介入放射学杂志 /oa 甲状腺结节的物理消融治疗 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202606001 随着技术的进步,经皮物理消融已成为治疗甲状腺良恶性结节的重要微创手段。该文基于最新循证医学证据与临床实践,系统评述了射频消融、微波消融、激光消融、高强度聚焦超声、冷冻消融及不可逆电穿孔等各类物理消融技术的原理与特点; 阐述其适应证与禁忌证; 总结常见并发症的预防与处理策略; 探讨当前在性质未定结节处理、甲状腺微小乳头状癌治疗地位等方面的争议; 并展望未来技术融合、联合治疗及规范化发展等。旨在为介入医师规范、安全地开展甲状腺消融治疗提供参考。 2026年06月17 00:00 2026年06 581 585 4657920 王飞航, 刘凌晓 自发孤立性肠系膜上动脉夹层研究热点探析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202606002 近年随着CT在临床上广泛应用,自发孤立性肠系膜上动脉夹层(spontaneous isolated superior mesenteric artery dissection,SISMAD)研究报道逐年增多,现已成为常见的腹部疾病之一。目前SISMAD诊疗领域仍存在一些热点性问题,主要包括发病原因和机制、临床分型、抗凝和抗血小板治疗、腔内介入治疗时机、支架选择、随访手段等。该文根据SISMAD文献回顾及诊治经验,汇总分析相关研究热点,以期进一步提高诊治水平。 2026年06月17 00:00 2026年06 586 590 5008032 陈孙雨, 李永奇, 贾中芝 动静脉内瘘血栓形成患者腔内治疗护理规范专家共识 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202606003 为促进动静脉内瘘血栓形成腔内治疗护理的规范化和标准化,特制定《动静脉内瘘血栓形成患者腔内治疗护理规范专家共识》(下称《共识》)。该《共识》包括动静脉内瘘血栓形成常见的腔内治疗方式、术前护理和术后护理,旨在为动静脉内瘘血栓形成患者腔内治疗的规范化护理提供实践依据。 2026年06月17 00:00 2026年06 591 596 6641137 国际血管联盟中国分部护理专业委员会 抗凝联合血管内治疗重型脑静脉窦血栓形成临床效果 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202606004 目的 观察抗凝联合血管内治疗(endovascular therapy,EVT)重型脑静脉窦血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)的有效性和安全性。方法 回顾性分析2018年至2023年在郑州大学第一附属医院接受抗凝联合EVT治疗的40例重型CVST患者临床资料。比较入院和出院时改良Rankin量表(mRS)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Glasgow昏迷量表(GCS)评分,以及血管再通率、随访预后、临床症状改善、并发症情况。结果 40例重症CVST患者中男12例(30.0%)、女28例(70.0%); 接受联合疗法31例(77.5%)、单纯置管溶栓4例(10.0%)、支架取栓3例(7.5%)、导管抽栓1例(2.5%)、球囊扩张1例(2.5%)。入院和出院时中位mRS评分由4(4,5)下降为0(0,1),NIHSS评分由8(6,12)下降为0(0,1),GCS评分由11(10,11)上升为15(15,15),差异有统计学意义(均<i>P</i>&lt;0.001)。出院前复查磁共振静脉造影(MRV)或DSA显示,静脉窦完全再通17例(42.5%)、部分再通22例(55.0%),1例(2.5%)未再通。出院时31例(77.5%)患者预后良好(mRS评分≤2); 随访6个月时33例(82.5%),12个月时34例(85.0%)患者预后良好。随访期末症状痊愈或好转率,头痛为92.0%(23/25),恶心呕吐为100%(15/15),视觉障碍为83.3%(5/6),运动或感觉障碍为87.5%(14/16),意识障碍为90.0%(18/20),癫痫为94.4%(17/18),昏迷为83.3%(5/6)。