介入放射学杂志

肝癌TACE还是HAIC？

杜楠，王英，李文涛 — 2024年12月25 00:00

【摘要】经导管动脉化疗栓塞术（TACE）是目前中晚期不可切除肝癌的常用治疗方法。近年来，国内奥沙利铂+氟尿嘧啶+亚叶酸钙（FOLFOX）方案的肝动脉灌注化疗（hepatic artery infusion chemotherapy，HAIC）已用于治疗中晚期肝癌。HAIC联合应用分子靶向药物和（或）免疫检查点抑制剂，取得了令人鼓舞的成果。该文介绍了TACE和HAIC的理论基础、发展史及研究进展，分析比较二者的疗效和不良反应，以期为中晚期肝癌患者选择治疗时机及治疗方案提供参考。

孤立性肠系膜上动脉夹层腔内治疗护理规范专家共识

中国医师协会介入医师分会外周血管介入专家委员会 — 2024年12月25 00:00

【摘要】为规范孤立性肠系膜上动脉夹层腔内治疗的最佳临床护理实践，经介入血管领域医护专家讨论、修改、完善形成《孤立性肠系膜上动脉夹层腔内治疗护理规范专家共识》。该共识包括孤立性肠系膜上动脉夹层腔内诊治方法、术前护理、危险因素干预、术后常见并发症的预防和护理对策等内容，具有一定的科学性和实用性，为临床护理提供标准化和规范化的指导，提高临床护理质量，确保患者安全。

高分辨率磁共振血管壁成像评估大脑中动脉狭窄斑块特征与支架内再狭窄的相关性

龚宇，于淼，田甜，张继伟，胡军，崔志新，白雪东，韩凤伟，褚会松，王占森，呼铁民 — 2024年12月25 00:00

【摘要】目的采用高分辨率磁共振血管壁成像评估大脑中动脉狭窄患者斑块特征与支架术后再狭窄的关系。方法纳入2019年1月至2023年3月就诊于承德医学院附属医院的有症状动脉粥样硬化性大脑中动脉狭窄患者66例。均在支架植入术前完成高分辨率磁共振血管壁成像检查。依据术后影像学随访分为支架内再狭窄组与支架内未狭窄组。比较两组术前影像学评估斑块特征。结果支架内再狭窄组14例，支架内未狭窄组52例。斑块分布多位于下侧壁（37.8%）和腹侧壁（28.7%），两组差异无统计学意义（P＞0.05）。相较于支架内未狭窄组，支架内再狭窄组负性重构（64.2%比28.8%）更高，差异有统计学意义（χ2=6.026，P=0.049）；支架内再狭窄组斑块负荷79.09±8.82，支架内未狭窄组为69.46±10.49，差异有统计学意义（t=3.143，P=0.003）；支架内再狭窄组同型半胱氨酸偏高为（16.02±4.24）mol/L，支架内未狭窄组为（12.05±3.34）mol/L，差异有统计学意义（t=3.717,P＜0.001）。支架内再狭窄组中明显强化斑块更多（78.5%比42.3%），差异有统计学意义（χ2=6.311,P=0.043）。多因素logistic回归分析显示，斑块负荷（OR=1.225，95%CI：1.040～1.443，P=0.015）与同型半胱氨酸（OR=1.676，95%CI：1.150～2.442，P=0.007）是支架内再狭窄的独立危险因素。ROC曲线分析显示，斑块负荷预测支架内再狭窄的AUC=0.765，95%CI：0.622～0.908，P=0.002，特异度0.731，灵敏度0.714；同型半胱氨酸AUC=0.767，95%CI：0.623～0.911，P=0.002，特异度0.942，灵敏度0.500；两者联合的预测效能最佳，AUC=0.887，95%CI：0.794～0.981，P＜0.001，特异度0.904，灵敏度0.714。结论斑块负荷和同型半胱氨酸预测支架内再狭窄具有较高的特异度与灵敏度。

