[1]程英升,茅爱武,杨仁杰,等.胃肠道狭窄或梗阻内支架置入术后常见并发症及其处理[J].介入放射学杂志,1998,(01):17-21.
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胃肠道狭窄或梗阻内支架置入术后常见并发症及其处理()

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《介入放射学杂志》[ISSN:1008-794X/CN:31-1796/R]

卷:
期数:
1998年01期
页码:
17-21
栏目:
临床经验
出版日期:
2000-01-01

文章信息/Info

作者:
程英升;茅爱武;杨仁杰;庄奇新;尚克中;
上海市第六人民医院； 上海市同仁医院介入诊疗科； 北京医科大学临床肿瘤学院介入诊疗科； 
关键词:
胃肠道;  狭窄/梗阻;  并发症;  处理
摘要:
目的:探讨胃肠道狭窄或梗阻内支架置入术后常见并发症及其处理办法。对象与方法:60例胃肠道狭窄或梗阻病人,其中食管狭窄或梗阻39便,胃十二指肠梗阻或狭窄21例。在 X 光线监视下共放置支架66只(3例同一部位放置两只支架,3例不同部位放置2只支架),其中带膜27只,不带膜39只。结果:60例病人中,所有支架安放1～3次成功。疼痛12例(20%),其中轻微胀痛10例(17%),中度胀痛1例(1.7%).重度疼痛1例(1.75)。对轻中度胀痛给予止痛片等对症处理;重度疼痛,药物控制无效者,给予硬膜外麻醉止痛。胃肠道再狭窄9例(15%),其中肿瘤过度生长6例(10%),肉芽组织增生3例(5%)。肿瘤过度生长放置第二只支架2例,胃镜下热极烧灼4例;肉芽组织增生放置第二只支架1例,胃镜下热极烧灼2例。胃食管反流5例(8%),连续给予止酸剂(洛赛克)胃粘膜保护剂(舒可捷)胃肠动力药(吗叮啉)等一个月,症状消失。发生内支架移位3例(5%)。其中2例胃镜下取出,1例胃镜下复位。出血3例(5%),2例给予安络血后消失,1例反复渗血致缺铁性贫血,给予补铁,止酸.止血后好转。食物嵌顿2例(3%),采用探条和胃镜给予疏通。结论:胃肠道狭窄或梗阻内支架置入后常见并发症状为疼痛(20%),胃肠道再狭窄(15%),胃食管反流(8%),支架移位(5%).出血(5%)和食物嵌顿(3%)。并发症的处理应以内支架、胃镜和药物相结合的办法来进行。
更新日期/Last Update: 1900-01-01