[1]杨学刚,吴 戈,何乾文,等.吗啡注射液复合右美托咪定在肝动脉灌注化疗栓塞治疗肝癌术中的应用 [J].介入放射学杂志,2019,28(08):738-741.
 YANG Xuegang,WU Ge,HE Qianwen,et al.The application of morphine injection plus dexmedetomidine in hepatic artery infusion chemoembolization for hepatocellular carcinoma[J].journal interventional radiology,2019,28(08):738-741.
点击复制

吗啡注射液复合右美托咪定在肝动脉灌注化疗栓塞治疗肝癌术中的应用
()

PDF下载中关闭

分享到:

《介入放射学杂志》[ISSN:1008-794X/CN:31-1796/R]

卷:
28
期数:
2019年08期
页码:
738-741
栏目:
肿瘤介入
出版日期:
2019-08-25

文章信息/Info

Title:
The application of morphine injection plus dexmedetomidine in hepatic artery infusion chemoembolization for hepatocellular carcinoma
作者:
杨学刚 吴 戈 何乾文 张 伟 刘 源 周晓龙 敖 伟 徐兴明 刘启榆 何晓明 李政文 文华长 孙颜媛 文永均 曹 蓉 庞华容吴 辉 许国辉
Author(s):
YANG Xuegang WU Ge HE Qianwen ZHANG Wei LIU Yuan ZHOU Xiaolong AO Wei XU Xingming LIU Qiyu HE Xiaoming LI Zhengwen WEN Huachang SUN Yanyuan WEN Yongjun CAO Rong PANG Huarong WU Hui XU Guohui.
Department of Interventional Radiology, Sichuan Provincial Caner Hospital, Chengdu, Sichuan Province 610041, China
关键词:
【关键词】 原发性肝癌 化疗栓塞 右美托咪定 疼痛
文献标志码:
A
摘要:
【摘要】 目的 探讨TACE治疗原发性肝癌吗啡注射复合右美托咪定的镇痛效果及安全性。方法 9个中心纳入361例原发性肝癌患者,数字随机表法分为研究组(右美托咪定)181例和对照组(0.9%NaCl溶液)180例。两组TACE术前10 min均给予吗啡注射液10 mg皮下注射。研究组TACE术前10 min单次静脉泵入右美托咪定负荷剂量0.6 -g?kg-1?h- 1,10 min后以维持剂量0.4~0.8 -g?kg-1?h- 1至术后6 h结束;对照组以同样方式泵入0.9%NaCl溶液。记录入手术室(T0)、栓塞前(T1)、栓塞结束时(T2)、TACE结束动脉压迫止血时(T3)、TACE后1 h(T4)、TACE后3 h(T5)、TACE后6 h(T6)各时间点的生命体征、镇静评分、镇痛评分的变化。结果 两组患者各时间点的平均动脉压、心率、呼吸频率、脉氧饱和度差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者警觉/镇静评分(OAA/S)从T0~T6变化趋势均无统计学意义(P>0.05)。T1~T6时研究组的VAS评分均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。恶心呕吐和术中体动的发生率研究组明显低于对照组(P<0.05)。结论 吗啡复合右美托咪定可有效改善TACE术中及术后疼痛,提高疼痛控制满意度,不良反应轻,值得临床推广。

参考文献/References:

[1] Blackburn H, West S. Management of postembolization syndrome following hepatic transarterial chemoembolization for primary or metastatic liver cancer[J]. Cancer Nurs, 2016, 39: E1- E18.
[2] Zuo MX, Huang JH. The history of interventional therapy for liver cancer in China[J]. J Intervent Med, 2018, 1: 70- 76.
[3] 中华人民共和国卫生和计划生育委员会医政医管局. 原发性肝癌诊疗规范(2017年版)[J]. 中华消化外科杂志, 2017, 16:635- 647.
[4] Joung KW, Choi SS, Jang DM, et al. Comparative effects of dexmedetomidine and propofol on US- guided radiofrequency ablation of hepatic neoplasm under monitored anesthesia care: a randomized controlled study[J]. Medicine(Baltimore), 2015, 94: e1349.
[5] 罗 君, 邵国良, 郑家平, 等. 原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术后腹痛的发生规律及影响因素[J]. 介入放射学杂志, 2017,26: 613- 617.
[6] Hassan HI. Perioperative analgesic effects of intravenous parace-tamol: preemptive versus preventive analgesia in elective cesarean section[J]. Anesth Essays Res, 2014, 8: 339- 344.
[7] Afonso J, Reis F. Dexmedetomidine: current role in anesthesia and intensive care[J]. Rev Bras Anestesiol, 2012, 62: 118- 133.
[8] 饶跃峰, 赵璐萍, 王融溶, 等. 多模式镇痛在肝癌患者肝动脉化疗栓塞术中的应用[J]. 中华肝胆外科杂志, 2017, 23: 375- 379.

