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《介入放射学杂志》[ISSN:1008-794X/CN:31-1796/R]

卷:

期数:

2010年12期

页码:

982-985

栏目:

临床研究

出版日期:

2010-12-25

文章信息/Info

Title:

The clinical application of uterine arterial infusion and embolization in treating placenta percreta

作者:

徐文健; 倪才方; 王芸; 周顺; 黄成义

作者单位： 210004 南京市妇幼保健院介人科（徐文健、王芸、 周顺、黄成义）；苏州大学附属第一医院介人科（倪才方）
通信作者：倪刁方

Author(s):

XU Wen-jian ; NI Cai-fang ; WANG Yun ; ZHOU Shun  ; HUANG Cheng-yi

Nanjing Municipal Maternal and Child Health Institute ，Nanjing 210004 ，China

关键词:

胎盘植入; 栓塞; 子宫动脉

分类号:

R714.462

文献标志码:

B

摘要:

目的探讨了宫动脉灌注栓塞术（ UAE ）和肌内注射甲氨蝶岭（ MTX ）保守治疗胎盘植人的临床治疗效果方法将我院 2005 年 2 月到 2009 年 12 月间 16 例胎盘植人患者分为两组， A 组（介人治疗组声例患者产后采用双侧了宫动脉灌注 MTX 及抗生素并栓塞动脉，术后 7d 内 B 超监视下清除白内残留胎盘； B 组可药物治疗组） 8 例患者在产后给子 MTX 肌内注射，之后在 B 超监视下分次刮宫，两组均待阴道流血停止后出院，门诊 B 超随访胎盘组织排出情况和血清件 hCG 结果 A 组 8 例，行子宫动脉灌注栓塞术均一次性成功，均保留子宫，平均止血时间可 260 士 64 ) min ，平均手术时间（ 464 士 75 ) min , 术后 3 一 7d 内血清件卜 CC 均下降至正常范围，平均佰 6 士 06 ) d ，术后 5 一 10d 内成功清除宫内胎盘组织，平均为（ 72 士 07 ) d ，无宫腔感染及粘连发生，随访 4 例产后哺乳者，停庄哺乳后 1 一 3 个月内月经恢复，另外 4 例患者未哺乳者，产后 3 个月内恢复规律月经，月经周期均规则，经量如常 B 组共 8 例，产后予 MTX 肌肉注射，因治疗失败大出而切除了宫 2 例，平均止血时间为（ 281 士 55 ) d （除外失败病例），平均治疗时间为（ 105 士 25 ) d ，血清卜 hCG 降至正常范围平均需（ 751 士 126 ) d ，发生宫腔感染 2 例，术后宫腔粘连 3 例，宫腔胎盘组织完全清除平均需（ 1049 士 94 ) d ，随访 6 例均未哺乳， 3 例产后 3 个月内月经恢复，其中 2 例月经恢复正常，其余 3 例产后 4 个月月经周期正常，但经量减少。结论双侧子宫动脉灌注栓塞术治疗胎盘植人具有止血快、治疗时间短、并发症少且能保留子宫，不降低患者后续生活质景等优点，是一种高效、微创的治疗方法

备注/Memo

备注/Memo:

收稿日期：2010-06-18

常用功能

更新日期/Last Update: 2010-12-25