随访结束时有5例(12.5%)患者出现并发症,其中3例(7.5%)死亡。结论 抗凝联合EVT治疗重型CVST有效且安全。 2026年06月17 00:00 2026年06 597 602 9759569 朱 明, 包文颍, 许莺歌, 张 松, 吴垠垠, 闫 磊, 冉云彩 简化心房颤动冷冻消融方案对放射暴露的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202606005 目的 比较简化冷冻消融方案和标准冷冻消融方案治疗阵发性心房颤动(房颤)的放射暴露情况和效果。方法 纳入2020年1月至2024年1月无锡市人民医院接受冷冻消融术的阵发性房颤患者255例,其中102例接受标准消融方案(标准组),153例采用简化消融方案(简化组)。比较两组患者手术时间、X线时间、术中在线随机参考点累积皮肤表面入射剂量(CD)和剂量面积乘积(DAP)等。结果 与标准组相比,简化组手术时间明显缩短,为(93.30&#177;16.30)min比(78.0&#177;12.9)min,X线时间缩短(22.5&#177;6.7)min比(17.0&#177;4.1)min,CD值减少(573.3&#177;283.6)mGy比(444.1&#177;213.1)mGy,DAP值也减少(49.9&#177;24.7)Gy·cm<sup>2</sup>比(38.6&#177;18.5)Gy·cm<sup>2</sup>,差异均有统计学意义(<i>t</i>=8.367、8.209、-4.019、-4.062,均<i>P</i>&lt;0.001)。两组患者急性期肺静脉隔离成功率为101/102比152/153,随访期间维持窦性心律比例为88/102比136/153,差异无统计学意义(<i>χ</i><sup>2</sup>=0.084、0.419,<i>P</i>=0.772、0.517)。结论 简化冷冻消融方案治疗阵发性房颤,可在不影响手术效果的同时减少医患双方的放射暴露风险。 2026年06月17 00:00 2026年06 603 607 4722784 刘晓宇, 郑 杰, 李库林, 尤华彦, 党时鹏, 赵晓溪, 王 超, 王如兴 光学相干层析成像在下肢动脉斑块定向旋切术中应用探讨 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202606006 目的 探讨光学相干层析成像(optical coherence tomography,OCT)在定向斑块旋切术(directional atherectomy,DA)治疗股腘动脉硬化闭塞症中的作用。方法 选择11例拟接受DA治疗的股腘动脉硬化闭塞症患者。在采用TurboHawk外周斑块旋切系统进行常规旋切后,对靶病变动脉分别行DSA和OCT检查。根据OCT测定旋切后血管直径和管腔获得面积,判断旋切效果,确定是否需要补切或补救性植入支架等。结果 DA手术均获成功,手术时间(172.08&#177;31.74)min。OCT测量显示,旋切前靶病变段管腔面积为(3.15&#177;1.53)mm<sup>2</sup>,第1轮旋切后靶病变管腔获得面积为(10.59&#177;3.93)mm<sup>2</sup>。DSA检查显示7例患者靶病变管腔全程未见&gt;30%残余狭窄,但OCT显示仅2例患者全程残余狭窄&lt;30%,其余9例有明显的偏心性残余狭窄。根据OCT定位,9例患者残余狭窄部位再次接受定向旋切,旋切前后靶病变管腔获得面积分别为(8.49&#177;1.57)mm<sup>2</sup>、(11.26&#177;2.44)mm<sup>2</sup>。本组中术后2例患者出现局限性夹层,4例可见血管中膜损伤,无血管穿孔和补救性支架植入。随访19~47个月,12个月靶病变再狭窄率为1/11,36个月累计再狭窄3例。术后12个月跛行距离及踝肱指数与术前相比均显著改善,随访期间无非预期截肢及死亡患者。结论 OCT引导下DA可显著提高术中靶病变管腔获得面积,减少残余狭窄,降低血管损伤等并发症发生率。 