左侧远端桡动脉/桡动脉入路在神经介入诊疗中的临床应用

吴剑，蔡然泽，李秋平，齐飚 — 2024年12月25 00:00

【摘要】目的观察左侧远端桡动脉（dTRA）/桡动脉（TRA）入路神经介入诊疗的安全性及可行性。方法回顾性分析复旦大学附属中山医院厦门医院2022年1月至2023年12月收治的接受右侧、左侧dTRA/TRA行脑血管造影及神经介入诊疗患者的资料，包括一般信息（年龄、性别、基础疾病等）、临床资料（手术方式、手术入路、X线透视时间、穿刺相关并发症等）。结果纳入经左侧dTRA/TRA行神经介入诊疗患者32例，其中造影11例，介入治疗21例，介入治疗患者均为左侧椎基底动脉疾病。纳入同期经右侧dTRA/TRA行神经介入诊疗患者49例，其中造影19例，血管内治疗30例，介入治疗患者均为右侧椎基底动脉疾病，造影患者均为既往接受治疗后复查造影，且均为前循环系统血管内疾病。所有行介入治疗及造影患者均顺利完成手术且无严重并发症。经左侧dTRA/TRA行介入治疗患者中，4例改TRA完成手术，2例改股动脉（TFA），1例经左侧dTRA因血管通路不稳定改TFA继续完成手术；行造影患者中4例患者改左侧TRA顺利完成造影，共3例患者未能完成选择性右侧锁骨下动脉插管；行介入治疗的患者中有2例术后出现远端桡动脉穿刺点局部淤青，所有造影及介入治疗患者术后复查彩超均未见桡动脉闭塞。经右侧dTRA/TRA行神经介入患者中，4例改右侧TRA完成手术，2例改TFA；行造影患者中4例改右侧TRA，所有患者均顺利完成双侧颈总动脉，双侧锁骨下动脉血管插管，有3例术后出现远端桡动脉穿刺点局部淤青，所有造影及介入治疗患者术后复查彩超均未见桡动脉闭塞。在神经介入诊疗中，经左侧dTRA/TRA和右侧dTRA/TRA对比，穿刺远端桡动脉成功率、术中X线透视时间、对4根主要血管（右侧颈总动脉、左侧颈总动脉、右侧锁骨下动脉、左侧锁骨下动脉）的插管成功率、术后穿刺点并发症的发生率差异均无统计学意义（均P＜0.05）。结论左侧远端桡动脉/桡动脉入路行脑血管造影及神经介入治疗是安全可行的。

儿童室间隔缺损介入封堵术后发生残余分流的预测模型及对长期预后影响

王欢，易岂建，邓萌，苏建军 — 2024年12月25 00:00

【摘要】目的构建并验证儿童室间隔缺损介入封堵术后发生残余分流的预测模型，分析残余分流患儿预后情况。方法选取2017年1月至2023年3月遵义市第一人民医院及重庆医科大学附属儿童医院收治的室间隔缺损患儿178例，按照8∶2随机分为训练集144例和验证集34例，均行介入封堵术，术后随访12个月内残余分流发生情况。分析儿童室间隔缺损介入封堵术后发生残余分流的影响因素。建立儿童室间隔缺损介入封堵术后残余分流发生的预测模型，并进行模型的验证及效能评估。统计残余分流发生患儿预后情况。结果训练集144例患儿中，21例（14.58%）介入封堵术后发生残余分流；验证集34例患儿中，5例（14.71%）发生残余分流。logistic回归分析显示，室间隔缺损基底部大小（OR=5.339，95%CI：2.197～12.975）、缺损处压差（OR=4.384，95%CI：1.804～10.655）、封堵器直径（OR=4.707，95%CI：1.937～11.439）是儿童室间隔缺损介入封堵术后残余分流发生的影响因素（P＜0.05）。以上述影响因素作为预测变量建立列线图预测模型，模型验证结果显示C-index指数为0.808（95%CI：0.761～0.839），预测儿童室间隔缺损介入封堵术后残余分流发生的校正曲线趋近于理想曲线（P＞0.05）。训练集ROC曲线结果显示，列线图模型预测儿童室间隔缺损介入封堵术后残余分流发生的灵敏度80.95%，特异度为84.55%，AUC为0.855（95%CI：0.774～0.937）。验证集ROC曲线结果显示，列线图模型预测儿童室间隔缺损介入封堵术后残余分流发生的灵敏度80.00%，特异度为86.21%，AUC为0.871（95%CI：0.791～0.943）。训练集21例发生残余分流患儿，有14例（66.67%）出现残余分流自愈，残余分流自愈组残余分流＞4 mm的占比低于残余分流未自愈组（P＜0.05）。结论室间隔缺损基底部大小、缺损处压差、封堵器直径是儿童室间隔缺损介入封堵术后残余分流发生的影响因素，基于此构建的预测模型预测儿童室间隔缺损介入封堵术后残余分流发生效能良好，残余分流＜4 mm的患儿多可自行愈合。

