[1]杜文婷,何 雨,吴 越,等.对比立体定向放射治疗与射频消融治疗肝细胞癌效果的Meta分析[J].介入放射学杂志,2023,32(12):1233-1241.
　DU Wenting,HE Yu,WU Yue,et al.Stereotactic body radiotherapy versus radiofrequency ablation for hepatocellular carcinoma： a meta-analysis[J].journal interventional radiology,2023,32(12):1233-1241.
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对比立体定向放射治疗与射频消融治疗肝细胞癌效果的Meta分析()

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《介入放射学杂志》[ISSN:1008-794X/CN:31-1796/R]

卷:
32
期数:
2023年12
页码:
1233-1241
栏目:
临床研究
出版日期:
2024-01-02

文章信息/Info

Title:
Stereotactic body radiotherapy versus radiofrequency ablation for hepatocellular carcinoma： a meta-analysis
作者:
杜文婷;  何 雨;  吴 越;  郁冰心;  鲁 杨;  林元强;  战翠萍;  金春香
Author(s):
DU Wenting;  HE Yu;  WU Yue;  YU Bingxin;  LU Yang;  LIN Yuanqiang;  ZHAN Cuiping;  JIN Chunxiang.
Department of Ultrasound， China-Japan Union Hospital of Jilin University， Changchun， Jilin Province 130033， China
关键词:
【关键词】 立体定向放射治疗;  射频消融;  肝细胞癌;  Meta分析
文献标志码:
A
摘要:
【摘要】 目的 全面收集国内外立体定向放射治疗（SBRT）和射频消融（RFA）治疗肝细胞癌（HCC）相关研究文献，通过Meta分析系统比较这两种治疗方法的临床效果及相关并发症。方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Scopus、Web of Science以及中国生物医学文献（CBM）、知网、万方、维普等中英文数据库自建库至2022年6月发表的SBRT和RFA临床治疗HCC文献。采用Stata 14.0软件进行Meta分析。 结果 共纳入14项回顾性研究6 806例患者。基于总生存期（OS）的综合风险比（HR）结果显示SBRT术后OS低于RFA术后（HR=1.25，95%CI=1.10～1.43，I2=0%，P=0.000 9），而局部控制（LC）比率的综合HR显示SBRT有更好的疗效（HR=0.61，95%CI=0.47～0.78，I2=0%，P=0.000 1）。亚组分析显示，LC比率的综合HR更支持对肿瘤直径＞2 cm患者行SBRT（HR=2.64，95%CI=1.56～4.48，I2=0%，P=0.000 3）。SBRT组与RFA组间晚期严重不良反应发生率差异无统计学意义（OR=1.01，95%CI=0.59～1.73，I2=30%，P=0.97）。结论 SBRT与RFA相比虽未表现出生存获益上的优势，但在HCC局部控制方面表现出较优的效果，尤其是对肿瘤直径＞2 cm的患者。

参考文献/References:

［1］ Sanuki N， Takeda A， Kunieda E. Role of stereotactic body radiation therapy for hepatocellular carcinoma［J］. World J Gastroenterol， 2014， 20： 3100-3111.
［2］ Rim CH， Yoon WS. Leaflet manual of external beam radiation therapy for hepatocellular carcinoma： a review of the indications， evidences， and clinical trials［J］. Onco Targets Ther， 2018， 11： 2865-2874.
［3］ 朱诗迪，郑 琳． 经皮穿刺热消融术在肝细胞癌中的临床应用进展［J］． 介入放射学， 2022， 31：1224-1227．
［4］ Jeong Y， Jung J， Cho B， et al. Stereotactic body radiation therapy using a respiratory- gated volumetric- modulated arc therapy technique for small hepatocellular carcinoma［J］. BMC Cancer， 2018， 18： 416.
［5］ Tierney JF， Stewart LA， Ghersi D， et al. Practical methods for incorporating summary time- to- event data into meta- analysis［J］. Trials， 2007， 8： 16.
［6］ Ji R，Ng KK，Chen W，et al. Comparison of clinical outcome between stereotactic body radiotherapy and radiofrequency ablation for unresectable hepatocellular carcinoma［J］. Medicine（Baltimore）， 2022， 101： e28545.
［7］ Ueno M， Takabatake H， Itasaka S， et al. Stereotactic body radiation therapy versus radiofrequency ablation for single small hepatocellular carcinoma： a propensity- score matching analysis of their impact on liver function and clinical outcomes［J］. J Gastrointest Oncol， 2021， 12： 2334-2344.
［8］ Jeong Y，Lee KJ，Lee SJ，et al. Radiofrequency ablation versus stereotactic body radiation therapy for small（≤3 cm）hepatocellular carcinoma： a retrospective comparison analysis［J］. J Gastroenterol Hepatol， 2021， 36： 1962-1970.
［9］ Kim N， Kim HJ， Won JY， et al. Retrospective analysis of stereotactic body radiation therapy efficacy over radiofrequency ablation for hepatocellular carcinoma［J］. Radiother Oncol， 2019， 131： 81-87.
［10］ Pan YX， Xi M， Fu YZ， et al. Stereotactic body radiotherapy as a salvage therapy after incomplete radiofrequency ablation for hepatocellular carcinoma： a retrospective propensity score matching study［J］. Cancers （Basel）， 2019， 11： 1116.
［11］ Jackson WC， Tao Y， Mendiratta-Lala M， et al. Comparison of stereotactic body radiation therapy and radiofrequency ablation in the treatment of intrahepatic metastases［J］. Int J Radiat Oncol Biol Phys， 2018， 100： 950-958.
［12］ Rajyaguru DJ， Borgert AJ， Smith AL， et al. Radiofrequency ablation versus stereotactic body radiotherapy for localized hepatocellular carcinoma in nonsurgically managed patients： analysis of the national cancer database［J］. J Clin Oncol， 2018， 36： 600-608.
［13］ 张 弢，谢 辉，孙 静，等． 立体定向放射治疗与射频消融治疗肝癌的临床对比研究［J］． 传染病信息， 2016， 29：215-222．
［14］ Wahl DR，Stenmark MH，Tao Y，et al. Outcomes after stereotactic body radiotherapy or radiofrequency ablation for hepatocellular carcinoma［J］. J Clin Oncol， 2016， 34： 452-459.
［15］ 肖金成，郭雷鸣，康鑫鑫，等． 射频消融术与立体定向放射治疗原发性小肝癌的临床效果比较［J］． 肿瘤防治研究， 2017， 44：831- 835．
［16］ 杨 曌，谢 辉，王 权，等． 射波刀与射频消融治疗小肝癌的近期效果比较［J］． 临床肝胆病杂志， 2019， 35：1965-1969．
［17］ Hara K，Takeda A，Tsurugai Y，et al. Radiotherapy for hepato-cellular carcinoma results in comparable survival to radiofrequency ablation： a propensity score analysis［J］. Hepatology， 2019， 69： 2533-2545.
［18］ Parikh ND， Marshall VD， Green M， et al. Effectiveness and cost of radiofrequency ablation and stereotactic body radiotherapy for treatment of early- stage hepatocellular carcinoma： an analysis of SEER-medicare［J］. J Med Imaging Radiat Oncol， 2018， 62： 673- 681.
［19］ Shiozawa K， Watanabe M， Ikehara T， et al. Comparison of percutaneous radiofrequency ablation and CyberKnife?誖 for initial solitary hepatocellular carcinoma： a pilot study［J］. World J Gastroenterol， 2015， 21： 13490-13499.
［20］ Heimbach JK， Kulik LM， Finn RS， et al. AASLD guidelines for the treatment of hepatocellular carcinoma［J］. Hepatology， 2018， 67： 358-380.
［21］ Doyle A，Gorgen A，Muaddi H，et al. Outcomes of radiofrequency ablation as first-line therapy for hepatocellular carcinoma less than 3 cm in potentially transplantable patients［J］. J Hepatol， 2019， 70： 866-873.
［22］ Xue J， Ni H， Wang F， et al. Advances in locoregional therapy for hepatocellular carcinoma combined with immunotherapy and targeted therapy［J］. J Interv Med， 2021， 4： 105-113.
［23］ 陈 磊，陈 诗，郑传胜． 肝癌放射治疗研究进展［J］． 介入放射学， 2020， 29：631- 635．
［24］ Forner A，Reig M，Bruix J. Hepatocellular carcinoma［J］. Lancet， 2018， 391： 1301-1314.
［25］ Benson AB， D’Angelica MI， Abbott DE， et al. Hepatobiliary cancers， version 2.2021， NCCN clinical practice guidelines in oncology［J］. J Natl Compr Canc Netw， 2021， 19： 541-565.
［26］ Murray LJ， Dawson LA. Advances in stereotactic body radiation therapy for hepatocellular carcinoma［J］. Semin Radiat Oncol， 2017， 27： 247-255.
［27］ Dobrzycka M， Spychalski P， Rostkowska O， et al. Stereotactic body radiation therapy for early- stage hepatocellular carcinoma： a systematic review on outcome［J］. Acta Oncol （Madr）， 2019， 58： 1706-1713.
［28］ Jang WI， Kim MS， Bae SH， et al. High-dose stereotactic body radiotherapy correlates increased local control and overall survival in patients with inoperable hepatocellular carcinoma［J］. Radiation Oncology， 2013， 8： 250.