2026年06月17 00:00 2026年06 608 612 13990582 孙 元, 张喜成, 胡 波, 李观强, 陈 明, 黄献琛 DSA引导下微波消融结合DEB-TACE治疗原发性肝癌患者效果及预后分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202606007 目的 探讨DSA引导下微波消融(microwave ablation,MWA)结合药物洗脱微球-经导管动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization with drug eluting beads,DEB-TACE)治疗原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)患者的效果及预后。方法 纳入2022年1月至2023年12月济南市人民医院收治的121例PLC患者。根据随机数字表法将患者分为对照组(<i>n</i>=60,DEB-TACE治疗)和观察组(<i>n</i>=61,DSA引导下MWA结合DEB-TACE治疗)。比较两组患者疗效、肝功能、肿瘤标志物、预后及并发症,分析影响PLC患者总生存期的因素。结果 观察组客观缓解率、疾病控制率分别为85.24%(52/61)、90.16%(55/61),均高于对照组70.00%(42/60)、76.67%(46/60)(均<i>P</i>&lt;0.05); 治疗后3个月观察组血清天冬氨酸转氨酶、总胆红素及丙氨酸转氨酶含量低于对照组(均<i>P</i>&lt;0.05),血清癌胚抗原、甲胎蛋白、糖类抗原125含量低于对照组(均<i>P</i>&lt;0.05),无进展生存期、总生存期高于对照组(均<i>P</i>&lt;0.05); 随访1年观察组无进展生存率、总生存率分别为60.66%(37/61)、81.97%(50/61),高于对照组41.67%(25/60)、65.00%(39/60)(均<i>P</i>&lt;0.05)。两组间并发症比较差异无统计学意义(<i>P</i>&gt;0.05)。Cox回归分析显示,肝硬化、肿瘤直径是影响PLC患者总生存期的独立危险因素(均<i>P</i>=0.001)。结论 DSA引导下MWA结合DEB-TACE可提高PLC疗效,促进肝功能恢复,降低肿瘤标志物水平,改善预后。肝硬化、肿瘤直径与肝癌患者总生存期有关。 2026年06月17 00:00 2026年06 613 619 6609207 韩永峰, 马振涛, 朱英斌, 朱雪梅, 翟艳慧 经皮“钢筋混凝土技术”治疗长骨转移肿瘤伴病理性骨折的临床研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202606008 目的 探讨经皮“钢筋混凝土技术”(percutaneous “reinforced concrete technique”,PRCT)治疗长骨转移瘤伴病理性骨折的可行性、安全性及有效性。方法 回顾性研究采取经皮“钢筋混凝土技术”治疗长骨转移瘤伴病理性骨折患者的临床资料,通过视觉模拟评分、卡氏评分及四肢肌骨肿瘤术后功能状态评分评价疼痛改善、功能状态改善及并发症情况。结果 21例患者均顺利完成手术,手术时间(53.71&#177;6.92)min; 疼痛视觉模拟评分由术前(8.48&#177;0.68)分将至术后(2.57&#177;0.68)分(<i>P</i>&lt;0.001),术后卡氏评分及四肢肌骨肿瘤术后功能状态评分也较术前增加(<i>P</i>&lt; 0.001)。所有患者未发生肺栓塞、下肢深静脉血栓、植入物断裂、感染等并发症。结论 PRCT治疗长骨转移瘤伴病理性骨折安全、可行,能快速缓解疼痛、改善活动能力、提高生活质量。 2026年06月17 00:00 2026年06 620 625 24624228 田庆华, 焦 磊, 韩 坤, 唐剑飞, 陈 军, 王 涛, 邵海燕, 吴春根 磁驱动柔性导丝有效性的初步研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202606009 目的 评估磁驱动柔性导丝在体外血管模型及动物体内的导航可行性与操控性能。