超声引导血管腔内缝合多级瘤腔股动脉假性动脉瘤的临床疗效

2024年12月25 00:00

【摘要】目的探讨在超声引导下经皮血管腔内缝合治疗多级瘤腔股动脉假性动脉瘤的临床疗效。方法选取2022年6月至2023年12月曲靖市第一人民医院诊断为股动脉假性动脉瘤且瘤腔数目≥2个的患者5例，采用超声引导下经皮血管腔内缝合治疗，观察临床疗效、随访期间并发症情况。结果5例患者均手术成功。术后1个月股动脉假性动脉瘤均无复发、破裂、感染，无股动脉狭窄以及下肢动静脉血栓形成。结论超声引导经皮血管腔内缝合治疗复杂性多级瘤腔股动脉假性动脉瘤安全有效。

鼻颅底富血供肿瘤栓塞后即刻切除术临床应用

何钰，刘强，洪汝建，吴佳伟，王思宇，李厚勇，余洪猛，王德辉，沙炎 — 2024年12月25 00:00

【摘要】目的评价介入栓塞后即刻行肿瘤切除在鼻颅底富血供肿瘤治疗中的应用。方法回顾性分析2020年12月至2022年6月在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院治疗的25例鼻颅底富血供肿瘤患者临床资料。所有患者均于同日在介入栓塞后随即接受肿瘤切除术。统计栓塞成功率、并发症发生率、肿瘤切除术中出血量、肿瘤切除情况及预后。结果25例患者均顺利完成介入栓塞并即刻切除肿瘤。介入栓塞采用动脉入路，全身麻醉下栓塞19例，局部麻醉下栓塞6例，均获成功且无栓塞并发症发生。肿瘤切除在鼻内镜、内镜引导经唇龈沟切口或口腔内镜下完成，均获成功且无切除并发症发生。肿瘤切除术中位出血量844 mL（100～2 000 mL）。结论介入栓塞后即刻行肿瘤切除治疗鼻颅底富血供肿瘤患者安全可行，值得临床推广。

超声引导氩氦刀治疗晚期非小细胞肺癌合并锁骨上淋巴结转移患者的临床观察

高志强，王雷，滕家俊，顾平，张波，马美丽，王韡旻，施春雷，钟华 — 2024年12月25 00:00

【摘要】目的初步探讨超声引导氩氦刀冷冻消融治疗晚期非小细胞肺癌合并锁骨上淋巴结转移的近期疗效。方法14例晚期非小细胞肺癌合并锁骨上淋巴结转移的患者在静脉化疗或靶向治疗的基础上，应用超声引导氩氦刀冷冻消融治疗锁骨上转移的淋巴结，观察其近期治疗效果及不良反应。结果14例患者均在超声引导下成功实施氩氦刀冷冻消融治疗，整体有效率为78.6%，患者局部受压症状好转，QLQ-C30生命质量量表评估得分较治疗前有所提高。术后发热和穿刺局部的疼痛作为氩氦刀冷冻治疗常见的伴随症状，在对症治疗后数天内症状会减轻或消失。结论超声引导氩氦刀冷冻消融是一种有效的对晚期非小细胞肺癌锁骨上淋巴结转移进行局部姑息治疗方法，并能对肿瘤治疗过程中的变化进行实时监测和治疗效果评估。短期临床症状可在术后得到改善，患者的生存质量有所提高。

