[1]黄小勇,黄连军,濮 欣,等.多排螺旋CT血管成像多种重建方法在腹主动脉瘤术前影像学评估中的应用[J].介入放射学杂志,2011,(06):482.
 HUANG Xiao-yong,HUANG Lian-jun,PU Xin,et al.Clinical application of MSCTA multiple reconstruction techniques in preoperative evaluation of abdominal aortic aneurysms[J].journal interventional radiology,2011,(06):482.
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多排螺旋CT血管成像多种重建方法在腹主动脉瘤术前影像学评估中的应用()

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《介入放射学杂志》[ISSN:1008-794X/CN:31-1796/R]

卷:
期数:
2011年06期
页码:
482
栏目:
影像技术
出版日期:
2011-06-30

文章信息/Info

Title:
Clinical application of MSCTA multiple reconstruction techniques in preoperative evaluation of abdominal aortic aneurysms
作者:
黄小勇 黄连军 濮 欣 董继伟 李 杰 晏子旭
100029  首都医科大学附属北京安贞医院,医学影像科
Author(s):
HUANG Xiao-yong HUANG Lian-jun PU Xin DONG Ji-wei LI JieYAN Zi-xu.
Department of Radiology, the Affiliated Beijing Anzhen Hospital, Capital Medical University, Beijing 100029, China.
关键词:
主动脉瘤 腹部 计算机断层 腔内隔绝术 测量
分类号:
R543.1
文献标志码:
A
摘要:
目的 探讨综合应用多排螺旋CT血管成像(MSCTA)多种重建方法对腹主动脉瘤(AAA)进行术前影像学评估的临床应用价值。方法 回顾分析2009年6月至2010年5月共75例AAA患者的MSCTA资料,并对比分析其中61例成功实施血管腔内修复(EVAR)术患者的MSCTA及术中DSA资料。应用容积再现(VRT)、多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)和曲面重建(CPR)分别测量EVAR术相关各解剖学数据,并对照DSA测量数据,比较各测量值之间的差异。 结果 ①12例(12/75,16.0%)行外科腹主动脉人工血管置换术,2例(2/75,2.7%)临床定期随诊,未行手术治疗,61例(61/75,81.3%)行EVAR术治疗。②行EVAR术治疗的61例患者中,Ⅰ型仅2例(3.2%,2/61);Ⅱ型44例(72.3%,44/61),其中Ⅱa型27例、Ⅱb型11例、Ⅱc型6例;Ⅲ型15例(24.5%,15/61)。③对比61例行EVAR术病例的术中DSA数据和MSCTA数据,近端瘤颈长度、内径,瘤体长度,远端瘤颈长度、内径,髂总动脉长度、内径等各测量值差异分析显示差异无统计学意义(F = 0.006 ~ 0.427,P = 0.653 ~ 0.999),以DSA测量值为参考标准,应用Bland And Altman方法计算3种重建方法测量数值的偏倚在0.00 ~ 1.70。结论 采用VRT重建图像观察AAA与腹主动脉及其分支的解剖关系,MPR重建图像测量血管内径,MIP重建图像测量血管长度和血管走行角度,CPR重建图像观察血管及分支管腔内及管壁情况,合理应用MSCTA多种重建方法可以准确、直观显示AAA的形态学变异、腔内精确结构及分支血管关系,精确测量AAA与治疗相关的主要径线,为临床治疗方法的选择提供有力依据,具有显著的临床应用价值。

参考文献/References:

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备注/Memo

备注/Memo:
收稿日期:20100913
更新日期/Last Update: 2011-06-30