[1]丁明超,李 芳,王 斌,等.无流出道显影的下肢动脉闭塞症腔内血管成形治疗的预探索[J].介入放射学杂志,2015,(05):383-387.
　DING Ming chao,LI Fang,WANG Bin,et al.Percutaneous endovascular angioplasty for the treatment of arteriosclerosis obliterans of the lower extremities showing no outflow tract visualization： a preliminary exploration[J].journal interventional radiology,2015,(05):383-387.
点击复制

无流出道显影的下肢动脉闭塞症腔内血管成形治疗的预探索 ()

PDF下载中关闭

分享到：

《介入放射学杂志》[ISSN:1008-794X/CN:31-1796/R]

卷:
期数:
2015年05期
页码:
383-387
栏目:
血管介入
出版日期:
2015-05-25

文章信息/Info

Title:
Percutaneous endovascular angioplasty for the treatment of arteriosclerosis obliterans of the lower extremities showing no outflow tract visualization： a preliminary exploration
作者:
丁明超;  李 芳;  王 斌;  刘苏健;  迟国庆;  王意忠;  李 选
 【关键词】 经皮腔内血管成形术； 膝下动脉； 动脉硬化闭塞
Author(s):
DING Ming chao;  LI Fang;  WANG Bin;  LIU Su jian;  CHI Guo qing;  WANG Yi zhong;  LI Xuan
Department of Peripheral Vascular Intervention Center， Aerospace Center Hospital， Beijing 100049 China
文献标志码:
A
摘要:
【摘要】 目的 探讨经皮腔内血管成形术（PTA）治疗无流出道显影的下肢动脉硬化闭塞症（ASO）的临床疗效及价值。方法 无流出道显影的下肢ASO患者19例，男11例，女8例，年龄48～79岁，中位年龄66岁。所有患者主要临床症状为患肢静息痛，其中10例（47.6%）伴有不同程度足部溃疡和坏疽。所有患者术前均接受患肢多层螺旋CT血管造影及DSA检查。PTA治疗后随访12个月，观察并记录临床症状和体征变化，于术前和术后 1、3、6、12个月分别检测患肢跛行距离、足趾皮温、踝肱指数（ABI）、趾肱指数（TBI），并作CTA 或彩色多普勒超声检查。结果 19例患者共38条病变肢体，54支血管为无流出道显影的下肢动脉闭塞病变，分别为胫前动脉25支（46.3%）、胫后动脉18支（33.3%）、腓动脉9支（16.7%）、腘动脉2支（3.7%）；肢体PTA技术成功率为89.6%，单血管PTA技术成功率为85.2%。术后所有开通成功的患肢皮温改善明显，疼痛症状明显缓解或消失。术后1、3、6、12个月患者跛行距离、足趾皮温、ABI、TBI等均较术前有显著改善（P＜0.05）。术后12个月肢体血管再狭窄率为39.5%（15/38），肢体血管通畅率为55.3%（21/38），肢体保全率为81.6%（31/38）。结论 PTA治疗无流出道显影的下肢动脉闭塞病变的近期疗效确切，安全性高；远期再狭窄率虽较高，但能有效控制病情发展并缓解临床症状，有助于提高缺血肢体的保全率。 

参考文献/References:

［1］ 郭晓华， 张 焱， 胡宪清， 等． 微球囊扩张成形术在膝下动脉闭塞性疾病治疗中的初步应用［J］． 介入放射学杂志， 2012， 21： 421 424．
［2］ 秦永林， 邓 钢， 郭金和， 等． 长球囊治疗重症下肢动脉缺血性病变的近期疗效观察［J］． 介入放射学杂志， 2008， 17： 323 327．
［3］ 王爱林， 徐 恒， 靖冬梅． 腔内血管成形术治疗膝下动脉长段闭塞［J］． 中国血管外科杂志（电子版）， 2010， 2： 117 118．
［4］ Ferraresi R, Centola M, Ferlini M, et al. Long term outcomes after angioplasty of isolated, below the knee arteries in diabetic patients with critical limb ischaemia［J］. Eur J Vasc Endovasc Surg, 2009, 37: 336 342.
［5］ Kuusela J, Manninen HI, Karhap?覿?覿 P. Infrapopliteal balloon angioplasty for chronic critical limb ischemia in diabetic patients with uremia: when is it worth the effort?［J］. J Vasc Interv Radiol, 2009， 20: 342 346.
［6］ Rabellino M, Zander T, Baldi S, et al. Clinical follow up in endovascular treatment for TASC C D lesions in femoro popliteal segment［J］. Catheter Cardiovasc Interv, 2009, 73: 701 705.
［7］ Han DK, Shah TR, Ellozy SH, et al. The success of endovascular therapy for all TransAtlantic Society Consensus graded femoropopliteal lesions［J］. Ann Vasc Surg, 2011, 25: 15 24.
［8］ 丁明超， 王 斌， 李 芳， 等． 腔内血管成形术治疗糖尿病膝下动脉长段闭塞病变的价值［J］． 中华临床医师杂志（电子版）， 2012， 6： 3875 3879．
［9］ 潘长玉， 高 妍， 袁申元， 等． 2型糖尿病下肢血管病变发生率及相关因素调查［J］． 中国糖尿病杂志， 2001， 9： 323 326．
［10］黄新天， 蒋米尔， 陆 民， 等． PTA及血管内支架在治疗下肢动脉硬化闭塞症的应用价值［J］． 中国实用外科杂志， 2000， 20： 347 348．
［11］ 王玉珍， 许樟荣. 第五届国际血管外科暨第一届国际糖尿病血管疾病会议（糖尿病足部分）纪要［J］． 中华糖尿病杂志， 2005， 13： 152 153．

备注/Memo

备注/Memo:
（收稿日期：２０１4-０8-23）
（本文编辑：边 佶）
更新日期/Last Update: 2015-05-19