[1]王黎洲,李 兴,宋 杰,等.不同麻醉方式在肝癌射频消融术中应用的探讨[J].介入放射学杂志,2015,(09):781-784.
 WANG Li- zhou,LI Xin,SONG Jie,et al.Discussion on the application of different anesthesia methods in performing radiofrequency ablation for hepatocellular carcinoma .[J].journal interventional radiology,2015,(09):781-784.
点击复制

不同麻醉方式在肝癌射频消融术中应用的探讨()

PDF下载中关闭

分享到:

《介入放射学杂志》[ISSN:1008-794X/CN:31-1796/R]

卷:
期数:
2015年09期
页码:
781-784
栏目:
非血管介入
出版日期:
2015-09-25

文章信息/Info

Title:
Discussion on the application of different anesthesia methods in performing radiofrequency ablation for hepatocellular carcinoma .
作者:
王黎洲 李 兴 宋 杰 蒋天鹏 吴晓萍 周 石
Author(s):
WANG Li- zhou LI Xin SONG Jie JIANG Tian- peng WU Xiao- ping ZHOU Shi
Department of Radiology, Affiliated Hospital of Guiyang Medical College, Guiyang, Guizhou Province 550004, China
关键词:
【关键词】 麻醉 射频消融 肝癌 介入治疗
文献标志码:
A
摘要:
【摘要】 目的 探讨不同麻醉方式在经皮射频消融(RFA)治疗肝癌时的安全性及麻醉效果。方法 收集2010年1月—2014年10月期间102例行经皮肝癌RFA治疗患者的临床资料进行回顾性分析,根据所选用麻醉方法的不同分为3组,A组,采用控制呼吸静脉全麻组;B组,采用静脉全麻保留自主呼吸组;C组,采用局部麻醉监护组。比较治疗前后患者的生命体征、围手术期不良反应及手术并发症的情况。结果 A、B组手术操作时间均多于C组(P<0.02);术后A组较B组苏醒时间长(P<0.03);RFA术中A、B两组患者的生命体征均较C组平稳(P<0.01);A、B组患者术中血氧饱和度均能维持在95%以上,从放置氧气面罩至手术结束时,B组较A组低(P<0.05),C组患者较A、B组均低(P<0.01);A组患者术中体动、流泪以及需麻醉机辅助呼吸等不良反应发生率明显低于B、C组(P<0.01)。B、C组术中及术后并发症如皮下气肿、气胸或术后行胸腔闭式引流发生率等情况均高于A组(P<0.05)。结论 肝癌RFA应用静脉全身麻醉能够减少手术时间,为患者营造了一个安全、舒适的手术环境。其中控制呼吸静脉全身麻醉组安全性较高、围手术期不良反应及手术并发症的发生率较低,可能是肝癌RFA治疗的一种相对较好的麻醉方式。

参考文献/References:

[参 考 文 献]
[1] 陈敏华, 杨 薇, 严 昆, 等. 应用射频消融法对肝肿瘤患者进行规范化治疗[J]. 中华医学杂志, 2005, 85: 1741- 1746.
[2] 宋 杰, 王黎洲, 李 兴, 等. 肝动脉灌注化疗栓塞联合DSA引导下射频消融术治疗肝癌100例疗效评估[J]. 介入放射学杂志, 2013, 22: 810- 813.
[3] 陈敏华, 严 昆, 杨 薇, 等. 343例肝恶性肿瘤射频消融疗效及并发症[J]. 北京大学学报?医学版, 2005, 37: 292- 296.
[4] 杨正强, 施海彬, 周卫忠, 等. 全身麻醉下Y型金属气管支架治疗恶性气道狭窄[J]. 介入放射学杂志, 2010, 19: 577- 579.
[5] 尹彦玲, 周 耕. 全身麻醉在神经介入手术中的应用进展[J]. 介入放射学杂志, 2013, 22: 610- 614.
[6] Isoyama H, Ozaki M, Suzuki H. Bispectral index based comparison of propofol dose requirement combined with various types of analgesic methods for total intravenous anesthesia[J]. Masui, 1998, 47: 1451- 1458.
[7] 徐启明, 郭曲练, 姚尚龙, 等. 临床麻醉学[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2000: 81.
[8] 钟 良, 秦增辉. 骶管阻滞麻醉在小儿放射介入治疗中的应用[J]. 介入放射学杂志, 2009, 18: 908- 910.
[9] 潘 杰, 陈绍辉, 卢 欣, 等. 全麻下CT引导下经皮穿刺消融治疗肝内特殊部位的恶性肿瘤[J]. 介入放射学杂志, 2010, 19: 478- 481. 

