[1]陆海燕,王丽英,薛 嵋.PICC继发性导管异位的观察与处理[J].介入放射学杂志,2019,28(04):390-393.
 LU Haiyan,WANG Liying,XUE Mei..Spontaneous catheter migration of peripherally inserted central catheter: observation and management[J].journal interventional radiology,2019,28(04):390-393.
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PICC继发性导管异位的观察与处理()

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《介入放射学杂志》[ISSN:1008-794X/CN:31-1796/R]

卷:
28
期数:
2019年04期
页码:
390-393
栏目:
护理论坛
出版日期:
2019-04-25

文章信息/Info

Title:
Spontaneous catheter migration of peripherally inserted central catheter: observation and management
作者:
陆海燕 王丽英 薛 嵋
Author(s):
LU Haiyan WANG Liying XUE Mei.
Department of Nursing, Affiliated Tumor Hospital of Fudan University; Department of Oncology, Shanghai Medical College, Fudan University, Shanghai 200032, China
关键词:
【关键词】 经外周置入中心静脉导管 继发性导管异位 观察与处理
文献标志码:
A
摘要:
【摘要】 目的 分析经外周置入中心静脉导管(PICC)继发性异位的临床表现,并介绍异位的处理与结局,为临床PICC继发性导管异位的识别与处理提供参考。方法 采用回顾性调查研究方法,以某三级甲等肿瘤专科医院血管通路护理门诊2015年至2017年134例PICC继发性导管异位作为研究对象,对异位患者一般资料、置管信息及异位情况(临床指征、导管尖端位置与形态、处理及结局)进行回顾性分析。结果 导管反复回血、导管滑脱≥3 cm及持续导管功能障碍为导管异位的主要临床表现,且导管内反复回血能显著预测导管异位至同侧颈部静脉(χ2=37.931,P<0.001)。颈部静脉(47.8%)是最常见的导管尖端异位部位,63例(47.0%)异位导管发生形态改变。导管调整方法主要包括快速冲管法(配合患者活动、深呼吸等)、拉出部分导管(同时持续检查导管功能)及DSA下复位。134例异位处理结果:74例(55.2%)调整成功,导管尖端仍位于上腔静脉;26例(19.4%)导管尖端调整至上腔静脉外,当作中长导管使用;34例(25.4%)因患者主动要求、调整失败或无治疗需求等拔管。结论 护理人员应高度警惕PICC继发性导管异位的临床体征。导管异位需同时评估导管尖端位置与导管形态,患者意愿、治疗需求、导管以往维护情况及异位状况等是PICC继发性导管异位综合判断及处理的重要参考。

参考文献/References:

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相似文献/References:

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备注/Memo

备注/Memo:
(收稿日期:2018-06-09)
(本文编辑:俞瑞纲)
更新日期/Last Update: 2019-04-09