[1]杨 凯,王 滔,李 彬,等.高分辨率C形臂CT在颅内动脉瘤Pipeline Flex植入术中的价值 [J].介入放射学杂志,2021,30(06):544-547.
　YANG Kai,WANG Tao,LI Bing,et al.The application value of high-resolution C-arm CT in performing Pipeline Flex embolization device implantation for intracranial aneurysms[J].journal interventional radiology,2021,30(06):544-547.
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高分辨率C形臂CT在颅内动脉瘤Pipeline Flex植入术中的价值
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《介入放射学杂志》[ISSN:1008-794X/CN:31-1796/R]

卷:
30
期数:
2021年06
页码:
544-547
栏目:
神经介入
出版日期:
2021-06-26

文章信息/Info

Title:
The application value of high-resolution C-arm CT in performing Pipeline Flex embolization device implantation for intracranial aneurysms
作者:
杨 凯;  王 滔;  李 彬;  万 程;  严小谷;  李庆福;  赵 卫
Author(s):
YANG Kai;  WANG Tao;  LI Bing;  WAN Cheng;  YAN Xiaogu;  LI Qingfu;  ZHAO Wei.
Department of Medical Imaging， First Affiliated Hospital of Kunming Medical University， Kunming， Yunnan Province 650032， China
关键词:
【关键词】 C形臂CT;  数字减影血管造影;  颅内动脉瘤;  血流导向装置
文献标志码:
A
摘要:
【摘要】 目的 探讨颅内支架专用高分辨率XperCT在颅内动脉瘤Pipeline Flex植入术中的临床价值。方法 回顾性分析2019年10月至2020年5月昆明医科大学第一附属医院采用Pipeline Flex植入术治疗的12例患者颅内动脉瘤患者临床资料。对比分析二维DSA造影、常规颅脑XperCT及颅内支架专用XperCT在显示支架打开情况、支架与动脉瘤位置、支架与血管贴壁情况方面的差异。3名10年以上神经介入医师对图像质量进行量化评分。术后3个月患者随访复查，O’Kelly-Marotta（OKM）分级评价动脉瘤瘤腔闭塞情况，同时记录相关并发症。 结果 12例患者（15枚动脉瘤）共植入12枚Pipeline Flex。颅内支架专用高分辨率XperCT在显示支架打开情况方面显著优于二维DSA造影（P=0.007），在显示支架与血管贴壁情况方面显著优于二维DSA造影（P=0.001）和常规颅脑XperCT（P=0.003）。12例患者获平均4.7个月（3～6个月）随访。术后3个月DSA造影复查显示患者OKM分级为A级0例，B级2例（16.7%），C级4例（33.3%），D级6例（50.0%），均未出现相关并发症；术后4.7个月瘤腔完全栓塞率为50.0%（6/12）。 结论 颅内支架专用高分辨率XperCT在显示支架贴壁情况方面具有独特优势。术后常规行颅内支架专用高分辨率XperCT，可即刻显示支架打开及贴壁情况。

参考文献/References:

［1］ Martínez- Galdamez M， Gil A， Caniego JL， et al. Preliminary experience with the Pipeline Flex embolization device： technical note［J］. J Neurointerv Surg， 2015， 7： 748- 751.
［2］ Kallmes DF， Brinjikji W， Cekirge SA， et al. Safety and efficacy of the Pipeline embolization device for treatment of intracranial aneurysms： a pooled analysis of 3 large studies［J］. J Neurosurg， 2017， 127： 775- 780.
［3］ 吴桥伟，李 立，邵秋季，等． Pipeline Flex血流导向装置治疗颅内复杂动脉瘤的安全性及短期疗效［J］． 中华介入放射学电子杂志， 2020， 8：28- 32．
［4］ Chesnutt JKW， Han HC. Computational simulation of platelet interactions in the initiation of stent thrombosis due to stent malapposition［J］. Phys Biol， 2016， 13： 016001.
［5］ 姚雪松，闫 东，曾辉英，等． 经动脉化疗栓塞治疗肝细胞癌疗效评估中C 臂 CT 技术应用［J］． 介入放射学杂志， 2014， 23：588- 592．
［6］ 黄郭灏，任建庄，段旭华，等． C臂CT引导经皮乙醇消融术在巨块型肝癌经肝动脉化疗栓塞后的近期疗效［J］． 介入放射学杂志， 2015， 24：41- 45．
［7］ 朱 涛，李 晓，吕丽红，等． 高分辨率C形臂CT联合金属条纹伪影消除技术在颅内动脉瘤支架辅助栓塞中的应用［J］． 介入放射学杂志， 2019， 28：826- 831．
［8］ 温运宇，王 刚， 廖永鸿，等． Pipeline Flex血流导向装置治疗颅内复杂动脉瘤的短期效果［J］． 中华神经外科杂志， 2019， 35：904- 908．
［9］ 王 凯，成晓江，卡合尔曼?卡德尔，等． Pipeline Flex血流导向装置治疗颅内动脉瘤的初步临床经验［J］． 中华神经外科杂志， 2019， 35：547- 551．
［10］ Colby GP， Bender MT， Lin LM， et al. Declining complication rates with flow diversion of anterior circulation aneurysms after introduction of the Pipeline Flex： analysis of a single- institution series of 568 cases［J］. J Neurosurg， 2018， 129： 1475- 1481.
［11］ Martinez- Galdamez M， Lamin SM， Lagios KG， et al. Periprocedural outcomes and early safety with the use of the Pipeline Flex Embolization Device with Shield Technology for unruptured intracranial aneurysms： preliminary results from a prospective clinical study［J］. J Neurointerv Surg， 2017， 9： 772- 776.
［12］ Martínez- Galdamez M， Lamin SM， Lagios KG， et al. Treatment of intracranial aneurysms using the Pipeline Flex embolization device with shield technology： angiographic and safety outcomes at 1- year follow- up［J］. J Neurointerv Surg， 2019， 11： 396- 399.
［13］ 刘 涛，那世杰，庄 宗，等． Pipeline栓塞装置治疗海绵窦段和眼动脉段动脉瘤初步随访分析［J］． 介入放射学杂志， 2018， 27：1127- 1132．
［14］ Wakhloo AK， Gounis MJ. Revolution in aneurysm treatment： flow diversion to cure aneurysms： a paradigm shift［J］. Neurosurgery， 2014， 61（Suppl 1）： 111- 120.
［15］ Rouchaud A， Ramana C， Brinjikji W， et al. Wall apposition is a key factor for aneurysm occlusion after flow diversion： a histologic evaluation in 41 rabbits［J］. AJNR Am J Neuroradiol， 2016， 37：2087- 2091.
［16］ Zhang Y， Ma C， Liang S， et al. Morphologic feature elongation can predict occlusion status following Pipeline embolization of intracranial aneurysms［J］. World Neurosurg， 2018， 119： e934- e940.

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[1]尹国文,徐清宇,白向君,等.透视引导下经鼻置入瘘腔引流管治疗食管癌术后食管胃吻合口瘘[J].介入放射学杂志,2012,(02):140.
　YIN Guo-wen,XU Qing-yu,BAI Xiang-jun,et al.Fluoroscopically-guided transnasal tube insertion for the treatment of gastroesophageal anastomotic leak occurred after surgery for esophageal carcinoma[J].journal interventional radiology,2012,(06):140.
[2]庄奇新.亚段肺栓塞的肺动脉造影诊断——10例分析[J].介入放射学杂志,1992,(01):23.
[3]萧湘生,欧阳强,郝楠馨,等.支气管动脉灌注并栓塞治疗肺癌[J].介入放射学杂志,1994,(01):45.
[4]曾晓华,王颂章.颈外动脉选择性栓塞在颌面外科的应用[J].介入放射学杂志,1995,(04):212.
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[7]郭德文,叶剑定,凌美玲,等.时差减影法临床应用及其在心脏疾患中诊断价值的探讨[J].介入放射学杂志,1996,(02):64.
[8]周 兵,李明华,王 武,等.三维容积重建技术在栓塞后颅内动脉瘤ＤＳＡ随访中的价值探讨[J].介入放射学杂志,2010,(10):762.
　ZHOU Bing,LI Ming-hua,WANG Wu,et al.The clinical value of 3-dimensional volume-rendering technique in the follow-up checkups with DSA for intracranial aneurysms after embolization treatment[J].journal interventional radiology,2010,(06):762.
[9]李 杰,赵俊功,朱悦琦,等.小腿加压３．０ Ｔ ＭＲＡ评估糖尿病下肢血管病变的价值探讨[J].介入放射学杂志,2011,(03):231.
　LI Jie,ZHAO Jun-gong,ZHU Yue-qi,et al.Evaluation of diabetic peripheral arterial disease in lower limb by using 3.0 T contrast-enhanced MR angiography with simultaneous calf compression[J].journal interventional radiology,2011,(06):231.
[10]曹厚德.正在使用二甲双胍的糖尿病患者不宜作ＤＳＡ造影检查[J].介入放射学杂志,2011,(05):339.

备注/Memo

备注/Memo:
（收稿日期：2020- 05- 27）
（本文编辑：边 佶）
更新日期/Last Update: 2021-06-25