[1]刘凤菊,程 颐,濮 欣,等.彩色多普勒超声与CT血管成像诊断单中心206例Stanford B型主动脉夹层对照分析[J].介入放射学杂志,2023,32(09):849-854.
　LIU Fengju,CHENG Yi,PU Xin,et al.Color Doppler ultrasound versus CT angiography for diagnosing Stanford type B aortic dissection： a comparison analysis of 206 cases from a single center[J].journal interventional radiology,2023,32(09):849-854.
点击复制

彩色多普勒超声与CT血管成像诊断单中心206例Stanford B型主动脉夹层对照分析()

PDF下载中关闭

分享到：

《介入放射学杂志》[ISSN:1008-794X/CN:31-1796/R]

卷:
32
期数:
2023年09
页码:
849-854
栏目:
血管介入
出版日期:
2023-09-27

文章信息/Info

Title:
Color Doppler ultrasound versus CT angiography for diagnosing Stanford type B aortic dissection： a comparison analysis of 206 cases from a single center
作者:
刘凤菊;  程 颐;  濮 欣;  黄连军
Author(s):
LIU Fengju;  CHENG Yi;  PU Xin;  HUANG Lianjun.
Department of Comprehensive Ultrasound， Beijing Anzhen Hospital， Capital Medical University， Beijing 100029， China
关键词:
【关键词】 主动脉夹层;  彩色多普勒超声;  超声心动图;  计算机断层摄影血管造影;  血流动力学
文献标志码:
A
摘要:
【摘要】 目的 以CT血管造影（CTA）为诊断金标准，对照分析彩色多普勒超声（CDUS）诊断Stanford B型主动脉夹层（AD）的准确性。方法 2017年10月至2021年11月在北京安贞医院经DSA明确诊断的206例Stanford B型AD患者纳入研究。男性153例，女性53例，年龄（55.3±9.3）岁（28～77岁）。DSA术前3 d内完成主动脉及其分支CTA和CDUS检查。以术前CTA诊断分析结果为金标准，探讨CDUS对AD诊断指标的显示率、诊断准确率和漏诊率。CDUS与CTA测量结果对照分析采用配对t检验。结果 CDUS诊断B型AD准确率为100%（206/206）。AD双腔显示率100%，内膜片显示率93.2%（192/206），真假腔诊断准确率88.8%（183/206），AD累及范围符合率95.6%（197/206），假腔血栓显示率72.5%（66/91），降主动脉原发破口显示率68.9%（142/206），远端再破口显示率64.6%（360/557），内脏分支（肾动脉、肠系膜上动脉、腹腔干动脉）受累形式符合率83.7%～100%，内脏分支（肾动脉、肠系膜上动脉、下肢动脉）灌注不良诊断符合率100%（17/17、9/9、3/3）。降主动脉原发破口大小、原发破口距左锁骨下动脉开口距离、主动脉各节段最宽处管腔内径、真腔内径、假腔内径与 CTA 测量值对照差异无统计学意义（均P＞0.05）。 结论 CDUS是一种快速、简单诊断Stanford B 型AD的方法，可与CTA良好匹配。

参考文献/References:

［1］ Shen Y， Zhang S， Zhu G， et al. Risk factors of distal segment aortic enlargement after complicated type B aortic dissection［J］. J Interv Med， 2019， 2： 154- 159.
［2］ Takaki JKT， Ford I， Yoon HC. Variation in CTA evaluation of ED patients suspected of aortic dissection［J］. Emerg Radiol， 2022， 29： 709- 713.
［3］ 中国医师协会心血管外科分会大血管外科专业委员会．主动脉夹层诊断与治疗规范中国专家共识［J］． 中华胸心血管外科杂志， 2017， 33：641- 654．
［4］ Daily PO， Trueblood HW， Stinson EB， et al. Management of acute aortic dissections［J］. Ann Thorac Surg， 1970， 10： 237- 247.
［5］ Erbel R， Aboyans V， Boileau C， et al. 2014 ESC guidelines on the diagnosis and treatment of aortic diseases［J］. Kardiol Pol， 2014， 72：1169- 1252.
［6］ 葛 静，刘建平，张永恒，等． 急性期Stanford B型主动脉夹层患者腔内修复术后主动脉重塑［J］． 介入放射学杂志， 2021， 30：1113- 1118．
［7］ Hagan PG，Nienaber CA，Isselbacher EM，et al. The international registry of acute aortic dissection（IRAD）： new insights into an old disease［J］. JAMA， 2000， 283： 897- 903.
［8］ Peillex M， Marchandot B， Bayer S， et al. Bedside renal doppler ultrasonography and acute kidney injury after TAVR［J］. J Clin Med， 2020， 9： 905.
［9］ Shankar V， Raj A， Singhal S， et al. Doppler- derived renal resistive index helps predict acute kidney injury in patients undergoing living- related liver transplantation［J］. Clin Transplant， 2021， 35： e14263.
［10］ Muzzi L， Tommasino G， Guaccio G， et al. Trans- pericardal color doppler ultra sound to assess blood flow in the visceral branches during type A dissection procedures complicated with mesenteric malperfusion［J］. Ann Vasc Surg， 2017， 44： 420.e1- e5.
［11］ Arora A， Raina T. Emergency bedside ultrasound in a case of chest pain and collapse［J］. Br J Hosp Med（Lond）， 2014， 75： 594- 595.
［12］ Park SW， Hutchison S， Mehta RH， et al. Association of painless acute aortic dissection with increased mortality［J］. Mayo Clin Proc， 2004， 79： 1252- 1257.
［13］ Evangelista A， Isselbacher EM， Bossone E， et al. Insights from the international registry of acute aortic dissection： a 20- year experience of collaborative clinical research［J］. Circulation， 2018， 137： 1846- 1860.
［14］ Gunjan R，Albaba I，Chopra A，et al. Diagnosing aortic dissection using point of care ultrasound［J］. Respir Med Case Rep， 2022， 39：101696.
［15］ 耿进朝，乔 华，王荣峰，等．彩色多普勒超声与多层螺旋CT在急诊主动脉夹层动脉瘤诊断中的应用［J］． 中华超声影像杂志， 2006， 15：495- 497．
［16］ 李安洋，刘 伟，朱天刚． 115例主动脉夹层经胸超声诊断经验总结［J］． 中华医学超声杂志（电子版）， 2010， 7：262- 266．
［17］ 王礼星，王雪莲，杨芳娟，等． 急诊超声诊断老年复杂Stanford B型主动脉夹层合并腹主动脉瘤1例［J］． 影像研究与医学应用， 2019， 3：202- 203．
［18］ 唐丽建，冯 琴． 经胸、经腹超声诊断主动脉夹层临床应用分析［J］． 医学影像学杂志， 2013， 23：1795- 1797．