载药微球支气管动脉化疗栓塞对高龄中晚期肺癌患者的疗效及安全性

徐芬芬，赖林强，叶泽康，张登科，陈洁，涂建飞 — 2024年12月25 00:00

【摘要】目的探讨载药微球支气管动脉化疗栓塞（DEB-BACE）和单纯静脉化疗对高龄中晚期肺癌患者的疗效及安全性。方法纳入丽水市中心医院2018年1月至2022年1月收治的年龄>65岁的中晚期肺癌患者213例，根据患者接受的治疗方式，分为化疗组和DEB-BACE组。匹配前化疗组107例，DEB-BACE组106例，经过倾向性评分匹配后化疗组和DEB-BACE组各42例。比较两组患者的短期疗效、不良反应发生率。利用生存曲线和Log-rank检验比较两组患者的生存情况。采用Cox回归分析预后生存的影响因素。结果治疗后1、3、6个月DEB-BACE组的疾病控制率和客观缓解率均优于化疗组。匹配前DEB-BACE组中位无进展生存时间（mPFS）为7.0个月，化疗组为6.0个月（P＜0.001）。匹配后DEB-BACE组mPFS为7.0个月，化疗组为5.0个月（P=0.001）。匹配前DEB-BACE组中位生存时间（mOS）为23.0个月，化疗组为20.0个月（P＜0.001）。匹配后DEB-BACE组mOS为24.0个月，化疗组为18.0个月（P=0.001）。多因素Cox回归分析发现，治疗方式、肿瘤大小、TNM分期是总生存时间的影响因素。匹配前后DEB-BACE组治疗后骨髓抑制发生率均低于化疗组（P＜0.05）。结论应用DEB-BACE治疗高龄中晚期肺癌，比全身静脉化疗的疗效和安全性更佳。

直接抽吸技术作为首选取栓策略在急性后循环大血管闭塞的可行性与安全性研究

韦丽丽，班邓荣，刘艺，李登星，杨琴，李绍发，黄志志，廖宝 — 2024年12月25 00:00

【摘要】目的探讨直接抽吸技术作为急性后循环大血管闭塞（posterior circulation-large vessel occlusion，PC-LVO）患者首选策略的可行性和安全性。方法研究纳入2020年1月至2022年12月百色市人民医院神经内科收治的采用直接抽吸技术作为首选取栓策略的急性PC-LVO患者，采集所有纳入患者的基线资料，记录手术流程和相关参数，评估手术的有效性、安全性和预后。结果共纳入36例患者，平均年龄61.31岁，男性占75.0%。发病至穿刺的中位时间419.5 min，穿刺至血管再通的中位时间60 min。血管再通率达91.7%，症状性颅内出血率11.1%，操作并发症发生率8.3%。90 d良好预后（mRS评分≤3分）的患者占41.7%，病死率25%。结论直接抽吸技术作为PC-LVO机械取栓治疗的首选策略，具有较高的血管再通率和可接受的安全性。

超声引导下微波消融联合125I粒子植入治疗结直肠肝转移癌的效果

韩彬，孟艳，杭菁 — 2024年12月25 00:00

【摘要】目的探讨超声引导下微波消融联合125I粒子植入治疗巨大肝转移癌的效果。方法纳入2017年1月至2021年1月在溧阳市人民医院确诊的巨大肝转移癌患者76例，根据治疗方法分为两组，每组38例。对照组行超声引导下微波消融术，观察组采用超声引导下微波消融术联合125I粒子植入治疗。比较两组患者治疗6个月的疾病控制率，治疗前和治疗6个月的肿瘤标志物［糖类抗原125（CA125）、糖类抗原 153（CA153）］和肝功能指标（AST、ALT、TBil），并记录患者2年内的无进展生存期（PFS）。结果观察组的疾病控制率高于对照组，治疗后的肿瘤标志物水平均低于对照组，治疗后两组患者的肝功能指标均高于治疗前，且观察组PFS比对照组延长，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。两组治疗后的肝功能指标相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论超声引导下微波消融联合125I粒子植入治疗巨大肝转移癌可提高临床疗效，延长患者生存期。

