[1]林俊东,陈碧香,郑亚明,等.股骨头缺血性坏死伴旋股外侧动脉动静脉畸形介入治疗效果和安全性[J].介入放射学杂志,2023,32(01):26-30.
　LIN Jundong,CHEN Bixiang,ZHENG Yaming,et al.Interventional therapy for avascular necrosis of the femoral head complicated by arteriovenous malformation of lateral circumflex femoral artery: its efficacy and safety[J].journal interventional radiology,2023,32(01):26-30.
点击复制

股骨头缺血性坏死伴旋股外侧动脉动静脉畸形介入治疗效果和安全性()

PDF下载中关闭

分享到：

《介入放射学杂志》[ISSN:1008-794X/CN:31-1796/R]

卷:
32
期数:
2023年01
页码:
26-30
栏目:
血管介入
出版日期:
2023-02-13

文章信息/Info

Title:
Interventional therapy for avascular necrosis of the femoral head complicated by arteriovenous malformation of lateral circumflex femoral artery: its efficacy and safety
作者:
林俊东; 　陈碧香; 　郑亚明; 　陈定家; 　刘　洋
Author(s):
LIN Jundong;  CHEN Bixiang;  ZHENG Yaming;  CHEN Dingjia;  LIU Yang.
Department of Interventional Radiology, Zhangzhou Municipal Hospital of Traditional Chinese Medicine, Zhangzhou, Fujian Province 363000, China
关键词:
【关键词】旋股外侧动脉; 动静脉畸形; 股骨头缺血性坏死; 数字减影血管造影; 介入治疗
文献标志码:
A
摘要:
【摘要】　目的　探讨介入手术治疗股骨头缺血性坏死（ANFH）伴旋股外侧动脉（LCFA）动静脉畸形的效果和安全性。方法　回顾性分析2016年4月至2021年9月在漳州市中医院接受介入手术治疗的22例ANFH伴LCFA动静脉畸形患者临床资料。先行超选择栓塞动静脉畸形供血动脉LCFA，尔后对股骨头滋养动脉旋股内侧动脉、LCFA及闭孔动脉的主干和主要分支行超选择经导管动脉灌注（TAI）治疗，7～14 d后再次行TAI。比较手术前后股骨头滋养动脉DSA表现、Harris髋关节功能评分及多层螺旋CT（MSCT）影像上股骨头骨质改变。结果　所有患者动静脉畸形瘘口均成功封堵，TAI顺利完成，技术成功率为100%。血管造影显示术后LCFA动静脉畸形消失，股骨头滋养动脉明显增多，侧支循环形成。发生异位栓塞8例，均未产生严重后果。随访3～24个月，末次随访Harris髋关节功能评分与第1次手术前相比差异有统计学意义（P＜0.05），MSCT检查显示股骨头坏死区病灶稳定，周围骨质增生、边缘硬化及囊变缩小。治疗有效率为100%。结论　介入治疗ANFH伴LCFA动静脉畸形微创、安全有效，有助于保留股骨头。

参考文献/References:

［1］　陈斯良，李立恒，韦文姜，等. 肢体软组织血管畸形合并巨大静脉瘤的介入栓塞治疗［J］. 中华介入放射学电子杂志，2020，8：11-14．
［2］ Harris WH. Traumatic arthritis of the hip after dislocation and acetabular fractures: treatment by mold arthroplasty. An end-result study using a new method of result evaluation［J］. J Bone Joint Surg, 1969, 51: 737-755.
［3］　林晓曦，金云波，华　晨，等. 颅外动静脉畸形的诊治进展及其关键性问题［J］. 中华整形外科杂志，2020，36：347-354．
［4］　Tual-Chalot S, Garcia-Collado M, Redgrave RE, et al. Loss of endothelial endoglin promotes high-output heart failure through peripheral arteriovenous shunting driven by VEGF signaling［J］. Circ Res, 2020, 126: 243-257.
［5］　国际血管联盟中国分部血管畸形专家委员会. 动静脉畸形诊断与介入治疗专家共识［J］. 中国血管外科杂志（电子版），2020，12：180-184．
［6］　吴湘杰，伍霞芳，罗春芬，等. 平阳霉素硬化治疗早期外周动静脉畸形［J］. 中华整形外科杂志，2018，34：343-347．
［7］　周冬枫，刘慧冬，刘培伟，等. 髋关节囊血供的应用解剖［J］. 哈尔滨医科大学学报，2003，37：234-235．
［8］　韩婷璐，臧梦青，朱　珊，等. 以旋股外侧动脉不同分支来源的穿支为蒂的螺旋桨皮瓣手术设计和临床应用［J］. 中华整形外科杂志，2019，35：854-861．
［9］　刘少华，李有斌，范嘉文，等. 旋股外侧动脉降支游离穿支皮瓣修复伴骨外露的踝部皮肤软组织缺损［J］. 中华整形外科杂志，2021，37：790-794．
［10］ Ravina K, Buchanan IA, Rennert RC, et al. Occipital artery to posterior cerebral artery bypass using descending branch of the lateral circumflex femoral artery graft for treatment of fusiform, unruptured posterior cerebral artery aneurysm: 3-dimensional operative video［J］. Oper Neurosurg（Hagerstown）, 2018, 15: E50-E51.
［11］李殿坤，郭建中，肖志斌，等. 旋股外侧动脉降支在冠状动脉旁路移植术中的应用［J］. 中华胸心血管外科杂志，2018，34：749-753．
［12］黄新天. 先天性动静脉畸形的诊治［J］. 中华血管外科杂志，2020，5：71-75．
［13］ Johnson AB, Richter GT. Surgical considerations in vascular malformations［J］. Tech Vasc Interv Radiol, 2019, 22: 100635.
［14］陈宏宇，郭平凡，詹腾辉，等. 不同入路腔内治疗肢体动静脉畸形的临床研究［J］. 中华血管外科杂志，2020，5：89-93．
［15］陈　峰，刘海英，吴　宁. 经动脉灌注聚桂醇治疗周围动静脉畸形2例［J］. 介入放射学杂志，2020，29：428-430．
［16］ Yakes W, Baumgartner I. Interventional treatment of arterio-venous malformations［J］. Gefasschirurgie, 2014, 19: 325-330.
［17］ Trueta J, Harrison MH. The normal vascular anatomy of the femoral head in adult man［J］. J Bone Joint Surg Br, 1953, 35: 442-461.

