊保护下近闭塞颈动脉支架成形术的临床研究[J].介入放射学杂志,2012,(06):447.
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[3]张 冰,王亚仙,茹立新,等. 椎-基底动脉夹层的诊断和治疗策略选择[J].介入放射学杂志,2013,(05):358.
　ZHANG Bing,WANG Ya? xian,RU Li? xin,et al. The diagnosis and therapeutic strategy of vertebobasilar artery dissection[J].journal interventional radiology,2013,(12):358.
[4]郭新宾,陈 振,王子博,等. 急诊血管成形及支架植入术治疗急性 大脑中动脉闭塞[J].介入放射学杂志,2012,(10):802.
　GUO Xin- bin,CHEN Zhen,WANG Zi- bo,et al. Emergency angioplasty and stent placement for the treatment of acute middle cerebral artery occlusion[J].journal interventional radiology,2012,(12):802.
[5]朱亮,张希全,孙业全,等.急性全下肢深静脉血栓形成多种介入技术联合治疗[J].介入放射学杂志,2013,(07):582.
　ZHU Liang,ZHANG Xi? quan,SUN Ye? quan,et al.Combination therapy by using multiple interventional technologies for acute deep venous thrombosis[J].journal interventional radiology,2013,(12):582.
[6]董 韬,万 乐,曲国辉,等.急性缺血性脑卒中出血转化后再梗死行机械取栓2例[J].介入放射学杂志,2020,29(09):875.
　DONG Tao,WAN Le,QU Guohui,et al.Mechanical thrombectomy for cerebral re-infarction in patients with acute ischemic stroke after hemorrhagic transformation： report of two cases[J].journal interventional radiology,2020,29(12):875.
[7]雷毅,管文婷,冷硕,等.急性后循环缺血机械取栓研究现状与进展[J].介入放射学杂志,2020,29(02):210.
　LEI Yi,GUAN Wenting,LENG Shuo,et al.Mechanical thrombectomy for acute posterior circulation ischemia: research status and progress?[J].journal interventional radiology,2020,29(12):210.
[8]赵刘兵,吕献军,徐 炜,等.双下腔静脉畸形合并左下腔静脉及左下肢深静脉血栓形成介入治疗1例[J].介入放射学杂志,2021,30(06):565.
　ZHAO Liubing,LV Xianjun,XU Wei,et al.Interventional treatment of inferior vena cava duplication malformation complicated by left inferior vena cava thrombosis and left lower extremity deep vein thrombosis： report of one case[J].journal interventional radiology,2021,30(12):565.
[9]张桂芳,刘真亚,朱新兰,等.思维导图联合微视频健康教育对脑卒中合并房颤患者遵医行为的效果评价 [J].介入放射学杂志,2022,31(05):503.
　ZHANG Guifang,LIU Zhenya,ZHU Xinlan,et al.Effect of mind mapping combined with micro-video health education on the compliance behavior of patients with stroke complicated by atrial fibrillation [J].journal interventional radiology,2022,31(12):503.
[10]赵新宇,朱良付.颅内动脉粥样硬化性狭窄血管内支架成形术后支架再狭窄相关危险因素的研究进展[J].介入放射学杂志,2023,32(11):1150.
　ZHAO Xinyu,ZHU Liangfu..Advances in the study of risk factors associated with in-stent restenosis after endovascular stenting for intracranial atherosclerotic stenosis[J].journal interventional radiology,2023,32(12):1150.
[11]邵秋季,朱良付,李天晓. 急性重型缺血性脑卒中支架型取栓装置的研究进展[J].介入放射学杂志,2013,(09):786.
　SHAO Qiu? ji,ZHU Liang? fu,LI Tian? xiao.. Research progress of stent retriever in treatment of acute severe ischemic stroke[J].journal interventional radiology,2013,(12):786.

备注/Memo

备注/Memo:
（收稿日期：２０１6-０3-23）
（本文编辑：边 佶）
更新日期/Last Update: 2016-12-15