[1]王 燕,王茂强,段 峰.索拉非尼治疗中晚期肝癌预后因素分析[J].介入放射学杂志,2017,(03):258-262.
　WANG Yan,WANG Maoqiang,DUAN Feng.Prognostic factor analysis of moderate- advanced hepatocellular carcinoma treated with sorafenib [J].journal interventional radiology,2017,(03):258-262.
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索拉非尼治疗中晚期肝癌预后因素分析 ()

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《介入放射学杂志》[ISSN:1008-794X/CN:31-1796/R]

卷:
期数:
2017年03期
页码:
258-262
栏目:
临床研究
出版日期:
2017-03-25

文章信息/Info

Title:
Prognostic factor analysis of moderate- advanced hepatocellular carcinoma treated with sorafenib

作者:
王 燕;  王茂强;  段 峰
Author(s):
WANG Yan;  WANG Maoqiang;  DUAN Feng
Department of Interventional Radiology， General Hospital of PLA， Beijing 100853， China
关键词:
【关键词】 肝细胞肝癌;  分子靶向治疗;  索拉非尼;  预后
文献标志码:
A
摘要:
【摘要】 目的 探索索拉非尼治疗中晚期肝癌患者的预后影响因素。方法 回顾性分析2010年2月至2015年6月经病理证实或临床影像诊断，并符合巴塞罗那肝癌分期（BCLC）标准的中晚期肝细胞癌患者38例，口服索拉非尼，400 mg/次，2次/d，每4～6周根据mRECIST标准进行肿瘤应答的评价，并记录不良反应的发生情况，按美国国立癌症研究所常见不良反应分级标准3.0版评估药物毒性。结果 38例患者中1例服药2周后发生肝性脑病停药，37例患者中14例患者出现不同程度胰腺萎缩（阳性组），中位无疾病进展时间（mPFS） 9.0个月，中位总生存时间（mOS）25.8个月；23例患者未出现胰腺萎缩（阴性组），中位无疾病进展时间（mPFS） 3.3个月，中位总生存时间（mOS）8.4个月，两组mOS比较P<0.001，两组mPFS比较P＝0.025，均有统计学意义。主要不良反应为手足皮肤反应、腹泻、乏力、体重下降，均经对症处理后缓解，无严重不良反应发生。结论 索拉非尼的疗效与胰腺萎缩呈一定相关性，出现严重腹泻并发胰腺萎缩的患者可获得较长的生存时间和疾病稳定状态。

参考文献/References:

［1］ Tanaka S， Arii S. Molecular targeted therapy for hepatocellular carcinoma in the current and potential next strategies［J］. J Gastroen- terol， 2011， 46： 289- 296.
［2］ 叶胜龙． 肝细胞癌的分子靶向治疗［J］． 中国实用外科杂志， 2010， 7： 537- 539．
［3］ Llovet JM， Rieei S， Mazzaferro V， et al． Sorafenib in advanced hepatoeellular carcinoma［J］． N Engl J Med， 2008， 359： 378-390．
［4］ Cheng AL， Kang YK， Chen Z， et al. Efficacy and safety of sorafenib in patients in the Asia- Pacific region with advanced hepatocellular carcinoma： a phase Ⅲ randomised， double- blind， placebo-controlled trial［J］. Lancet Oncol， 2009， 10： 25- 34.
［5］ Coriat R， Gouya H， Mir O， et al. Reversible decrease of portal venous flow in cirrhotic patients： a positive side effect of sorafenib［J］. PLoS One， 2011， 6： e16978.
［6］ Xu L， Zhou DS， Zhao J， et al． Long- term therapy with sorafenib is associated with pancreatic atrophy［J］. J Surg Res， 2015， 199： 314- 321.
［7］ Dank M. Treatment of primary hepatocellular carcinoma［J］. Orv Hetil， 2010， 151： 1445- 1449.
［8］ Hamed MA， Ali SA. Non- viral factors contributing to hepatocellular carcinoma［J］. World J Hepatol， 2013， 5： 311- 322.
［9］ Girometti R， Del Pin M， Pullini S， et al. Accuracy of visual analysis vs. apparent diffusion coefficient quantification in differentiating solid benign and malignant focal liver lesions with diffusion- weighted imaging［J］. Radiol Med， 2013， 118： 343-355.
［10］ Takayasu K. Transcatheter arterial chemoembolization for unresec- table hepatocellular carcinoma： recent progression and perspective［J］. Oncology， 2013， 84： 28- 33.
［11］ Josephs DH， Ross PJ. Sorafenib in hepatocellular carcinoma［J］. Br J Hosp Med（Lond）， 2010， 71： 451- 456.
［12］ Gauthier A， Ho M. Role of sorafenib in the treatment of advanced hepatocellular carcinoma： an update［J］. Hepatol Res， 2013， 43： 147- 154.
［13］ Ogasawara S， Kanai F， Obi S， et al. Safety and tolerance of sorafenib in Japanese patients with advanced hepatocellular carcinoma［J］. Hepatol Int， 2011， 5： 850- 856.
［14］ Vincenzi B， Santini D， Russo A， et al. Early skin toxicity as a predictive factor for tumor control in hepatocellular carcinoma patients treated with sorafenib［J］. Oncologist， 2010， 15： 85- 92.
［15］ Koschny R， Gotthardt D， Koehler C， et al. Diarrhea is a positive outcome predictor for sorafenib treatment of advanced hepatocellular carcinoma［J］. Oncology， 2013， 84： 6-13.
［16］ Mir O， Coriat R， Boudou- Rouquette P， et al. Sorafenib- induced diarrhea and hypophosphatemia： mechanisms and therapeutic implications［J］. Ann Oncol， 2012， 23： 280- 281.
［17］ Abou- Alfa GK， Schwartz L， Ricci S， et al. Phase Ⅱstudy of sorafenib in patients with advanced hepatocellular carcinoma［J］. J Clin Oncol， 2006， 24： 4293- 4300.

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备注/Memo

备注/Memo:
（收稿日期：２０１6-０3-16）
（本文编辑：俞瑞纲）
更新日期/Last Update: 2017-03-14