[1]尹传高,汪 松,王 昶,等.球囊扩张成形术在小儿食管狭窄中的应用[J].介入放射学杂志,2014,(12):1083-1088.
　YIN Chuan gao,WANG Song,WANG Chang,et al.The application of balloon esophagoplasty in treating esophageal stenosis in pediatric patients[J].journal interventional radiology,2014,(12):1083-1088.
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球囊扩张成形术在小儿食管狭窄中的应用 ()

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《介入放射学杂志》[ISSN:1008-794X/CN:31-1796/R]

卷:
期数:
2014年12期
页码:
1083-1088
栏目:
临床研究
出版日期:
2014-12-25

文章信息/Info

Title:
The application of balloon esophagoplasty in treating esophageal stenosis in pediatric patients
作者:
尹传高;  汪 松;  王 昶;  李 旭;  王 悦
Author(s):
YIN Chuan gao;  WANG Song;  WANG Chang;  LI Xu;  WANG Yue.
Medical Imaging Center， Anhui Provincial Children’s Hospital， Hefei， Anhui Province 230051， China
关键词:
【关键词】　 儿童; 　食管狭窄;  球囊扩张成形术
文献标志码:
A
摘要:
【摘要】 目的　 总结球囊扩张成形术在小儿食管狭窄治疗中的应用，评价其安全性、有效性和影响疗效的因素。方法 回顾性分析 30例小儿食管狭窄行球囊扩张成形术的临床资料，其中先天性食管闭锁术后吻合口狭窄 20例，先天性食管下段狭窄 5例，误服强碱食管腐蚀伤后狭窄 5例。按扩张次数将患儿分为3组，A 组18例，行 1次球囊扩张，均为先天性食管闭锁术后吻合口狭窄患儿；B 组 7例，行 2 ～ 3次球囊扩张，主要为先天性食管狭窄和先天性食管闭锁术后吻合口狭窄患儿；C 组 5例，行4 ～ 6次球囊扩张，为食管化学性烧灼伤患儿。扩张前行上消化道造影检查，明确病灶部位及狭窄程度，分别使用不同规格球囊进行扩张；扩张后复查造影进行对照分析了解扩张效果，分析各组间病因、食管狭窄长度和狭窄食管直径对扩张效果的影响。结果 30例患儿共接受62次扩张，平均每例扩张2.1次（1 ~ 6次）。27例患儿扩张后呕吐症状明显改善，体重明显增加；3例化学性烧灼伤患儿疗效不佳，转而进行手术治疗，全部患儿未发生穿孔、呕血或黑便等并发症。A、B、C 3组患儿食管扩张前狭窄段平均直径分别为：4.0 mm（3.0 ～ 5.0），4.3 mm（2.5 ～ 6.0）和4.4 mm（4.0 ～ 5.0），平均狭窄段长度分别为（1.18 ± 0.59）cm，（1.53 ± 0.49）cm和（7.50 ± 2.89）cm。3组扩张成功率分别为18/18、7/7和2/5。C组患儿食管狭窄段长度显著大于其他两组，P < 0.05。C 组患儿扩张有效率显著低于 A、B 组（P < 0.01）。结论 球囊扩张成形术治疗小儿食管狭窄操作简便，安全有效，可以有效地解除患儿的食管狭窄症状，是治疗小儿食管狭窄的首选方法。食管闭锁术后吻合口狭窄和先天性食管狭窄患儿扩张有效率高；化学性烧灼伤患儿需要反复多次扩张和再手术。

参考文献/References:

［1］ Azizkhan RG， Stehr W， Cohen AP， et al. Esophageal strictures in children with recessive dystrophic epidermolysis bullosa： an 11 year experience with fluoroscopically guided balloon dilatation［J］. J Pediatr Surg， 2006， 41： 55 60.
［2］ Parker AF， Christie DL， Cahiu JL， et al. Incidence and significance of gastroesophageal reflux following repair of esophageal atresia and disial tracheoeaophngeal fistala and need for antireflux procedures［J］. J Pediatr Surg， 1979， 14： 5 8.
［3］ Antoniou D， Soutis M， Christopoulos Geroulanos G. Anastomotic strictures following esophageal atresia repair： a 20 year experience with endoscopic balloon dilatation［J］． J Pediatr Gastroenterol Nutr， 2010， 51： 464 467.
［4］ 程英升， 杨仁杰． 胃肠道狭窄或梗阻介入治疗规范化探讨［J］． 介入放射学杂志， 2003， 12： 313 316．
［5］ 程英升， 李明华， 庄奇新， 等． 上胃肠道良性狭窄的介入治疗随访研究和评价［J］． 中华放射学杂志， 2001， 35： 772 775．
［6］ 黄优华， 石红建， 徐 强， 等． 带刻度球囊在治疗上消化道狭窄中的应用［J］． 介入放射学杂志， 2013， 22： 927 930．
［7］ 乔中伟， 李国平， 施柳英， 等． 球囊扩张治疗小儿先天性食道闭锁术后吻合口狭窄［J］． 复旦学报： 医学版， 2006， 33： 535 536， 551．
［8］ Boyce HW. Dilation of difficult benign esophageal strictures［J］. Am J Gastroenterol， 2005， 100： 744 745.
［9］ Koivusalo A， Turunen P， Rintala RJ， et al. Is routine dilation after repair of esophageal atresia with distal fistula better than dilatation when symptoms arise？ Comparison of results of two European pediatric surgical centers［J］. J Pediatr Surg， 2004， 39： 1643 1647.
［10］ Chiu YC， Hsu CC， Chiu KW， et al. Factors influencing clinical applications of endoscopic balloon dilation for benign esophageal strictures［J］. Endoscopy， 2004， 36： 595 600.
［11］耿岚岚， 龚四堂， 黄 海， 等． 胃镜直视下球囊扩张术治疗小儿食管狭窄［J］． 中华儿科杂志， 2008， 46： 895 898．
［12］ Cabrera Chamorro C， Méndez Manchola C， Molina Ramírez I， et al. Endoscopic balloon dilatation of esophageal strictures in children［J］. Cir Pediatr， 2013， 26： 106 111.

相似文献/References:

[1]孙兴旺,崔进国,王秀英,等.食管支架治疗食管良恶性狭窄[J].介入放射学杂志,1997,(02):99.
[2]王慧民,沈阳,杜向东,等.自膨式食管内支架结合动脉灌注治疗食管癌[J].介入放射学杂志,1997,(03):184.
[3]程英升,杨仁杰,尚克中,等.暂时性内支架治疗食管良性狭窄疗效分析[J].介入放射学杂志,1999,(01):34.
[4]程英升,尚克中.X线下球囊导管扩张术治疗胃肠道狭窄[J].介入放射学杂志,1996,(02):109.
[5]庄雨佳,俞炬明,邬文杰,等.透视下球囊扩张在大疱性表皮松解症伴食管狭窄中的应用疗效 [J].介入放射学杂志,2024,33(08):865.
　ZUANG Yujia,YU Juming,WU Wenjie,et al.Fluoroscopy-guided balloon dilation for esophageal strictures in patients with epidermolysis bullosa[J].journal interventional radiology,2024,33(12):865.

备注/Memo

备注/Memo:
（收稿日期：２０１4-０3-19）
（本文编辑：俞瑞纲）
更新日期/Last Update: 2014-12-24