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[1]蒲红.上海市第二届射频消融疑难病例研讨会纪要[J].介入放射学杂志,1997,(01):63.
[2]蒲红,尹炯,王咏梅,等.显性间隔房室旁路的射频消融[J].介入放射学杂志,1997,(02):104.
[3]罗荣光,黄金华.肿瘤射频消融：电极的类型和消融灶的特点[J].介入放射学杂志,2011,(02):159.
　LUO Rong-guang,HUANG Jin-hua..Radiofrequency ablation of tumors: the relationship between the electrode type and the feature of ablated zone[J].journal interventional radiology,2011,(12):159.
[4]程洪涛,郭晨阳,黎海亮,等.ＴＡＣＥ联合射频消融治疗原发性肝癌疗效的影响因素分析[J].介入放射学杂志,2012,(03):216.
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[5]姚红响,陈根生,诸葛英,等.肝动脉化疗栓塞联合ＣＴ引导射频消融序贯治疗中小肝癌的临床应用[J].介入放射学杂志,2012,(04):301.
　,,et al.Ｓｅｑｕｅｎｔｉａｌ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｗｉｔｈ ＴＡＣＥ ａｎｄ ＣＴｇｕｉｄｅｄ ＲＦＡ ｆｏｒ ｓｍａｌｌ ａｎｄ ｍｏｄｅｒａｔｅ ｓｉｚｅｄ ＨＣＣ [J].journal interventional radiology,2012,(12):301.
[6]帕哈尔丁·白克热,杨树法,黄伍奎,等.肝动脉化疗栓塞联合射频消融术治疗３０例原发性大肝癌的疗效评价[J].介入放射学杂志,2012,(04):322.
　,,et al.ＴＡＣＥ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ ｒａｄｉｏｆｒｅｑｕｅｎｃｙ ａｂｌａｔｉｏｎ ｆｏｒ ｍａｓｓｉｖｅ ｐｒｉｍａｒｙ ｈｅｐａｔｏｃｅｌｌｕｌａｒ ｃａｒｃｉｎｏｍａｓ： ａ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ ｅｖａｌｕａｔｉｏｎ [J].journal interventional radiology,2012,(12):322.
[7]朱先海,吕维富,鲁 东,等.超选择性肾动脉栓塞术联合射频消融治疗肾癌的临床应用[J].介入放射学杂志,2011,(07):541.
　ZHU Xian-hai,LV Wei-fu,LU Dong,et al.Superselective renal artery embolization combined with radiofrequency ablation for the treatment of renal carcinomas: evaluation of clinical results[J].journal interventional radiology,2011,(12):541.
[8]谢小西,吕银祥,章宏欣,等. 肝动脉化疗栓塞、射频消融联合１２５Ⅰ粒子植入 治疗原发性肝癌的临床应用[J].介入放射学杂志,2011,(11):863.
　XIE Xiao-xi,LV Yin-xiang,ZHANG Hong-xin,et al.The clinical application of TACE together with RFA and 125Ⅰ seed implantation in treating hepatocellular carcinoma[J].journal interventional radiology,2011,(12):863.
[9]李建军,郑加生,崔雄伟,等. 肝肿瘤CT引导经皮射频消融术后胆道并发症防治[J].介入放射学杂志,2011,(12):984.
　LI Jian-jun,ZHENG Jia-sheng,CUI Xiong-wei,et al.The prevention and treatment of biliary complications occurred after CT-guided percutaneous radiofrequency ablation for hepatic neoplasms[J].journal interventional radiology,2011,(12):984.
[10]陈万海,朱晓黎.射频消融联合无水乙醇注射在兔肝脏中的实验研究[J].介入放射学杂志,2012,(12):1015.
　CHEN Wan? hai,ZHU Xiao? li.. Combined use of radiofrequency ablation and percutaneous ethanol injection for liver tissue： an in vivo experimental study in rabbits[J].journal interventional radiology,2012,(12):1015.

备注/Memo

备注/Memo:
（收稿日期：2022-12-28）
（本文编辑：谷 珂）
更新日期/Last Update: 2024-01-02