CT引导下脊髓背根神经节脉冲射频联合臭氧治疗慢性带状疱疹后神经痛的临床疗效

王桂岭，王春满，李琳，高谦，杜传随 — 2024年12月25 00:00

【摘要】目的分析慢性带状疱疹后神经痛（postherpetic neuralgia，PHN）患者接受CT引导下脊髓背根神经节脉冲射频（DRG-PRF）联合臭氧治疗的效果。方法选取2020年12月至2023年8月衡水市人民医院收治的慢性PHN患者300例，根据随机数字表法分为观察组150例，对照组150例。对照组予以臭氧治疗，观察组联合CT引导下DRG-PRF。比较两组疗效、治疗前后红外热成像指标［皮损区域及对应健侧区域皮肤温差（ΔT）］、睡眠质量、疼痛程度及炎症因子［前列腺素E2（PGE2）、P物质（SP）、白细胞介素-6（IL-6）、IL-1β］。结果观察组总有效率为92.67%（139/150），高于对照组的83.33%（125/150），差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后1 d、3 d、7 d、1个月、3个月，观察组ΔT、PSQI评分、NRS评分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组血清PGE2、SP、IL-6、IL-1β低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论CT引导下DRG-PRF联合臭氧治疗PHN的疗效确切，能有效促进患者皮损区域恢复，提高睡眠质量，缓解疼痛，调节疼痛及炎症因子水平。

微弹簧圈与带线金属锚钩在肺结节胸腔镜术前定位中应用比较

张田田，李伍好，胡茂能 — 2024年12月25 00:00

【摘要】目的比较微弹簧圈与带线金属锚钩在肺结节胸腔镜术前定位中的应用价值。方法回顾性分析2022年7月至2023年5月在合肥市第三人民医院接受电视辅助胸腔镜手术（video-assisted thoracoscopic surgery,VATS）前肺结节定位的84例（90枚）肺结节患者临床资料。其中44例接受微弹簧圈定位（微弹簧圈定位组），40例接受带线金属锚钩定位（带线金属锚钩组）。比较两组间定位成功率、定位时间、并发症发生率、CT扫描次数、病理结果等。结果微弹簧圈定位组、带线金属锚钩组定位成功率分别为95.92%（47/49）、97.56%（40/41），组间定位成功率差异无统计学意义（P=0.875）。弹簧圈定位组总并发症发生率（20.46%）高于带线金属锚钩组（5.00%）（P=0.036），定位时间［（19.85±0.86） min］明显长于带线金属锚钩组［（15.69±1.39） min］（P＜0.01），穿刺次数、CT扫描次数多于带线金属锚钩组（均P＜0.05）。两组间气胸、出血、咳嗽发生率，定位针距胸膜下深度，术后病理结果比较差异无统计学意义（均P＞0.05）。结论金属锚钩定位肺结节与微弹簧圈定位相比并发症发生率低、操作简便，值得临床推广。