相似文献/References:

[1]冯健麟.创伤性血管瘤的介入治疗(附3例分析)[J].介入放射学杂志,1999,(04):225.
[2]边 云,王 莉,陆建平,等.640层容积CT对Stanford B型主动脉夹层腔内隔绝术后随访的应用价值[J].介入放射学杂志,2012,(11):912.
[3]王茂华,金 星,吴学君. 腔内修复术成功救治外伤性主动脉夹层伴截瘫一例[J].介入放射学杂志,2012,(12):1059.
　WANG Mao? hua,JIN Xing,WU Xue? jun.. The traumatic aortic dissection accompanied by paraplegia successfully treated with endovascular repair： report of one case[J].journal interventional radiology,2012,(09):1059.
[4]戚光祖,邴学华. 腔内修复联合动脉旁路术治疗近端锚定区不足的主动脉夹层[J].介入放射学杂志,2013,(09):727.
　QI Guang? zu,BING Xue? hua.. Endovascular repair combined with arterial bypass for the treatment of aortic dissection with insufficient proximal anchorage zone[J].journal interventional radiology,2013,(09):727.
[5]张晔青,李晓强.Stanford A型夹层并发右下肢及肠缺血误诊一例[J].介入放射学杂志,2014,(01):11.
　ZHANG Ye? qing,LI Xiao? qiang.. Misdiagnosis of Stanford type A aortic dissection complicated by ischemia of right lower limb and intestine： report of one case[J].journal interventional radiology,2014,(09):11.
[6]王志伟,王家祥,李 震,等. 无钙化B型主动脉壁间血肿的治疗[J].介入放射学杂志,2014,(03):210.
　WANG Zhi? wei,WANG Jia? xiang,LI Zhen,et al. Conservative treatment of type B aortic intramural hematoma with no calcification[J].journal interventional radiology,2014,(09):210.
[7]周静文,陈德基,林少芒,等.左锁骨下动脉“烟囱”技术在胸主动脉夹层腔内修复术中的应用[J].介入放射学杂志,2015,(08):668.
　ZHOU Jing- wen,CHEN De- ji,LIN Shao- mang,et al.The application of “chimney” technique of left subclavian artery in performing endovascular repair procedure for Stanford type B aortic dissection[J].journal interventional radiology,2015,(09):668.
[8]保广鹤,李焕祥,马彦寿.裸支架烟囱技术治疗主动脉夹层伴左颈总动脉破口[J].介入放射学杂志,2015,(09):767.
　BAO Guang- he,LI Huan- xiang,MA Yan- shou.The application of bare- stent“chimney” technique in treating aortic dissection complicated by left common carotid rupture[J].journal interventional radiology,2015,(09):767.
[9]吕俊远,王 雷,杨春卿,等.中心线法测量B型主动脉夹层锚定区的初步研究 [J].介入放射学杂志,2015,(10):857.
　LV Jun- yuan,WANG Lei,YANG Chun- qing,et al.Centerline analysis for the measurement of aortic diameter at proximal landing zone in type B aortic dissection： a preliminary study[J].journal interventional radiology,2015,(09):857.
[10]逯党辉,翟水亭,李天晓,等.复合手术治疗Stanford B型胸主动脉夹层 [J].介入放射学杂志,2015,(10):897.
　LU Dang-hui,ZHAI Shui-ting,LI Tian-xiao,et al.Hybrid operation for the treatment of Stanford type B aortic dissection[J].journal interventional radiology,2015,(09):897.

备注/Memo

备注/Memo:
（收稿日期：2022- 09- 14）
（本文编辑：谷 珂）
更新日期/Last Update: 2023-09-26