[1]崔 婷,王 涛,张 裕,等.TIPS联合置管溶栓（或联合局部处理）治疗门静脉血栓临床疗效[J].介入放射学杂志,2024,33(01):22-27.
　CUI Ting,WANG Tao,ZHANG Yu,et al.Clinical efficacy of TIPS combined with catheter thrombolysis or local treatment for portal vein thrombosis[J].journal interventional radiology,2024,33(01):22-27.
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TIPS联合置管溶栓（或联合局部处理）治疗门静脉血栓临床疗效()

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《介入放射学杂志》[ISSN:1008-794X/CN:31-1796/R]

卷:
33
期数:
2024年01
页码:
22-27
栏目:
血管介入
出版日期:
2024-01-31

文章信息/Info

Title:
Clinical efficacy of TIPS combined with catheter thrombolysis or local treatment for portal vein thrombosis
作者:
崔 婷;  王 涛;  张 裕;  张 丹;  岳振东;  王 磊;  范振华;  吴一凡;  董成宾;  刘福全
Author(s):
CUI Ting;  WANG Tao;  ZHANG Yu;  ZHANG Dan;  YUE Zhendong;  WANG Lei;  FAN Zhenghua;  WU Yifan;  DONG Chengbin;  LIU Fuquan.
Department of Interventional Therapy， Affiliated Beijing Shijitan Hospital， Capital Medical University， Beijing 100038， China
关键词:
【关键词】 门静脉血栓; TIPS; 留置导管; 溶栓
文献标志码:
A
摘要:
【摘要】 目的 探讨经颈静脉肝内门体静脉分流术（TIPS）联合置管溶栓的临床疗效。方法 回顾性分析我院2016年1月至2019年12月收治的307例门静脉高压症合并门静脉血栓（PVT）患者成功行TIPS联合留置导管溶栓的临床疗效。通过术中测量分流前后下腔静脉压力（inferior vena cava pressure，ICVP）、分流前后门静脉压力（portal vein pressure，PVP），分别计算分流前、分流后（溶栓前）及溶栓后门静脉压力梯度（portal pressure gradient，PPG）（PPG=PVP- IVCP），通过再次DSA下行门静脉造影观察PVT消失程度及分流道是否通畅。所有患者均按时随访1年。结果 分流前、分流后（溶栓前）及溶栓后平均PPG分别为（24.50±6.91） mmHg、（18.51±5.11） mmHg及（10.17±3.97） mmHg，溶栓后PPG明显低于溶栓前PPG，具有显著的统计学意义（P＜0.001）；307例患者中，PVT完全消失者占72.3%（221/307）、显著减少者占27.7%（86/307）、无无效病例；分流道血流完全通畅者占85.7%（261/307），部分通畅者占14.3%（46/307）；发生合并症42例，无死亡病例。全部患者均随访1年。临床症状改善情况：所有患者主要临床症状均有所改善或完全消失。其中17例患者（5.5%）血栓较术后增加，经TIPS分流道对血栓进行局部处理联合置管溶栓，全部患者分流道恢复至第一次术后水平。肝性脑病发生情况：术后1年内发生显性肝性脑病（OHE）17.6%（54/307）。生存情况：术后9个月及11个月因肝功能衰竭及脑出血分别死亡1例，其他患者全部生存。结论 门静脉高压症合并PVT患者行TIPS联合置管溶栓效果良好，安全。应加强全流程系统化管理。

参考文献/References:

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相似文献/References:

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备注/Memo

备注/Memo:
（收稿日期：2023-08-05）
（本文编辑：茹 实）
更新日期/Last Update: 2024-01-30