[1]刘书宇,黄建伟,柴方圆,等.CT引导下经皮穿刺活检肺小结节后并发症风险及预测模型分析[J].介入放射学杂志,2025,34(03):291-295.
　LIU Shuyu,HUANG Jianwei,CHAI Fangyuan,et al.The risk of complications occurring after CT-guided percutaneous puncture pulmonary nodule biopsy and its prediction model[J].journal interventional radiology,2025,34(03):291-295.
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CT引导下经皮穿刺活检肺小结节后并发症风险及预测模型分析()

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《介入放射学杂志》[ISSN:1008-794X/CN:31-1796/R]

卷:
34
期数:
2025年03
页码:
291-295
栏目:
临床研究
出版日期:
2025-03-25

文章信息/Info

Title:
The risk of complications occurring after CT-guided percutaneous puncture pulmonary nodule biopsy and its prediction model
作者:
刘书宇; 黄建伟; 柴方圆; 王静海
Author(s):
LIU Shuyu; HUANG Jianwei; CHAI Fangyuan; WANG Jinghai
1.Department of Radiology and 2.Department of Thoracic Surgery，Affiliated Hongqi Hospital of Mudanjiang Medical University，Mudanjiang，Heilongjiang Province 157011，China；3.Operating Room and 4.Department of Medical Imaging，Second Affiliated Hospital of Mudanjiang Medical University，Mudanjiang，Heilongjiang Province 157041，China
关键词:
【关键词】肺小结节; CT引导下经皮穿刺活检; 并发症; 预测模型
文献标志码:
A
摘要:
【摘要】目的探讨CT引导下经皮穿刺活检肺小结节后并发症风险，并建立其预测模型。方法 收集2018年9月至2023年9月牡丹江医科大学附属红旗医院诊治的180例肺小结节患者临床和影像学资料，所有患者均接受CT引导下经皮穿刺活检术诊断。采用logistic回归法筛选出CT引导下经皮穿刺活检肺小结节后发生并发症的独立危险因素。根据回归分析结果构建风险预测模型。结果180例肺小结节患者术后出现并发症42例（23.33%），其中气胸18例（10.00%），出血20例（11.11%），胸膜反应2例（1.11%），体温升高2例（1.11%）；无并发症138例（76.67%）。有并发症组与无并发症组患者伴慢性阻塞性肺疾病（COPD）、结节直径、穿过胸膜次数、穿刺针停留时间、病灶距胸壁距离比较差异有统计学意义（均P＜0.05）。多因素logistic回归分析结果显示，伴COPD（OR=6.558，95%CI：1.225～9.228，P=0.028）、结节直径＜8 mm（OR=5.387，95%CI：1.773～16.367，P=0.003）、穿过胸膜次数≥3次（OR=2.044，95%CI：1.275～3.278，P=0.003）、穿刺针停留时间＞10 min（OR=12.620，95%CI：2.687～18.557，P=0.001）、病灶距胸壁距离＞30 mm（OR=1.992，95%CI：1.049～2.217，P=0.035）为CT引导下经皮穿刺活检肺小结节后发生并发症的独立危险因素。将这些危险因素作为预测因子构建预测模型，受试者工作特征曲线（ROC）图表明，该模型预测CT引导下经皮穿刺活检肺小结节后并发症发生的临界值为35.736，曲线下面积（AUC）为0.831（95%CI：0.788～0.913），灵敏度为73.7%（95%CI：0.705～0.882），特异度为90.6%（95%CI：0.811～0.985）。结论基于伴COPD、结节直径＜8 mm、穿过胸膜次数≥3次、穿刺针停留时间＞10 min、病灶距胸壁距离＞30 mm建立的预测风险模型，能较好地预测CT引导下经皮穿刺活检肺小结节后并发症发生，临床应用价值较高。

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备注/Memo

备注/Memo:
（收稿日期：2024-05-23）
（本文编辑：谷珂）
更新日期/Last Update: 2025-03-25