相似文献/References:

[1]方 瑜,龙清云,刘骏方,等.肝癌合并肝动脉-肝门静脉瘘介入治疗方式的探讨[J].介入放射学杂志,2010,(10):776.
 FANG Yu,LONG Qing-yun,LIU Jun-fang,et al.Exploration of interventional therapeutic pattern for hepatocellular carcinoma associated with hepatic arterioportal fistulae[J].journal interventional radiology,2010,(08):776.
[2]邱伟利,王成刚.肝动脉化疗栓塞治疗转移性肝癌25例分析[J].介入放射学杂志,1997,(03):146.
[3]李茂全.胃癌介入治疗的现状和研究进展[J].介入放射学杂志,1999,(01):54.
[4]张绪敬,程佩芳,董光,等.原发性肝癌经导管化疗、栓塞前后血中凝血酶原变化的研究[J].介入放射学杂志,1992,(01):33.
[5]周文群,刘子江,袁建华,等.动脉内顺铂微球碘化油与抗癌药物碘化油栓塞化疗对肝癌疗效的比较[J].介入放射学杂志,1992,(01):27.
[6]李茂全,颜志平,周康荣,等.中晚期肝癌根治术后介入放射学治疗的临床研究[J].介入放射学杂志,1994,(02):79.
[7]刘古燕,金琰,王树森,等.肠系膜下动脉化疗栓塞致肛门括约肌松驰一例[J].介入放射学杂志,1994,(03):180.
[8]俞进友,朱良志,夏曙祥,等.肝动栓塞治疗肝癌并发癌破裂二例[J].介入放射学杂志,1994,(04):188.
[9]陈雪萍,程永德.肝癌肝动脉化疗栓塞术后影响甲胎蛋白下降因素探讨[J].介入放射学杂志,1995,(02):73.
[10]郝楠馨,贾雨辰,陈庆华,等.甲氨蝶呤明胶微球经肝动脉灌注后近期毒性的实验研究[J].介入放射学杂志,1995,(03):154.
[11]高 嵩,朱旭,杨仁杰,等. TACE联合奥沙利铂、氟尿嘧啶、亚叶酸钙肝动脉化疗治疗中晚期原发性肝癌[J].介入放射学杂志,2012,(05):377.
 ,,et al. TACE combined with hepatic arterial infusion chemotherapy using oxaliplatin, 5fluorouracil and folinic acid for intermediate and advanced hepatocellular carcinomas[J].journal interventional radiology,2012,(08):377.
[12]宗迎迎,徐 浩,许 伟,等.经肝动脉化疗栓塞联合经皮微波消融序贯治疗早期肝癌的疗效及预后影响因素[J].介入放射学杂志,2015,(03):210.
 ZONG Ying ying,XU Hao,XU Wei,et al.Sequential therapy of TACE followed by percutaneous microwave coagulation for early stage primary hepatocellular carcinomas: curative effect and prognostic factors[J].journal interventional radiology,2015,(08):210.
[13]陈德连,胡坚超,江会红,等.TACE联合调强放疗治疗晚期肝癌的疗效观察 [J].介入放射学杂志,2017,(09):799.
 CHEN Delian,HU Jianchao,JIANG Huihong,et al.TACE combined with IMRT for the treatment of advanced hepatocellular carcinoma: observation of its curative effect[J].journal interventional radiology,2017,(08):799.

备注/Memo

备注/Memo:
(收稿日期:2018-10-15)
(本文编辑:俞瑞纲)
更新日期/Last Update: 2019-08-21