平行支架技术治疗主髂动脉闭塞性疾病中远期效果分析

徐通洁，朱俊龙，余皓，王伟明，张雷，胥雄飞，刘勇，何虎强 — 2024年12月25 00:00

【摘要】目的评价平行支架技术治疗主髂动脉闭塞性疾病（aortoiliac occlusive disease，AIOD）的中远期效果。方法回顾性分析2017 年3月至 2019 年 5月在西南医科大学附属医院接受平行支架（金属裸支架或覆膜支架）植入重建主髂动脉的18例有症状AIOD患者临床资料。其中男14例，女4例，年龄（64.8±9.0）岁。记录手术细节、临床成功、并发症和通畅率。结果所有患者均获手术技术和临床成功。共植入62枚支架（金属裸支架52枚，覆膜支架9枚，肾动脉球囊扩张支架1枚）。术后出现腔隙性脑梗死、肱动脉假性动脉瘤、血红蛋白降低、血栓移入肾动脉各1例，经积极处理后出院，并发症发生率为4/18。随访期间3例患者出现再狭窄，再次血管腔内干预后恢复了通畅。术后12、18、24、30、36个月主要通畅率分别为100%、95%、90%、85%、85%。结论平行支架技术治疗AIOD 3年效果令人满意，即使是复杂AIOD患者也有较高的技术成功率和可接受的中远期通畅率。

3D打印辅助经皮置钉治疗不稳定性骨盆骨折临床效果

井晟，孟祥圣，尚修超，孙晓，谢永鹏，朱海泉 — 2024年12月25 00:00

【摘要】目的评价3D打印辅助经皮置钉治疗不稳定性骨盆骨折的临床效果。方法选取2022年1月至2023年1月在连云港市第一人民医院治疗的80例不稳定性骨盆骨折患者。根据手术方法不同分为经皮置钉组（n=47，3D打印辅助经皮置钉）和切开复位组（n=33，切开复位钢板内固定）。比较两组术中出血量、手术时间、住院时间、骨折愈合时间，血清肌酸激酶（CK）、肌红蛋白（Myo）、乳酸脱氢酶（LDH）水平以及手术并发症发生率。结果经皮置钉组患者手术时间［（62.96±19.31）min比（100.07±26.71） min］、术中出血量［（112.71±25.43）mL比（230.65±30.29） mL］、住院时间［（11.04±2.35） d比（15.16±2.58） d］和骨折愈合时间［（102.18±9.74） d比（113.42±11.52） d］显著低于切开复位组（均P＜0.01）。术后3个月经皮置钉组总有效率显著高于切开复位组（95.74%比80.00%）（P＜0.05），骨折复位质量优良率高于切开复位组（P＜0.05）。术后1、3、6个月经皮置钉组Majeed评分显著高于切开复位组（均P＜0.05）。两组术前CK、Myo、LHD水平比较差异无统计学意义（均P＞0.05），术后经皮置钉组CK、Myo、LDH水平显著低于切开复位组（均P＜0.05）。两组手术并发症发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论与切开复位比较，3D打印辅助经皮置钉治疗不稳定性骨盆骨折效果更好，可减少手术创伤，缩短术后恢复时间。

125I粒子治疗患者心理一致感在自我感受负担和生活质量的中介作用

王洁，尤国美，罗君，陈羚，吕展杨 — 2024年12月25 00:00

【摘要】目的探讨放射性I125粒子植入治疗患者的心理一致感在患者自我感受负担与生活质量之间的中介作用。方法采取便利抽样法，选取2021年9月至2022年4月在浙江省肿瘤医院行放射性I125粒子植入治疗的154例患者为研究对象行问卷调查，利用SPSS 23.0和AMOS 24.0行数据分析。结果心理一致感与自我感受负担呈负相关（r=-0.353，P＜0.01），与生活质量呈正相关（r=0.457，P＜0.01）；自我感受负担与生活质量呈负相关（r=-0.604，P＜0.01）。结构方程检验证明心理一致感在自我感受负担和生活质量具有部分中介效应，占总效应的20.7%。结论心理一致感不仅可以直接影响患者的生活质量，也可以作为自我感受负担的中介变量间接影响患者生活质量。