方法 2026年06月17 00:00 2026年06 626 632 12793889 郭子维, 杜志华, 边 洋, 曹向宇, 刘新峰, 张荣举, 王晓辉, 吕 斌, 关 旭, 王 君 应用诺模图和人工神经网络模型预测血管旁肝细胞癌射频消融术后局部复发 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202606010 目的 探讨血管旁肝细胞癌(p-HCC)患者射频消融(RFA)术后短期局部复发(LR)的危险因素,并构建诺模图和人工神经网络(ANN)模型。方法 回顾性分析2017年1月至2022年6月于宁夏医科大学总医院行RFA治疗的89例p-HCC患者的临床资料。根据RFA术后12个月内患者是否有LR,将患者分为LR组和非LR组。采用单因素和多因素分析确定p-HCC患者RFA术后LR的危险因素,以此构建诺模图和ANN模型,并采用内部验证评价模型预测效能。结果 多因素分析结果显示,肿瘤与血管间最短距离(<i>OR</i>=0.71,95%<i>CI</i>:0.546~0.911)是p-HCC患者经RFA术后LR的保护因素(<i>P</i>&lt;0.05),肿瘤直径&gt;2 cm(<i>OR</i>=3.42,95%<i>CI</i>:1.127~10.342)、瘤周血管数量(<i>OR</i>=2.25,95%<i>CI</i>:1.132~4.484)和消融边界&lt;5 mm(<i>OR</i>=3.51,95%<i>CI</i>:1.137~10.845)是LR的独立危险因素(均<i>P</i>&lt;0.05)。构建的诺模图ROC曲线下面积为0.859(95%<i>CI</i>:0.778~0.941),敏感度为0.918,特异度为0.750。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验提示模型预测结果与实际结果间差异无统计学意义(<i>χ</i><sup>2</sup>=13.313,<i>P</i>&gt;0.05)。校准曲线、临床决策曲线和临床影响曲线表明,诺模图具有较好预测准确性和临床实用性。构建的ANN模型显示,瘤周血管数量和肿瘤与血管间最短距离在预测LR风险中所占权重最大。结论 肿瘤直径、瘤周血管数量、肿瘤与血管间最短距离和消融边界&lt;5 mm是p-HCC患者经RFA术后短期LR的预测因素,基于以上因素构建的诺模图可有效预测LR风险。ANN模型显示瘤周血管数量和肿瘤与血管间最短距离在预测LR风险中所占权重最大。 2026年06月17 00:00 2026年06 633 639 11905365 王红芳, 杨冠华, 王明磊, 王梓玉, 吕昕芮, 陈 勇 超声引导细针穿刺在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中应用及其与病理结果一致性分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202606011 目的 探讨超声引导细针穿刺(ultrasound-guided fine-needle aspiration,US-FNA)在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用及其与病理结果的一致性。方法 回顾性选取2022年9月至2026年1月安徽省第二人民医院收治的155例甲状腺影像报告与数据系统(thyroid imaging reporting and data system,TI-RADS)分级≥4级甲状腺结节患者,共232枚结节。所有患者均接受常规超声检查及US-FNA检查。以术后石蜡病理为金标准,比较两种检查方式的诊断效能。采用Kappa检验进行诊断结果一致性分析,总结US-FNA漏诊误诊原因及优化策略。结果 术后病理证实恶性结节186枚、良性结节46枚。常规超声诊断甲状腺恶性结节灵敏度、特异度、准确度分别为74.19%、76.09%、74.57%,与病理结果一致性较差(Kappa值=0.386); US-FNA诊断灵敏度、特异度、准确度分别为87.10%、84.78%、86.64%,与病理结果有较好一致性(Kappa值=0.631)。US-FNA灵敏度、准确度显著优于常规超声(均<i>P</i>&lt;0.05),特异度比较差异无统计学意义(<i>P</i>&gt;0.05)。US-FNA术后仅9例(5.81%)出现少量穿刺点出血,无严重并发症。