[1]唐超坤,齐 立,周 维,等.药物洗脱支架与金属裸支架治疗颅内动脉狭窄比较[J].介入放射学杂志,2022,31(11):1052-1055.
　TANG Chaokun,QI Li,ZHOU Wei,et al.Drug-eluting stent versus bare metal stent in the treatment of intracranial artery stenosis[J].journal interventional radiology,2022,31(11):1052-1055.
点击复制

药物洗脱支架与金属裸支架治疗颅内动脉狭窄比较()

PDF下载中关闭

分享到：

《介入放射学杂志》[ISSN:1008-794X/CN:31-1796/R]

卷:
31
期数:
2022年11
页码:
1052-1055
栏目:
神经介入
出版日期:
2022-12-13

文章信息/Info

Title:
Drug-eluting stent versus bare metal stent in the treatment of intracranial artery stenosis
作者:
唐超坤;  齐 立;  周 维;  王 琳
Author(s):
TANG Chaokun;  QI Li;  ZHOU Wei;  WANG Lin.
Guangxi University of Traditional Chinese Medicine， Nanning， Guangxi Zhuang Autonomous Region 530200， China
关键词:
【关键词】 颅内动脉狭窄;  药物洗脱支架;  血管成形术;  支架内再狭窄
文献标志码:
A
摘要:
【摘要】 目的 比较药物洗脱支架（DES）与金属裸支架（BMS）治疗颅内动脉狭窄患者的有效性和安全性。方法 回顾性分析2020年3月至2021年11月解放军第九二四医院收治的80例颅内动脉粥样硬化性狭窄（ICAS）患者临床资料。根据所使用支架类型，分为DES组和BMS组，每组40例。比较两组患者治疗效果、术后支架内再狭窄（ISR）发生率及术中和术后并发症。结果 DES组术后即刻残余狭窄发生率为5%（2/40，狭窄程度最高25%），与BMS组7.5%（3/40）相比，差异无统计学意义（OR=0.65，95%CI=0.10～4.11，P＞0.05）；术后6个月ISR发生率7.5%（3/40），显著低于BMS组25%（10/40）（OR=0.24，95%CI=0.06～0.96，P=0.03）；术中和术后总体并发症发生率较低于BMS组，但差异无统计学意义（OR=0.78，95%CI=0.19～3.14，P＞0.05）。结论 DES治疗颅内动脉狭窄具有较高的有效性和安全性，与BMS相比术后ISR发生率更低。

参考文献/References:

