[1]黄 剑,张小锋,闫少磊,等.肝门部胆管癌门静脉栓塞后剩余肝脏体积增生速度预测因素分析[J].介入放射学杂志,2023,32(10):970-974.
　HUANG Jian,ZHANG Xiaofeng,YAN Shaolei,et al.Predictors for the proliferation rate of the residual liver volume in patients with hilar cholangiocarcinoma after portal vein embolization[J].journal interventional radiology,2023,32(10):970-974.
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肝门部胆管癌门静脉栓塞后剩余肝脏体积增生速度预测因素分析()

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《介入放射学杂志》[ISSN:1008-794X/CN:31-1796/R]

卷:
32
期数:
2023年10
页码:
970-974
栏目:
肿瘤介入
出版日期:
2023-10-31

文章信息/Info

Title:
Predictors for the proliferation rate of the residual liver volume in patients with hilar cholangiocarcinoma after portal vein embolization
作者:
黄 剑;  张小锋;  闫少磊;  徐振远;  王向东;  何成健;  周 静;  徐 伟; 葛乃建;  杨业发
Author(s):
HUANG Jian;  ZHANG Xiaofeng;  YAN Shaolei;  XU Zhenyuan;  WANG Xiangdong;  HE Chengjian;  ZHOU Jing;  XU Wei;  GE Naijian;  YANG Yefa.
Department of Interventional Radiology， Affiliated Eastern Hepatobiliary Surgery Hospital， Naval Military Medical University， Shanghai 200438， China
关键词:
【关键词】 肝门部胆管癌;  门静脉栓塞;  剩余肝脏体积;  增生速度
文献标志码:
A
摘要:
【摘要】 目的 分析肝门部胆管癌术前门静脉栓塞（PVE）后剩余肝脏体积（FLR）增生速度的影响因素及其简单预估模型。方法 回顾性分析2017年1月至2022年1月在海军军医大学附属东方肝胆外科医院完成PVE治疗的63例肝门部胆管癌患者临床资料。重线性回归分析PVE后FLR增生速度的影响因素，并建立简单预测增生速度模型。配对t检验分析PVE前后患者各项指标。分析PVE及胆管癌根治术后并发症发生率。结果 63例患者PVE后（25.43±11.01） d ，FLR由PVE前（581.44±159.42） mL增加至PVE后（762.86±184.18） mL（P=0．01）。每日FLR增生速度为（0.47±0.29）%。多重线性回归分析结果显示，术前胆道感染（t=-2.07，P=0.04）、碱性磷酸酶（ALP）升高（t=-2.99，P=0.004）是FLR增生速度的影响因素。每日FLR/全肝体积（TLV）增生的简单预测公式为Y＝0.61－0.001X1－0.22X2。PVE前后总胆红素、白蛋白、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、ALP、国际标准化比值、血小板计数比较，差异无统计学意义（均P＞0.05）。PVE、肝门部胆管癌术后3～4级并发症分别为9例次、30例次。结论 PVE可有效促进肝门部胆管癌患者FLR增生，胆道感染和ALP升高会减缓FLR增生速度。

参考文献/References:

［1］ Dondossola D， Ghidini M， Grossi F， et al. Practical review for diagnosis and clinical management of perihilar cholangiocar-cinoma［J］. World J Gastroenterol， 2020， 26： 3542- 3561.
［2］ Olthof PB， van Gulik TM. ASO author reflections： essential to reduce adverse outcomes in perihilar cholangiocarcinoma surgery- portal vein embolization［J］. Ann Surg Oncol， 2020， 27： 2319- 2320.
［3］ Franken LC， Schreuder AM， Roos E， et al. Morbidity and mortality after major liver resection in patients with perihilar cholangiocarcinoma： a systematic review and meta- analysis［J］. Surgery， 2019， 165： 918- 928.
［4］ Olthof PB， Wiggers JK， Groot Koerkamp B， et al. Postoperative liver failure risk score： identifying patients with resectable perihilar cholangiocarcinoma who can benefit from portal vein embolization［J］. J Am Coll Surg， 2017， 225： 387- 394.
［5］ Abulkhir A， Limongelli P， Healey AJ， et al. Preoperative portal vein embolization for major liver resection： a meta- analysis［J］. Ann Surg， 2008， 247： 49- 57.
［6］ Olthof PB， Aldrighetti L， Alikhanov R， et al. Correction to： portal vein embolization is associated with reduced liver failure and mortality in high- risk resections for perihilar cholangiocar-cinoma［J］. Ann Surg Oncol， 2020， 27： 968.
［7］ Higuchi R， Yamamoto M. Indications for portal vein embolization in perihilar cholangiocarcinoma［J］. J Hepatobiliary Pancreat Sci， 2014， 21： 542- 549.
［8］ Abdelrafee A， Nunez J， Cano L， et al. Predictors of unresecta-bility after portal vein embolization for centrally located cholangiocar- cinoma［J］. Surgery， 2020， 168： 287- 296.
［9］ 徐 伟，蔡 飞，黄 剑，等． 三维可视化技术在巨块型肝癌PVE治疗中的应用［J］． 介入放射学杂志， 2021， 30：1006- 1009．
［10］ 黄 剑，葛乃建，徐 伟，等． NBCA组织胶与PVA微球联合弹簧钢圈在肝门部胆管癌术前PVE中的应用对比［J］． 临床放射学杂志， 2021， 40：1993- 1999．
［11］ Glantzounis GK， Tokidis E， Basourakos SP， et al. The role of portal vein embolization in the surgical management of primary hepatobiliary cancers. A systematic review［J］. Eur J Surg Oncol， 2017， 43： 32- 41.
［12］ Dhaliwal SK，Annamalai G，Gafoor N，et al. Portal vein embolization： correlation of future liver remnant hypertrophy to type of embolic agent used［J］. Can Assoc Radiol J， 2018， 69： 316- 321.
［13］ Jaberi A， Toor SS， Rajan DK，et al. Comparison of clinical outcomes following glue versus polyvinyl alcohol portal vein embolization for hypertrophy of the future liver remnant prior to right hepatectomy［J］. J Vasc Interv Radiol，2016，27： 1897- 1905.
［14］ de Baere T， Denys A， Paradis V. Comparison of four embolic materials for portal vein embolization： experimental study in pigs［J］. Eur Radiol， 2009， 19： 1435- 1442.
［15］ Fausto N， Campbell JS， Riehle KJ. Liver regeneration［J］. Hepatology， 2006，43： S45- S53.
［16］ Thorgersen EB， Barratt- Due A， Haugaa H， et al. The role of complement in liver injury， regeneration， and transplantation［J］. Hepatology， 2019， 70： 725- 736.
［17］ Qian Y， Shang Z， Gao Y， et al. Liver regeneration in chronic liver injuries： basic and clinical applications focusing on macrophages and natural killer cells［J］. Cell Mol Gastroenterol Hepatol， 2022， 14： 971- 981.

相似文献/References:

[1]王雪英,闻利红.肝门部胆管癌患者PTBD术后长期置管引流的观察和护理体会[J].介入放射学杂志,2016,(07):640.
　WANG Xue-ying,WEN Li-hong.Observation and nursing care for patients with hilar cholangiocarcinoma receiving long-term indwelling catheter drainage after percutaneous transhepatic biliary drainage [J].journal interventional radiology,2016,(10):640.
[2]梁钰安,梁自安,李奋强,等.125I放射性粒子支架植入联合TACE治疗肝门部胆管癌的临床疗效对比分析[J].介入放射学杂志,2016,(09):821.
　LIANG Yu- an,LIANG Zi- an,LI Fen- qiang,et al.Implantation of radioactive 125I seed stent combined with TACE for the treatment of hilar cholangiocar- cinoma： comparative analysis of curative effect[J].journal interventional radiology,2016,(10):821.
[3]杨 安,刘玉娥,申 景.肝门部胆管癌的介入治疗现状及研究进展[J].介入放射学杂志,2021,30(03):312.
　YANG An,LIU Yue,SHEN Jing..Interventional treatment of hilar cholangiocarcinoma： its current status and research progress[J].journal interventional radiology,2021,30(10):312.

备注/Memo

备注/Memo:
（收稿日期：2022- 12- 10）
（本文编辑：谷 珂）
更新日期/Last Update: 2023-10-31