视频宣教模式对完全植入式静脉输液港自我维护的应用价值

吴燕燕，刘国涛，葛文程，凌燕，杨亚娟，蒋英 — 2024年12月25 00:00

【摘要】目的探讨视频健康宣教模式在完全植入式静脉输液港（totally implantable venous access ports，TIVAP）自我维护中的应用价值。方法纳入2021年9月至2022年12月海军军医大学第二附属医院接受TIVAP植入手术的患者208例，随机将患者分为对照组108例，观察组100例。对照组患者予以传统健康宣教，观察组患者在此基础予以基于视觉传达理论的视频宣教。采用自我护理能力实施量表（ESCA）评估两组干预前、置港6个月后的自护能力，分析对比两组并发症、不良事件发生率及留港时长。结果干预前两组ESCA表中各维度及总分比较，差异无统计学意义（P＞0.05），干预后观察组ESCA表中各维度及总分高于对照组（P＜0.05）；干预后，观察组并发症总发生率明显低于对照组（P＜0.05），不良事件总发生率明显低于对照组（P＜0.05），且观察组TIVAP留置时间明显长于对照组。结论采用视频健康宣教模式可显著提升患者TIVAP自我护理能力，降低并发症与不良事件发生率，延长TIVAP使用时长，是一种有效的TIVAP健康宣教模式。

锥形束CT成像技术在肝恶性肿瘤血管介入治疗中的应用及其研究进展

汤铭杰，张磊，王勇，朱海东 — 2024年12月25 00:00

【摘要】血管介入治疗是局部治疗肝恶性肿瘤的常见方法，对于术中图像的获取、识别和处理等有较高要求。锥形束CT（cone-beam computed tomography，CBCT）成像是一种容积成像模式，可提供病灶及肿瘤供血动脉的额外信息，目前已逐渐用于肝恶性肿瘤介入术中并仍在不断更新和发展，被国内外多项共识、指南推荐。近年来，单期CBCT成像技术已发展成熟并广泛应用于临床，多项新的CBCT成像技术提高了CBCT成像质量、拓展了CBCT成像技术应用范围。该文介绍了单期CBCT成像技术及其临床优势、部分新开发的CBCT成像技术进展，总结了目前CBCT成像技术在肝恶性肿瘤血管介入中的综合应用及应用中暴露的不足和局限性。

食管支架治疗晚期食管癌的研究进展

徐浩洋，朱悦琦，程英升 — 2024年12月25 00:00

【摘要】食管支架植入是临床应用最广泛的缓解恶性食管梗阻的治疗方法。在多项生物技术进步的推动下，食管支架的应用在过去几年中经历了巨大的变化，因此深入了解各类食管支架的机械性能和材料特性是至关重要的。越来越多的临床证据表明，食管支架拥有卓越的原位药物靶向递送能力，特别是125I放射性食管支架，让医师能够选择更加适合患者情况的个体化诊疗方案，显著提升了治疗的精准性。该文系统性地阐述了不同食管支架各自的优势、面临的最大问题以及癌症治疗方面的最新进展，涵盖实验和临床研究，旨在详细介绍各类食管支架设计思路及作用原理，讨论覆膜、载药等支架表面改性技术的发展前景，并对其缓解食管恶性梗阻的有效性和安全性做出判别。

小粒径载药微球在肝细胞癌治疗中的安全性和疗效分析

2024年12月25 00:00

【摘要】肝细胞癌（HCC）是全球最常见恶性肿瘤之一，经导管动脉化疗栓塞术（TACE）是治疗中晚期HCC重要方法。目前药物洗脱微球TACE（DEB-TACE）广泛应用于HCC治疗，并研究开发出不同品牌、不同大小载药微球。临床应用中根据肿瘤大小、血供情况选择载药微球粒径大小，一般推荐粒径为＜300 μm，目前较多选择粒径为100～300 μm，更小粒径载药微球近年开始应用。该文就小粒径载药微球（＜150 μm）有效性和安全性进行综述，以期为临床治疗提供参考。

经导管主动脉瓣置换术治疗低心排低跨瓣压差重度主动脉瓣狭窄1例

任萍安，贺艳红，陈静静，周召锋，戴真煜，董志峰 — 2024年12月25 00:00

腹主动脉腔内修复术联合动脉瘤腔血栓机化术治疗巨大破裂腹主动脉瘤1例

李卫校，张恒，徐如涛，崔明哲，张克伟，王恒，田琨，史云霞，翟水亭，李天晓 — 2024年12月25 00:00