US-FNA共出现24例假阴性、7例假阳性,假阴性主要原因为取材不足、结节钙化纤维化影响取样,假阳性主要原因为滤泡上皮不典型增生、炎症导致细胞形态异质性。结论 US-FNA鉴别诊断TI-RADS分级≥4级甲状腺结节良恶性效能优于常规超声。通过优化穿刺技术、开展现场快速评估可进一步降低漏诊误诊率。 2026年06月17 00:00 2026年06 640 645 8310753 刘莉娜, 侯庆兵, 秦 勤 血流介导的血管扩张与加压释放后桡动脉直径变化轨迹的研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202606012 目的 分析不同基线桡动脉直径患者应用血流介导的血管扩张(flow-mediated dilation,FMD)后桡动脉直径的时序变化轨迹,并初步探讨其对桡动脉穿刺的潜在影响。方法 采用前瞻性队列研究设计,连续纳入2024年1~7月拟行脑血管造影的113例患者,依据术前超声测量的基线桡动脉直径分为3组:1组(2.5~3.0 mm,<i>n</i>=35)、2组(&lt;2.5 mm,<i>n</i>=54)、3组(&gt;3.0 mm,<i>n</i>=24)。应用FMD技术(肱动脉加压至收缩压+30 mmHg,持续5 min阻断血流),于加压释放后即刻(舒张末期)、5、10、15 min通过超声测量桡动脉直径,分析其变化轨迹,同时记录穿刺次数、穿刺是否成功和鞘管置入时间,比较组间差异。结果 1组加压释放后的桡动脉直径变化呈现轻度减小、2组直径维持不变、3组直径变化呈现显著减小,3组首次穿刺成功率(1组85.7%、2组83.3%、3组87.5%)、平均穿刺次数(均为1.1次)及鞘管置入时间(约5.1 min)差异均无统计学意义(<i>P</i>&gt;0.05)。结论 基线桡动脉直径&lt;2.5 mm的患者在FMD后5 min内桡动脉直径稳定性较好,而较大直径血管则较早出现回缩趋势,FMD可导致不同基线桡动脉直径产生差异性的扩张后变化轨迹。 2026年06月17 00:00 2026年06 646 650 7066758 钟 瑞, 刘 锐, 袁 康, 高海琴, 陈恩典, 胡思娇, 樊新颖, 刘亚红, 郭亚辉 桡动脉穿刺失败后经肱动脉途径行肿瘤介入的临床观察 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202606013 目的 探讨经桡动脉途径(transradial access,TRA)穿刺置管失败后转为经肱动脉途径(transbrachial access,TBA)进行肿瘤介入治疗的安全性与可行性。方法 回顾性分析2024年7月至2025年6月期间于浙江省肿瘤医院接受TBA途径行肿瘤介入治疗患者的临床资料,重点统计并分析TBA途径的穿刺成功率及相关并发症情况。结果 观察期间共有67 例患者完成 122 人次行TBA途径肿瘤介入治疗,所有患者均因TRA穿刺失败而改为TBA途径,其中110人次接受经导管肝动脉灌注化疗术,12人次接受经导管肝动脉化疗栓塞术,患者的操作成功率达到100%; 85人次(69.7%,85/122)在后续的介入治疗中继续采用TBA入路,并成功完成穿刺置管。在安全性评估方面,共有7例(5.7%,7/122)出现轻微并发症,未见严重并发症发生。结论 TBA是肿瘤介入治疗安全可行的置管通路,可作为TRA失败后的代替通路。 2026年06月17 00:00 2026年06 651 655 4795881 包哲涵, 张定虎, 宋丹军, 徐 敏, 郑家平, 蒋梦君, 郭立文 PET/CT功能影像辅助CT引导经皮肺穿刺活检的临床应用价值 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202606014 目的 探讨PET/CT功能影像辅助CT引导经皮肺穿刺活检的应用价值。方法 选取康复大学青岛中心医院行PET/CT功能影像辅助CT引导下肺穿刺活检病例92例(实验组)及常规CT引导肺穿刺113例(对照组)。记录两组患者的临床资料(年龄、性别、病灶情况)、穿刺病理结果、临床最终诊断及并发症情况,进行统计学分析。结果 实验组的病理准确率为98.9%,优于对照组的89.9%,差异有统计学意义(<i>P</i>=0.008)。