[1]蔡谦谦,李天成,周 蓉,等.冷冻球囊消融与射频消融治疗阵发性心房颤动效果Meta分析[J].介入放射学杂志,2017,(02):109-113.
　CAI Qianqian,LI Tiancheng,ZHOU Rong,et al.Cryoballoon ablation versus radiofrequency ablation for paroxysmal atrial fibrillation： a meta-analysis of curative effect[J].journal interventional radiology,2017,(02):109-113.
点击复制

冷冻球囊消融与射频消融治疗阵发性心房颤动效果Meta分析 ()

PDF下载中关闭

分享到：

《介入放射学杂志》[ISSN:1008-794X/CN:31-1796/R]

卷:
期数:
2017年02期
页码:
109-113
栏目:
心脏介入
出版日期:
2017-02-25

文章信息/Info

Title:
Cryoballoon ablation versus radiofrequency ablation for paroxysmal atrial fibrillation： a meta-analysis of curative effect
作者:
蔡谦谦;  李天成;  周 蓉;  胡文滕;  宋 兵
Author(s):
CAI Qianqian;  LI Tiancheng;  ZHOU Rong;  HU Wenteng;  SONG Bin
Department of Cardiac Surgery， First Hospital of Lanzhou University， Lanzhou， Gansu Province 730000， China
关键词:
【关键词】 冷冻球囊消融;  射频消融;  阵发性心房颤动;  随机对照试验;  Meta分析
文献标志码:
A
摘要:
【摘要】 目的 系统评价冷冻球囊消融（CBA）对比射频消融（RFA）治疗阵发性心房颤动（PAF）的临床效果。方法 计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、Web of Knowledge、中国知网（CNKI）、中国生物医学文献（CBM）、中国万方（WanFang）和中国维普（VIP）等数据库，收集RFA与CBA治疗PAF相关随机对照试验（RCT）研究文献。检索时限均自建库至2015年12月。资料提取与质量评价由2名评价员各自独立完成。RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果 共纳入6篇RCT研究文献（636例患者）。Meta 分析结果显示，与传统RFA相比，CBA增加了术后膈神经麻痹发生率（RR9.26，95%CI2.17～39.63，P＝0.003），但手术时间（MD10.07，95%CI-9.10～30.52，P＝0.29）、X线透视时间（MD-0.18，95%CI-8.14～7.77，P＝0.96）、随访12个月成功率（RR0.91，95%CI0.72～1.14，P＝0.40）和房性心动过速（房速）、心房扑动（房扑）、房室折返性心动过速发生率（RR0.47，95%CI0.11～2.02，P＝0.31）差异均无统计学意义。结论 与传统RFA相比，CBA治疗PAF在手术时间、X线透视时间、随访12个月成功率及房速、房扑、房室折返性心动过速发生率方面无明显差异，但能增加膈神经麻痹发生率。

参考文献/References:

［1］ Fuster V， Ryden LE， Cannom DS， et al. 2011 ACCF/AHA/HRS focused updates incorporated into the ACC/AHA/ESC 2006 Guidelines for the management of patients with atrial fibrillation： a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines developed in partnership with the European Society of Cardiology and in collaboration with the European Heart Rhythm Association and the Heart Rhythm Society［J］. J Am Coll Cardiol， 2011， 57： E101-E198.
［2］ Luik A， Radzewitz A， Kieser M， et al. Cryoballoon versus open irrigated radiofrequency ablation in patients with paroxysmal atrial fibrillation［J］. Circulation， 2015， 132： 1311-1319.
［3］ Malmborg H， Lonnerholm S， Blomstrom P， et al. Ablation of atrial fibrillation with cryoballoon or duty-cycled radiofrequency pulmonary vein ablation catheter： a randomized controlled study comparing the clinical outcome and safety： the AF-COR study［J］. Europace， 2013， 15： 1567-1573.
［4］ Herrera Siklody C， Arentz T， Minners J， et al. Cellular damage， platelet activation， and inflammatory response after pulmonary vein isolation： a randomized study comparing radiofrequency ablation with cryoablation［J］. Heart Rhythm， 2012， 9： 189-196.
［5］ Pokushalov E， Romanov A， Artyomenko S， et al. Cryoballoon versus radiofrequency for pulmonary vein re-isolation after a failed initial ablation procedure in patients with paroxysmal atrial fibrillation［J］. J Cardiovasc Electrophysiol， 2013， 24： 274-279.
［6］ Perez-Castellano N， Fernandez-Cavazos R， Moreno J， et al. The COR trial： a randomized study with continuous rhythm monitoring to compare the efficacy of cryoenergy and radiofrequency for pulmonary vein isolation［J］. Heart Rhythm， 2014， 11： 8-14.
［7］ Schmidt B， Gunawardene M， Krieg D， et al. A prospective randomized single-center study on the risk of asymptomatic cerebral lesions comparing irrigated radiofrequency current ablation with the cryoballoon and the laser balloon［J］. J Cardiovasc Electrophysiol， 2013， 24： 869-874.
［8］ Aryana A， Singh SM， Kowalski M， et al. Acute and long-term outcomes of catheter ablation of atrial fibrillation using the second-generation cryoballoon versus open-irrigated radiofre-quency： a multicenter experience［J］. J Cardiovasc Electrophysiol， 2015， 26： 832-839.
［9］ Squara F， Zhao A， Marijon E， et al. Comparison between radiofrequency with contact force-sensing and second-generation cryoballoon for paroxysmal atrial fibrillation catheter ablation： a multicentre European evaluation［J］. Europace， 2015， 17： 718-724.
［10］ Bhatty S， Saliaris AP. Atrial fibrillation ablation in the era of cryoballoon and force-sensing catheters： freeze or burn?［J］. Curr Treat Options Cardiovasc Med， 2015， 17： 374
［11］ Bhat T， Baydoun H， Asti D， et al. Major complications of cryoballoon catheter ablation for atrial fibrillation and their management［J］. Expert Rev Anti Infect Ther， 2014， 12： 1111-1118.
［12］ 林明宽， 梁柳丹， 刘 浩， 等． 射频消融治疗心房颤动前后肺静脉形态结构的变化［J］． 介入放射学杂志， 2014， 23： 288-291．