相似文献/References:

[1]蒲红.上海市第二届射频消融疑难病例研讨会纪要[J].介入放射学杂志,1997,(01):63.
[2]蒲红,尹炯,王咏梅,等.显性间隔房室旁路的射频消融[J].介入放射学杂志,1997,(02):104.
[3]罗荣光,黄金华.肿瘤射频消融:电极的类型和消融灶的特点[J].介入放射学杂志,2011,(02):159.
 LUO Rong-guang,HUANG Jin-hua..Radiofrequency ablation of tumors: the relationship between the electrode type and the feature of ablated zone[J].journal interventional radiology,2011,(09):159.
[4]朱先海,吕维富,鲁 东,等.超选择性肾动脉栓塞术联合射频消融治疗肾癌的临床应用[J].介入放射学杂志,2011,(07):541.
 ZHU Xian-hai,LV Wei-fu,LU Dong,et al.Superselective renal artery embolization combined with radiofrequency ablation for the treatment of renal carcinomas: evaluation of clinical results[J].journal interventional radiology,2011,(09):541.
[5]谢小西,吕银祥,章宏欣,等. 肝动脉化疗栓塞、射频消融联合125Ⅰ粒子植入 治疗原发性肝癌的临床应用[J].介入放射学杂志,2011,(11):863.
 XIE Xiao-xi,LV Yin-xiang,ZHANG Hong-xin,et al.The clinical application of TACE together with RFA and 125Ⅰ seed implantation in treating hepatocellular carcinoma[J].journal interventional radiology,2011,(09):863.
[6]李建军,郑加生,崔雄伟,等. 肝肿瘤CT引导经皮射频消融术后胆道并发症防治[J].介入放射学杂志,2011,(12):984.
 LI Jian-jun,ZHENG Jia-sheng,CUI Xiong-wei,et al.The prevention and treatment of biliary complications occurred after CT-guided percutaneous radiofrequency ablation for hepatic neoplasms[J].journal interventional radiology,2011,(09):984.
[7]程洪涛,郭晨阳,黎海亮,等.TACE联合射频消融治疗原发性肝癌疗效的影响因素分析[J].介入放射学杂志,2012,(03):216.
 ,,et al.TACE combined with CTguided percutaneous radiofrequency ablation for the treatment of primary hepatocellular carcinomas: an analysis of factors affecting the therapeutic result [J].journal interventional radiology,2012,(09):216.
[8]姚红响,陈根生,诸葛英,等.肝动脉化疗栓塞联合CT引导射频消融序贯治疗中小肝癌的临床应用[J].介入放射学杂志,2012,(04):301.
 ,,et al.Sequential treatment with TACE and CTguided RFA for small and moderate sized HCC [J].journal interventional radiology,2012,(09):301.
[9]帕哈尔丁·白克热,杨树法,黄伍奎,等.肝动脉化疗栓塞联合射频消融术治疗30例原发性大肝癌的疗效评价[J].介入放射学杂志,2012,(04):322.
 ,,et al.TACE combined with radiofrequency ablation for massive primary hepatocellular carcinomas: a clinical therapeutic evaluation [J].journal interventional radiology,2012,(09):322.
[10]王 会,胡继红,赵 卫. 骨肿瘤的消融治疗[J].介入放射学杂志,2012,(10):879.
 WANG Hui,HU Ji- hong,ZHAO Wei.. Recent advances in ablation therapy of bone neoplasm[J].journal interventional radiology,2012,(09):879.

备注/Memo

备注/Memo:
(收稿日期:2014-12-14)
(本文编辑:俞瑞纲)
更新日期/Last Update: 2015-09-23