实验组患者敏感度为98.8%,高于对照组的89.5%,差异有统计学意义(<i>P</i>=0.009)。实验组中有16例患者发生气胸、咯血等并发症,总发生率为17.4%; 而对照组有29例出现并发症总发生率为25.7%,但2组间各项并发症的差异均无统计学意义(均<i>P</i>&gt;0.05)。结论PET/CT功能影像辅助CT引导肺穿刺可以提高病理诊断准确率和敏感度,降低假阴性事件发生,安全有效,值得推广。 2026年06月17 00:00 2026年06 656 660 7756129 张勇创, 丁 霞, 徐 伟, 徐华晓, 戴锦朝, 郭 林, 李 雷 CT引导椎间孔内脉冲射频联合注射地塞米松治疗慢性腰骶神经根性疼痛 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202606015 目的 评价CT引导椎间孔内脉冲射频联合注射地塞米松治疗慢性腰骶神经根痛的疗效。方法 纳入2021年3月至2023 年9月在海安市人民医院和扬州大学医学院海安临床学院接受诊治的慢性腰骶神经根痛173例,随机分为椎间孔内注射地塞米松组(对照组)69例和椎间孔内脉冲射频联合注射地塞米松组(实验组)74例。比较两组术前及术后4、12、24和52周的VAS疼痛评分、Roland Morris评分、ODI残疾指数评分,术后52周使用患者满意度简短评估量表(SAPS)对患者的满意度进行评估,比较两组相关的不良事件。结果 术后4、12、24、52周VAS疼痛评分、RMDQ以及ODI等评估两组临床疗效均显著优于术前,两组比较则实验组显著优于同期对照组。术后52周SAPS满意度评分实验组(24.26&#177;1.35)显著高于对照组(21.22&#177;0.98)(<i>P</i>&lt;0.001)。两组均未发现严重并发症。结论CT引导椎间孔脉冲射频联合注射地塞米松与单独注射地塞米松均可缓解慢性腰骶神经根痛,而联合治疗疗效更高和持久。 2026年06月17 00:00 2026年06 661 666 9030857 颜 季, 徐小青, 王 祥, 魏爱淳 经导管动脉栓塞术治疗儿童血流动力学不稳定腹盆部外伤安全性和有效性 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202606016 目的 评价经导管动脉栓塞术(transcatheter arterial embolization,TAE)治疗儿童血流动力学不稳定腹盆部外伤的安全性和有效性。方法 回顾性分析2016年5月至2025年1月在安徽省儿童医院接受急诊TAE治疗的19例血流动力学不稳定腹盆部外伤患儿。对血管造影结果进行评估,记录所用材料、手术数据、临床结果以及并发症。结果 19例患儿诊断性血管造影显示,单一脏器或部位出血13 例,两处出血6例,所有出血源均被成功栓塞。使用弹簧圈实现栓塞13例,其中7例为弹簧圈混合其他栓塞材料。TAE联合其他手术2例。术后发生并发症5例,其中4例胆瘘,1例尿囊; 死亡1例。结论 TAE治疗血流动力学不稳定腹盆部外伤患儿急性出血安全有效,并发症发生率相对较低。 2026年06月17 00:00 2026年06 667 671 8349102 齐炜炜, 尹传高, 潘 登, 陈晓莉, 李诗余, 李增华, 汪 松 经颈静脉肝内门体分流术后肝性脑病预防及管理的最佳证据总结 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202606017 目的 汇总经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)后肝性脑病预防及管理的最佳证据,为临床实践提供参考。方法 按照“6S”金字塔模型系统检索BMJ Best Practice、JBI、Up To Date、The Cochrane Library、CINAHL、Web of Science、Embase、PubMed、医脉通、国际指南协作网、美国国立指南网、苏格兰院际指南网、新西兰指南协作组、CNKI、万方、维普、CBM等数据库/网站,检索时限为建库至2025年1月31日。采用文献质量评价工具评价纳入文献质量,并提取证据。