［1］ Wang Y， Zhao X， Liu L， et al. Prevalence and outcomes of symptomatic intracranial large artery stenoses and occlusions in China： the Chinese Intracranial Atherosclerosis（CICAS） Study［J］. Stroke， 2014， 45： 663- 669.
［2］ Hurford R， Wolters FJ， Li L， et al. Prevalence， predictors， and prognosis of symptomatic intracranial stenosis in patients with transient ischaemic attack or minor stroke： a population- based cohort study［J］. Lancet Neurol， 2020， 19： 413- 421.
［3］ Liu L， Wong KS， Leng X， et al. Dual antiplatelet therapy in stroke and ICAS： subgroup analysis of CHANCE［J］. Neurology， 2015， 85： 1154- 1162.
［4］ Sangha RS， Naidech AM， Corado C， et al. Challenges in the medical management of symptomatic intracranial stenosis in an urban setting［J］. Stroke， 2017， 48： 2158- 2163.
［5］ Leng X， Lan L， Ip HL， et al. Hemodynamics and stroke risk in intracranial atherosclerotic disease［J］. Ann Neurol， 2019， 85： 752- 764.
［6］ Wabnitz AM，Derdeyn CP，Fiorella DJ，et al. Hemodynamic markers in the anterior circulation as predictors of recurrent stroke in patients with intracranial stenosis［J］. Stroke， 2019， 50：143- 147.
［7］ Miao Z，Zhang Y，Shuai J，et al. Thirty- Day outcome of a multicenter registry study of stenting for symptomatic intracranial artery stenosis in China［J］. Stroke， 2015， 46： 2822- 2829.
［8］ Ma N，Zhang Y，Shuai J，et al. Stenting for symptomatic intracranial arterial stenosis in China： 1- year outcome of a multicentre registry study［J］. Stroke Vasc Neurol， 2018， 3： 176- 184.
［9］ Alexander MJ，Zauner A，Chaloupka JC，et al. WEAVE trial： final results in 152 on- label patients［J］. Stroke， 2019， 50： 889- 894.
［10］ Alexander MJ，Zauner A，Gupta R，et al. The WOVEN trial： Wingspan one- year vascular events and neurologic outcomes［J］. J Neurointerv Surg， 2021， 13： 307- 310.
［11］ Levy EI，Turk AS，Albuquerque FC，et al. Wingspan in- stent restenosis and thrombosis： incidence， clinical presentation， and management［J］. Neurosurgery， 2007， 61： 644- 650.
［12］ Zhang L，Huang Q，Zhang Y，et al. Wingspan stents for the treatment of symptomatic atherosclerotic stenosis in small intracranial vessels： safety and efficacy evaluation［J］. AJNR Am J Neuroradiol， 2012， 33： 343- 347.
［13］ Kang K， Zhang Y， Shuai J， et al. Balloon- mounted stenting for ICAS in a multicenter registry study in China： a comparison with the WEAVE/WOVEN trial［J］. J Neurointerv Surg， 2021， 13： 894- 899.
［14］ Peng G， Zhang Y， Miao Z. Incidence and risk factors of in- stent restenosis for symptomatic intracranial atherosclerotic stenosis： a systematic review and meta- analysis［J］. AJNR Am J Neuroradiol， 2020，41：1447- 1452.
［15］ Moses JW， Leon MB， Popma JJ， et al. Sirolimus- eluting stents versus standard stents in patients with stenosis in a native coronary artery［J］. N Engl J Med， 2003， 349： 1315- 1323.
［16］ Stone GW， Ellis SG， Cox DA， et al. A polymer- based， paclitaxel- eluting stent in patients with coronary artery disease［J］. N Engl J Med， 2004， 350： 221- 231.
［17］ 蔡栋阳，王子亮，李天晓，等． 单中心Wingspan支架治疗大脑中动脉严重狭窄的长期随访结果［J］． 中华放射学杂志， 2014，48：674- 677．
［18］ Samuels OB， Joseph GJ， Lynn MJ， et al. A standardized method for measuring intracranial arterial stenosis［J］. AJNR Am J Neuro- radiol， 2000， 21： 643- 646.
［19］ 薛德友，石恒源，梁 冰，等．双C数字减影技术辅助下Gateway- Wingspan支架植入系统治疗颅内动脉狭窄的临床疗效［J］． 医疗卫生装备， 2020， 41：51- 54．
［20］ 丁 轶，朱谱国，张 荣，等． 血管内支架成形术和药物治疗对症状性大脑中动脉狭窄的疗效比较［J］． 神经损伤与功能重建， 2021， 16：579- 582．
［21］ 王震宇，蒋业清，黄 磊，等． Wingspan支架治疗颅内动脉狭窄有效性和安全性的单中心研究［J］． 介入放射学杂志， 2020， 29：748- 752．
［22］ Dong Y， Liu C， Li D， et al. Enterprise stent for symptomatic complex intracranial atherosclerotic stenosis： safety and efficiency［J］. J Interv Med， 2018， 1： 234- 239.
［23］ Inoue T， Node K. Molecular basis of restenosis and novel issues of drug- eluting stents［J］. Circ J， 2009， 73： 615- 621.
［24］ Natarajan SK， Ogilvy CS， Hopkins LN， et al. Initial experience with an everolimus- eluting， second- generation drug- eluting stent for treatment of intracranial atherosclerosis［J］. J Neurointerv Surg， 2010， 2： 104- 109.
［25］ Hassan AE，Mohammaden MH，Rabah RR，et al. Initial experience with the next- generation resolute onyx zotarolimus- eluting stent in symptomatic intracranial atherosclerotic disease［J］. Front Neurol， 2020， 11： 570100.
［26］ Kurre W， Aguilar- Perez M， Fischer S， et al. Solving the issue of restenosis after stenting of intracranial stenoses： experience with two thin- strut Drug- Eluting Stents（DES）- Taxus ElementTM and Resolute IntegrityTM［J］. Cardiovasc Intervent Radiol， 2015， 38： 583- 591.
［27］ Vajda Z， Aguilar M， Gohringer T， et al. Treatment of intracranial atherosclerotic disease with a balloon- expandable paclitaxel eluting stent： procedural safety， efficacy and mid- term patency［J］. Clin Neuroradiol， 2012， 22： 227- 233.
［28］ Jia B， Zhang X， Ma N， et al. Comparison of drug- eluting stent with bare- metal stent in patients with symptomatic high- grade intracranial atherosclerotic stenosis： a randomized clinical trial［J］. JAMA Neurol， 2022， 79： 176- 184.
［29］ He Y， Li T， Bai W， et al. Cerebrovascular drug- eluting stent versus bare- metal stent in the treatment of vertebral artery stenosis： a non- inferiority randomized clinical trial［J］. J Stroke， 2019， 21： 101- 104.
［30］ 夏金超，汪勇锋，许岗勤，等． 不同类型支架治疗椎动脉开口狭窄的对照研究［J］． 介入放射学杂志， 2020， 29：136- 139．