相似文献/References:

[1]陈胜利,黄子诚,陈国东,等.动脉栓塞治疗男性先天性盆腔动静脉畸形一例[J].介入放射学杂志,2008,(05):362.
　CHEN Shengli,WANG Zhichen,CHEN Guodong,et al.Transarterial embolization of congenital pelvic arteriovenous malformation in a male（A case report and review of the literature）[J].journal interventional radiology,2008,(01):362.
[2]周俊,胡庭杨,袁建华,等.先天性肾动静脉畸形的栓塞治疗[J].介入放射学杂志,2008,(07):481.
　ZHOU Jun,HU Tingyang,YUAN Jianhua,et al.Transcatheter arterial embolization for congenital renal arteriovenous malformation[J].journal interventional radiology,2008,(01):481.
[3]孙玲芳,孙鸽.巨大脑动静脉畸形分次栓塞术并发症的原因分析及护理干预[J].介入放射学杂志,2010,(05):417.
　SUN Lingfang,SUN Ge.The causes and the nursing interventions of the complications due to repeated embolization therapy for huge cerebral arteriovenous malformations[J].journal interventional radiology,2010,(01):417.
[4]范新东.动静脉畸形的无水乙醇栓塞[J].介入放射学杂志,2010,(05):344.
　FAN Xindong.Ethanol embolization therapy for arteriovenous malformations[J].journal interventional radiology,2010,(01):344.
[5]王精兵,王悍,安潇,等.无水乙醇栓塞治疗先天性肾动静脉畸形[J].介入放射学杂志,2010,(05):401.
　WANG Jingbing,WANG Han,AN Xiao,et al.Transcatheter arterial ethanol embolization for congenital renal arteriovenous malformations[J].journal interventional radiology,2010,(01):401.
[6]王绍胜,张文堃,董杰.新型温敏性栓塞剂用于脑动静脉畸形实验研究[J].介入放射学杂志,2010,(06):471.
　WANG Shaosheng,ZHANG Wenkun,DONG Jie.A new－type non－adhesive thermosensitive liquid embolic agent for the embolization of cerebral arteriovenous malformation：an experimental study[J].journal interventional radiology,2010,(01):471.
[7]曹振远 冷久成 何冰峰 张凌.下肢动静脉畸形的介入治疗[J].介入放射学杂志,2005,(04):413.
　CAO Zhen-yuan LENG Jiu-cheng HE Bing-feng ZHANG Ling.Interventional treatment of arteriovenous malformation in the lower extremities[J].journal interventional radiology,2005,(01):413.
[8]印建国,刘晓红,杨艳,等.手部动静脉畸形的介入治疗[J].介入放射学杂志,2007,(04):277.
　YIN Jian-guo,LIU Xiao-hong,YANG Yan,et al.Interventional treatment of arteriovenous malformation of hands[J].journal interventional radiology,2007,(01):277.
[9]盛希忠,刘作勤.利用猪制作脑动静脉畸形模型及其应用[J].介入放射学杂志,2006,(02):122.
　SHENG Xi-zhong,LIU Zuo-qin.Construction and application of cerebral arteriovenous malformation model in swine[J].journal interventional radiology,2006,(01):122.
[10]吕明明,范新东,苏立新.利用猪颅底奇网制作动静脉畸形模型的实验研究[J].介入放射学杂志,2011,(09):713.
　Lv Ming-ming,FAN Xin-dong,SU Li-xin..The establishment of arteriovenous malformation model by using basicranial rete mirabile: an experimental study in swine[J].journal interventional radiology,2011,(01):713.

备注/Memo

备注/Memo:
（收稿日期：2021-12-04）
（本文编辑：边　佶）　　
更新日期/Last Update: 2023-02-13