结果 共纳入文献15篇,从高风险因素识别、评估与筛查、预防措施、药物治疗、营养支持、中医支持、出院健康指导等7个方面共提取16条证据形成证据总结。结论 该研究汇总TIPS后肝性脑病预防与管理的最佳证据,为临床实践提供循证依据,有助于优化患者预后。 2026年06月17 00:00 2026年06 672 678 6844824 李玉莲, 李亚敏, 李玉辉, 唐 露, 刘欢欢 经动脉栓塞治疗术者辐射剂量影响因素分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202606018 目的 采用实时辐射剂量计评估不同术式经动脉栓塞治疗术者的辐射剂量情况,并分析术者接受辐射剂量的影响因素。方法 前瞻性采集宁夏医科大学总医院2024 年4 月至12 月接受经动脉栓塞治疗的83 例患者和术者基本资料,以及术中辐射剂量相关指标。按手术类型分为5 组,肝动脉化疗栓塞术组(TACE组)39 例、支气管动脉栓塞术组(BAE组)14 例、肾动脉栓塞术组(RAE)13 例、子宫动脉栓塞术组(UAE组)11 例和膝动脉栓塞术组(GAE组)6 例。数据采用Kruskal-Wallis <i>H</i>和Mann-Whitney <i>U</i>检验,相关性分析采用Spearman相关性分析法,以<i>P</i>&lt;0.05表示差异有统计学意义。结果 TACE组、BAE组、RAE组、UAE组和GAE组的透视时间(<i>P</i>&lt;0.001)、透视DAP(<i>P</i>=0.002)、透视AK(<i>P</i>=0.022)、第一术者辐射剂量(<i>P</i>&lt;0.001)和第一术者辐射剂量率(<i>P</i>&lt;0.001)中位数差异均具有统计学意义,其中GAE组的透视时间、第一术者辐射剂量和第一术者辐射剂量率最高,UAE组的透视DAP和透视AK最大。TACE组、BAE组、RAE组、UAE组和GAE组第一术者和第二术者辐射剂量差异有统计学意义(均<i>P</i>&lt;0.05),且第一术者接受的辐射剂量显著高于第二术者; TACE组、BAE组、RAE组和UAE组中不同第一术者身高(身高≤175 cm和身高&gt;175 cm)组、不同FOV(正常和缩小)组和不同患者BMI(BMI&lt;18.5 kg/m<sup>2</sup>、BMI 18.5~24.9 kg/m<sup>2</sup>和BMI≥25 kg/m<sup>2</sup>)组的第一术者辐射剂量率差异均有统计学意义(均<i>P</i>&lt;0.05),且术者身材矮的比身材高的第一术者接受的辐射剂量高、第一术者接受的辐射剂量随着患者BMI的增大而增大、第一术者接受的辐射剂量随着FOV的缩小而减少。结论 不同术式经动脉栓塞治疗术者接受的辐射剂量及辐射剂量相关指标存在差异,可以通过减少透视时间、透视DAP、增加与辐射源的距离、增高术者的站位和减小FOV等降低术者接受的辐射剂量。 2026年06月17 00:00 2026年06 679 685 12972069 王梓玉, 杨冠华, 王红芳, 王明磊, 陈 勇 神经介入经桡动脉入路专用材料新进展 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202606019 经桡动脉入路行神经介入较股动脉入路具有穿刺并发症少、患者舒适度高等优势,但脑血管的复杂解剖对器械提出更高要求,传统材料在桡动脉入路应用中存在局限性。该文系统综述了桡动脉专用神经介入材料的研究进展,包括Rist、Armadillo、Zoom RDL等导管系统以及3 F鞘管和SPH止血系统的技术创新。桡动脉专用材料的发展呈现从适应性改良到原创性突破的演进趋势,但在复杂解剖变异适配、产品标准化、成本效益比和临床推广方面仍存在挑战。当前是该领域技术突破的关键期,桡动脉入路有望成为神经介入的主流技术路径。 2026年06月17 00:00 2026年06 686 690 5291552 张 帆, 郭 旭, 刘佳霖, 王力锋 儿童降主动脉-肺静脉瘘介入封堵治疗1例 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202606020 2026年06月17 00:00 2026年06 691 692 5511807 黄婷婷, 孙 毅, 泮思林