相似文献/References:

[1]苏 胜,邱 宁,张 红,等. 糖尿病对老年冠状动脉慢性完全闭塞患者经皮介入治疗后的影响[J].介入放射学杂志,2013,(09):714.
　SU Sheng,QIU Ning,ZHANG Hong,et al. Influence of diabetes mellitus on the prognosis of chronic total coronary occlusion in aged patients after percutaneous coronary intervention[J].journal interventional radiology,2013,(11):714.
[2]王 勇,缪一艇,邹 诣,等. Gateway球囊与冠状动脉支架血管成形术的对比研究[J].介入放射学杂志,2013,(10):797.
　WANG Yong,MOU Yi? ting,ZOU Yi,et al. Gateway balloon angioplasty and coronary stent angioplasty for intracranial atherosclerotic stenosis： a comparison study[J].journal interventional radiology,2013,(11):797.
[3]欧阳墉,欧阳雪晖,张学军,等. 新一代药物洗脱支架及其抗血栓形成的作用[J].介入放射学杂志,2014,(05):369.
　OUYANG Yong,OUYANG Xue- hui,ZHANG Xue- jun,et al. The new generation drug- eluting stents and their effects of anti- thrombosis [J].journal interventional radiology,2014,(11):369.
[4]刘英慧,赵 卫,石 潆. 颅内动脉狭窄支架成形术围手术期并发症分析及处理对策[J].介入放射学杂志,2014,(06):550.
　LIU Ying- hui,ZHAO Wei,Shi Ying.. Perioperative complications of stent angioplasty for intracranial arterial stenosis： clinical analysis and therapeutic strategy[J].journal interventional radiology,2014,(11):550.
[5]张文俐,朱政斌,杜 润,等.急性心肌梗死患者药物洗脱支架植入后光学相干层析成像研究[J].介入放射学杂志,2015,(04):287.
　ZHANG Wen li,ZHU Zheng bin,DU Run,et al.Assessment of vascular healing with optical coherence tomography in patients with acute myocardial infarction after receiving drug eluting stent implantation[J].journal interventional radiology,2015,(11):287.
[6]潘春仰,邱建平,陆 林,等.冠状动脉介入治疗后支架内再狭窄相关因素[J].介入放射学杂志,2015,(06):467.
　PAN Chun-yang,QIU Jian-ping,LU Lin,et al.Investigation of factors related to the occurrence of in-stent restenosis after percutaneous coronary intervention[J].journal interventional radiology,2015,(11):467.
[7]刘迪龚,朱秋红,赵 宇,等.颅内动脉狭窄合并其他多支血管狭窄支架成形术1例[J].介入放射学杂志,2016,(02):181.
　LIU Di- yan,ZHU Qiu- hong,ZHAO Yu,et al.Stent angioplasty for the treatment of intracranial artery stenosis associated with several other vascular stenoses： report of one case[J].journal interventional radiology,2016,(11):181.
[8]曾书燚,王正东,陈 坚,等.药物洗脱球囊与药物洗脱支架治疗支架内再狭窄疗效比较 [J].介入放射学杂志,2017,(09):839.
　ZENG Shuyi,WANG Zhengdong,CHEN Jian,et al.Paclitaxel- eluting balloon versus drug- eluting stent for in- stent restenosis： comparative study of curative effect[J].journal interventional radiology,2017,(11):839.
[9]钟继明,黄学成,张景昌,等.冠状动脉雷帕霉素涂层支架植入术后支架内再狭窄临床预测因素探讨 [J].介入放射学杂志,2017,(10):874.
　ZHONG Jiming,HUANG Xuecheng,ZHANG Jingchang,et al.Investigation of the clinical predictors of in- stent restenosis after rapamycin- eluting coronary stent implantation[J].journal interventional radiology,2017,(11):874.
[10]王震宇,蒋业清,黄 磊,等.Wingspan支架治疗颅内动脉狭窄有效性和安全性的单中心研究[J].介入放射学杂志,2020,29(08):748.
　WANG Zhenyu,JIANG Yeqing,HUANG Lei,et al.The effectiveness and safety of Wingspan stenting for intracranial artery stenosis： a single- center study[J].journal interventional radiology,2020,29(11):748.

备注/Memo

备注/Memo:
（收稿日期：2022- 05- 25）
（本文编辑：边 佶）
更新日期/Last Update: 2022-12-09