[1]王珊珊,于志海,王海涛,等.AngioJet治疗有溶栓禁忌证与导管接触溶栓治疗无溶栓禁忌证急性下肢深静脉血栓形成临床效果对比观察 [J].介入放射学杂志,2019,28(01):76-80.
 WANG Shanshan,YU Zhihai,WANG Haitao,et al.AngioJet for patients having contraindication of thrombolysis vs CDT for patients having no contraindication of thrombolysis in treating acute LEDVT: comparison of clinical effect[J].journal interventional radiology,2019,28(01):76-80.
点击复制

AngioJet治疗有溶栓禁忌证与导管接触溶栓治疗无溶栓禁忌证急性下肢深静脉血栓形成临床效果对比观察
()

PDF下载中关闭

分享到:

《介入放射学杂志》[ISSN:1008-794X/CN:31-1796/R]

卷:
28
期数:
2019年01期
页码:
76-80
栏目:
临床研究
出版日期:
2019-01-25

文章信息/Info

Title:
AngioJet for patients having contraindication of thrombolysis vs CDT for patients having no contraindication of thrombolysis in treating acute LEDVT: comparison of clinical effect
作者:
王珊珊 于志海 王海涛 涂 灿 陆 彬
Author(s):
WANG Shanshan YU Zhihai WANG Haitao TU Can LU Bin.
Department of Pulmonary and Critical Care Medicine, Affiliated Hospital of Medical School, Ningbo University, Ningbo, Zhejiang Province 315020, China
关键词:
【关键词】 深静脉血栓形成 放射学介入性 AngioJet机械性血栓清除术 导管接触溶栓
文献标志码:
A
摘要:
【摘要】 目的 对比AngioJet机械性血栓清除术治疗有溶栓禁忌证与导管接触溶栓(CDT)治疗无溶栓禁忌证急性下肢深静脉血栓形成(LEDVT)患者的临床效果。方法 对36例急性中央型和混合型LEDVT患者置入下腔静脉滤器,其中11例有溶栓禁忌证患者接受血栓处全程缓慢喷洒0.9%氯化钠溶液并即刻用AngioJet装置抽吸血栓(AngioJet组),25例无溶栓禁忌证患者接受传统CDT治疗(CDT组),两组治疗后仍有明显狭窄者行球囊扩张术,球囊扩张后狭窄仍>50%者植入支架。术后AngioJet组以低分子肝素加利伐沙班或华法林序贯抗凝治疗,CDT组以低分子肝素加华法林序贯抗凝治疗。结果 AngioJet组11例均一次成功完成吸栓、球囊扩张、植入支架等操作,6例植入静脉支架,术后患者均出现血红蛋白尿,1~2 d后恢复正常,未发生大出血、肾衰竭等严重并发症;双侧下肢周径差由术前平均(7.77±1.56) cm改善至出院时平均(1.57±0.52) cm。CDT组25例溶栓时间为3~7 d,14例植入静脉支架;双侧下肢周径差由术前平均(7.02±1.28) cm改善至出院时平均(1.30±1.09) cm。AngioJet组、CDT组平均血栓溶解率分别为(75.36±16.55)%、(84.23±15.05)%,差异无统计学意义(Z=-1.382,P=0.167);肿胀消退率分别为(79.02±8.14)%、(81.91±15.90)%,差异无统计学意义(Z=-1.064,P=0.288)。结论 AngioJet机械性血栓清除术治疗有溶栓禁忌证急性LEDVT患者有良好的近期疗效,远期疗效仍需大样本研究结果进行评价。

参考文献/References:

[1] 郭曙光, 彭明生. 下肢深静脉血栓形成治疗的现状与困惑[J]. 中国血管外科杂志?电子版, 2014, 6: 7- 8.
[2] 中华医学会外科学分会血管外科学组. 深静脉血栓形成的诊断和治疗指南[J]. 中华普通外科杂志, 2008, 23: 235- 238.
[3] Porter JM, Moneta GL. Reporting standards in venous disease: an update. International Consensus Committee on Chronic Venous Disease[J]. J Vasc Surg, 1995, 21: 635- 645.
[4] 王 耿, 李孝虎, 庄佩佩, 等. 可回收下腔静脉滤器联合导管持续溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成[J]. 介入放射学杂志, 2016, 25: 171- 174.
[5] 李克伟. 药物机械偶联式血栓清除术治疗急性下肢深静脉血栓形成的临床研究[D]. 苏州: 苏州大学, 2016.
[6] 刘 凯, 段鹏飞, 陈 珑, 等. AngioJet血栓清除装置治疗急性下肢深静脉血栓形成初步临床应用[J]. 介入放射学杂志, 2016, 25: 496- 500.
[7] 朱 军, 戴真煜, 姚立正, 等. AngioJet药物机械偶联血栓清除术治疗急性下肢深静脉血栓形成[J]. 介入放射学杂志, 2017, 26: 518- 521.
[8] Arslan B, Turba UC, Matsumoto AH. Acute renal failure associated with percutaneous mechanical thrombectomy for iliocaval venous thrombosis[J]. Semin Intervent Radiol, 2007, 24: 288- 295.
[9] 中华医学会神经病学分会, 中华医学会神经病学分会脑血管病学组. 中国脑出血诊治指南(2014)[J]. 中华神经科杂志, 2015, 48: 435- 444.
[10] Pennlert J, Asplund K, Eriksson M. Response by pennlert et al to letter regarding article, “optimal timing of anticoagulant treatment after intracerebral hemorrhage in patients with atrial fibrillation”[J]. Stroke, 2017, 48: e116.
[11] Trujillo- Santos J, Di Micco P, Dentali F, et al. Real- life treatment of venous thromboembolism with direct oral anticoagulants: the influence of recommended dosing and regimens[J]. Thromb Haemost, 2017, 117: 382- 389.

相似文献/References:

[1]苏国强,朱耀清,高崇敬.肾动脉狭窄性高血压的DSA表现及临床意义[J].介入放射学杂志,2000,(03):152.
[2]何仕诚,滕皋军,郭金和,等.自制Palmaz支架的动物实验研究[J].介入放射学杂志,2000,(03):174.
[3]唐郁宽,陈汉威,利开仿,等.介入治疗输卵管妊娠的初步探讨[J].介入放射学杂志,2000,(04):202.
[4]王仲朴,王茂强,吴朝阳.经导管子宫动脉栓塞治疗症状性子宫平滑肌瘤的初步经验[J].介入放射学杂志,2000,(04):210.
[5]昝露霞,刘树惠,程永德,等.介入病房护理工作的体会[J].介入放射学杂志,1997,(01):51.
[6]吴畏,陈彤,许良淼,等.经皮穿刺椎间盘抽吸术疗效分析[J].介入放射学杂志,1997,(04):231.
[7]周石,王精兵,马宁,等.国产埋入式药盒介入法植入的临床应用[J].介入放射学杂志,1998,(02):79.
[8]褚建国,陈肇一,朴龙松,等.血管内支架治疗髂动脉闭塞的临床研究[J].介入放射学杂志,1998,(03):148.
[9]杨进全,吴宁,赵军,等.急诊经导管溶栓治疗急性肢体动脉栓塞的临床应用[J].介入放射学杂志,1998,(04):217.
[10]郑兆横,朱康顺,姜在波,等.肝癌的肝外动脉供血及其介入治疗[J].介入放射学杂志,1999,(04):215.

备注/Memo

备注/Memo:
(收稿日期:2018-01-03)
(本文编辑:边 佶)
更新日期/Last Update: 2019-01-21