相似文献/References:

[1]蒲红.上海市第二届射频消融疑难病例研讨会纪要[J].介入放射学杂志,1997,(01):63.
[2]蒲红,尹炯,王咏梅,等.显性间隔房室旁路的射频消融[J].介入放射学杂志,1997,(02):104.
[3]罗荣光,黄金华.肿瘤射频消融：电极的类型和消融灶的特点[J].介入放射学杂志,2011,(02):159.
　LUO Rong-guang,HUANG Jin-hua..Radiofrequency ablation of tumors: the relationship between the electrode type and the feature of ablated zone[J].journal interventional radiology,2011,(02):159.
[4]朱先海,吕维富,鲁 东,等.超选择性肾动脉栓塞术联合射频消融治疗肾癌的临床应用[J].介入放射学杂志,2011,(07):541.
　ZHU Xian-hai,LV Wei-fu,LU Dong,et al.Superselective renal artery embolization combined with radiofrequency ablation for the treatment of renal carcinomas: evaluation of clinical results[J].journal interventional radiology,2011,(02):541.
[5]谢小西,吕银祥,章宏欣,等. 肝动脉化疗栓塞、射频消融联合１２５Ⅰ粒子植入 治疗原发性肝癌的临床应用[J].介入放射学杂志,2011,(11):863.
　XIE Xiao-xi,LV Yin-xiang,ZHANG Hong-xin,et al.The clinical application of TACE together with RFA and 125Ⅰ seed implantation in treating hepatocellular carcinoma[J].journal interventional radiology,2011,(02):863.
[6]李建军,郑加生,崔雄伟,等. 肝肿瘤CT引导经皮射频消融术后胆道并发症防治[J].介入放射学杂志,2011,(12):984.
　LI Jian-jun,ZHENG Jia-sheng,CUI Xiong-wei,et al.The prevention and treatment of biliary complications occurred after CT-guided percutaneous radiofrequency ablation for hepatic neoplasms[J].journal interventional radiology,2011,(02):984.
[7]程洪涛,郭晨阳,黎海亮,等.ＴＡＣＥ联合射频消融治疗原发性肝癌疗效的影响因素分析[J].介入放射学杂志,2012,(03):216.
　,,et al.ＴＡＣＥ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ ＣＴｇｕｉｄｅｄ ｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓ ｒａｄｉｏｆｒｅｑｕｅｎｃｙ ａｂｌａｔｉｏｎ ｆｏｒ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｐｒｉｍａｒｙ ｈｅｐａｔｏｃｅｌｌｕｌａｒ ｃａｒｃｉｎｏｍａｓ： ａｎ ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｆ ｆａｃｔｏｒｓ ａｆｆｅｃｔｉｎｇ ｔｈｅ ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ ｒｅｓｕｌｔ [J].journal interventional radiology,2012,(02):216.
[8]姚红响,陈根生,诸葛英,等.肝动脉化疗栓塞联合ＣＴ引导射频消融序贯治疗中小肝癌的临床应用[J].介入放射学杂志,2012,(04):301.
　,,et al.Ｓｅｑｕｅｎｔｉａｌ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｗｉｔｈ ＴＡＣＥ ａｎｄ ＣＴｇｕｉｄｅｄ ＲＦＡ ｆｏｒ ｓｍａｌｌ ａｎｄ ｍｏｄｅｒａｔｅ ｓｉｚｅｄ ＨＣＣ [J].journal interventional radiology,2012,(02):301.
[9]帕哈尔丁·白克热,杨树法,黄伍奎,等.肝动脉化疗栓塞联合射频消融术治疗３０例原发性大肝癌的疗效评价[J].介入放射学杂志,2012,(04):322.
　,,et al.ＴＡＣＥ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ ｒａｄｉｏｆｒｅｑｕｅｎｃｙ ａｂｌａｔｉｏｎ ｆｏｒ ｍａｓｓｉｖｅ ｐｒｉｍａｒｙ ｈｅｐａｔｏｃｅｌｌｕｌａｒ ｃａｒｃｉｎｏｍａｓ： ａ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ ｅｖａｌｕａｔｉｏｎ [J].journal interventional radiology,2012,(02):322.
[10]王 会,胡继红,赵 卫. 骨肿瘤的消融治疗[J].介入放射学杂志,2012,(10):879.
　WANG Hui,HU Ji- hong,ZHAO Wei.. Recent advances in ablation therapy of bone neoplasm[J].journal interventional radiology,2012,(02):879.

备注/Memo

备注/Memo:
（收稿日期：２０１6-０5-０5）
（本文编辑：边 佶）
更新日期/Last Update: 2017-02-13